三叉神經(jīng)痛由于疼痛劇烈,,而且反復(fù)發(fā)作機(jī)會(huì)多,給患者帶來(lái)很大的痛苦,嚴(yán)重影響患者的情緒和狀態(tài)。所以本病的治療較難治愈,多采用多種方法綜合治療效果較理想。
三叉神經(jīng)的治療是以減輕疼痛為目的,緩解伴發(fā)癥狀及預(yù)防復(fù)發(fā)。治療方法有藥物治療和非藥物治療兩個(gè)方面。具體治療方法有:
1. 吸氧療法: 急性期給予氧氣吸入,流速為7~10L/min,10~20分鐘可有效的阻斷疼痛。
2. 藥物治療:劇烈疼痛不止時(shí)可用苯妥英鈉,一般情況下只用卡馬西平治療。同時(shí)給予大量維生素B12肌肉注射。
3. 穴位注射:在穴位上注射利多卡因和地塞米松,或維生素B1和B12。常用的穴位有頭維穴、太陽(yáng)穴、下關(guān)穴、顴髎穴、頰車穴、地倉(cāng)穴、四白穴、翳風(fēng)穴等。每次三~五個(gè)穴位,每個(gè)穴位0.5毫升。可以每日或隔日注射一次,10次為一個(gè)療程,療程之間休息5~7天。
4. 神經(jīng)封閉:對(duì)癥狀嚴(yán)重,而口服藥物無(wú)效時(shí),可在三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)用甘油做封閉,但易引起注射部位面部感覺(jué)減退。
5. 經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法:這一方法多用于不能耐受手術(shù)的老年患者。
6. 針灸治療: 針灸對(duì)痛癥效果較好,常用阿是穴和合谷、足三里穴配合。常有穴位有如百會(huì)、太陽(yáng)、外關(guān)、頭維、顴髎、頰車、地倉(cāng)、四白、迎香、翳風(fēng)穴等。
7. 中頻電脈沖治療:中頻電止痛效果較好。
8. 手術(shù)治療:是對(duì)三叉神經(jīng)根等進(jìn)行切除,效果較好。
三叉神經(jīng)痛除上述的治療方法外,還要加強(qiáng)宣教,使患者了解三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制和治療措施,以及幫助患者樹(shù)立科學(xué)的防治觀念是非常重要的。
【本文由大連盛和康復(fù)醫(yī)院 楊桂花供稿】
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