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胃惡性腫瘤能治好嗎

發(fā)布于 2018-07-21 66986次瀏覽

胃惡性腫瘤能治好嗎?胃出現(xiàn)了惡性腫瘤也就意味著患上了胃癌，而胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位，好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1，而患上了這種疾病患者們最關(guān)心的問題就是治愈的希望有多大，那么胃惡性腫瘤能治好嗎?

早期胃癌多數(shù)病人無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。病人常有較為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進食后飽脹，隨著病情進展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根據(jù)腫瘤的部位不同，也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現(xiàn);腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。腹部持續(xù)疼痛常提示腫瘤擴展超出胃壁，如鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期胃癌病人常可出現(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

化療

用于根治性手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，延長生存期。晚期胃癌病人采用適量化療，能減緩腫瘤的發(fā)展速度，改善癥狀，有一定的近期效果。早期胃癌根治術(shù)后原則上不必輔助化療，有下列情況者應行輔助化療：病理類型惡性程度高;癌灶面積大于5厘米;多發(fā)癌灶;年齡低于40歲。進展期胃癌根治術(shù)后、姑息手術(shù)后、根治術(shù)后復發(fā)者需要化療。

常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動脈插管區(qū)域灌注給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優(yōu)福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑、阿霉、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來紫杉醇、草酸鉑、拓撲酶抑制劑、希羅達等新的化療藥物用于胃癌，

在我國，胃癌的治愈率平均為百分之三十，在癌癥中并不是特別低。具體到個人，治愈率的高低與胃癌分期直接相關(guān)。

早期胃癌患者，治愈率能達百分之八十五到九十，甚至更高;二期能達百分之七十到八十;三期已屬于中期偏晚，治愈率降至百分之三十;四期則不足百分之十。

從種類上看，遠端胃癌比近端胃癌的治愈率更高些，前者指靠近幽門等部位的癌癥，后者指靠近賁門、胃體等地方的癌癥。印戒細胞癌因更隱匿，且較易發(fā)生轉(zhuǎn)移，治愈率較低。

與日本百分之六十的胃癌整體治愈率相比，我國胃癌治愈率偏低。這主要是因為日本規(guī)定50歲以后要開始做首次胃鏡檢查，其早期患者占百分之六十以上;而我國只有百分之十左右的患者發(fā)現(xiàn)時是早期。

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