所謂肝癌局部切除是指不按照傳統(tǒng)的肝臟分葉和分段切除肝癌，而是根據(jù)肝癌的大小和切緣切除肝癌，其注意事項(xiàng)就是在肝癌的周邊保持一定的切緣，從而完全切除肝癌的一種技術(shù)。
傳統(tǒng)手術(shù)治療早期肝癌，一般采用根據(jù)肝癌解剖結(jié)構(gòu)規(guī)則性的肝葉切除術(shù)，經(jīng)常在術(shù)后發(fā)生肝功能的失代償，甚至發(fā)生肝功能衰竭，因而手術(shù)的死亡率很高，治療效果也不好。
加之我國(guó)的肝癌患者多發(fā)生在肝炎和肝硬化的基礎(chǔ)上，如果采用規(guī)則性的肝葉切除，則許多肝癌患者，即便是小肝癌患者，也不能耐受手術(shù)切除，因?yàn)橐?guī)則性的肝葉切除需要切除大量的肝臟，那么剩余的肝臟就不能保持正常功能了。
針對(duì)以上情況，我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者根據(jù)國(guó)情，采取了非規(guī)則性肝切除的方法治療肝癌，即肝癌局部切除，它的優(yōu)點(diǎn)在于，只切除了少量的肝臟，即便是患者合并有肝硬化，術(shù)后剩余的肝臟仍能夠維持正常的肝功能。
這種方法使肝癌手術(shù)切除的安全性大為提高，手術(shù)死亡率也顯著下降，目前，肝癌手術(shù)切除的死亡率大多不超過2%。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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肝功能正常也會(huì)得肝癌嗎
大多數(shù)肝功能正常的人是肝臟認(rèn)為沒有疾病。少數(shù)情況下，如有些乙肝的人群大多數(shù)檢查肝功能也是正常的，但并不代表肝臟沒有問題，只是能單純的代表肝臟沒有炎性的表現(xiàn)，可能會(huì)有其他的，如纖維化、肝臟細(xì)胞水腫、變性等表現(xiàn)。隨著時(shí)間的積累有可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化，甚至肝癌，就需要通過完善其他的檢查，定期的跟蹤隨訪。另外，如脂肪肝、酒精肝、藥物性的肝病、自身敏性的肝病，有時(shí)也會(huì)有肝臟功能正常的病人。基本需通過病史，追溯有沒有肝臟的基礎(chǔ)病來判斷。85926次播放 2021-03-31
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肝癌的鑒別診斷
AFP陽性肝癌的鑒別診斷AFP為500pt/L或以上者約有2%最終證實(shí)不是原發(fā)性肝癌。AFP陰性肝癌的鑒別診斷發(fā)現(xiàn)肝占位性病變而AFP檢查為陰性時(shí)，應(yīng)根據(jù)病史和體檢作進(jìn)一步檢查。
26283次瀏覽 2020-12-10
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肝癌病人會(huì)傳染嗎
肝癌不會(huì)傳染的，據(jù)調(diào)查，肝病在我國(guó)非常常見，特別是肝炎更是屢見不鮮。但是如果肝炎病人不加以控制，則有可能會(huì)惡化，從而向肝硬化方向發(fā)展，甚至?xí)l(fā)展為肝癌。有些肝癌病人可能會(huì)出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，這會(huì)讓周圍的人會(huì)覺得緊張，擔(dān)心被傳染。
24929次瀏覽 2020-12-10
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們?cè)絹碓蕉嗟腜D—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時(shí)長(zhǎng) 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
什么叫肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療?；熗鶗?huì)導(dǎo)致人體巨大的傷害，白細(xì)胞下降、惡心、嘔吐等，另外，化療對(duì)肝細(xì)胞癌的效果不好。靶向治療就是把腫瘤當(dāng)作一個(gè)靶子，藥物精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，因此，這種治療相對(duì)于化療來講有效率更高、毒副作用更小。免疫治療讓人體正常細(xì)胞激活，能夠起到扶正固本、增強(qiáng)免疫的作用。靶向治療是腫瘤治療中被視為有希望的治愈腫瘤的手段之一。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5592799次收聽 2020-12-08 -
解讀肝癌復(fù)發(fā)癥狀是什么
我們只有提前對(duì)一些疾病的發(fā)病癥狀進(jìn)行了解，這樣才能在自己或身邊的人患上這種疾病時(shí)，對(duì)這種疾病做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，所以對(duì)于肝癌這種疾病也不例外，那么患者在患上肝癌這種疾病之后，在初期都有哪些明顯的發(fā)病癥狀呢?我們來咨詢一下專家。
61094次瀏覽 2020-08-28
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易被肝癌盯上的高危人群
也許大家都聽說過喝酒傷肝，肝癌已經(jīng)成為一種威脅著人們生命的惡性腫瘤，導(dǎo)致肝癌的原因很多，包括酒精，那么針對(duì)目前的發(fā)病情況，哪些肝癌的高危人群應(yīng)該多加注意呢?1、中老年人。肝癌的高危人群容易是中老年人，所以這部分人群一定要關(guān)注自己的身體健康。大多數(shù)肝癌的高發(fā)年齡在四十歲以后，這是由于致癌因子的作用需
51925次瀏覽 2020-08-28
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肝癌經(jīng)血管介入治療后患者在家如何護(hù)理呢
選擇經(jīng)血管介入治療的肝癌患者需要注意飲食，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，還有就是一定要做好護(hù)理，配合醫(yī)生，這樣預(yù)后效果比較好。
60753次瀏覽 2020-04-16
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肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些
肝癌術(shù)后常見的并發(fā)癥，最常見的是出血。因?yàn)槿魏斡袆?chuàng)的操作會(huì)引起肝臟的出血和肝內(nèi)血管出血，出血量較小可以慢慢吸收。出血較多尤其是活動(dòng)性大量出血的時(shí)候要采用緊急止血治療，包括血管介入止血、術(shù)中結(jié)扎血管。常見的肝癌手術(shù)后的并發(fā)癥有，肝功能的失代償，因?yàn)楦伟┗颊弑旧砀喂δ芫捅容^差，手術(shù)加重了肝臟的損傷，會(huì)引起急性肝功能衰竭。另外就是手術(shù)后引起的膽瘺、臨近臟器的損傷、感染等，這些都是手術(shù)后常見的并發(fā)癥，都需要得到及時(shí)的處理，一旦不能發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理，會(huì)危害患者的生命。還有一些比較輕微的并發(fā)癥，包括術(shù)后的疼痛、發(fā)熱，以及一過性的肝功能升高，這些并發(fā)癥是可以不用進(jìn)行特殊的處理，能夠自行緩解。56597次播放 2020-03-24
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肝功能都檢查什么
肝功能檢查根據(jù)要求不同項(xiàng)目也不同。比如想要檢查肝臟細(xì)胞損傷功能，就包括轉(zhuǎn)氨酶，比如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶。如果要想檢查肝臟合成功能，就要檢查蛋白質(zhì)檢查，總蛋白、白蛋白、膽堿酯酶。如果想知道膽紅素代謝過程和程度，要膽汁酸代謝，膽汁酸檢查、總膽紅素檢查、直接膽紅素檢查以及間接膽紅素檢查。如果想知道有沒有惡性疾病發(fā)生，可能要檢查5-NT還有α鹽藻糖苷酶等等檢查。所以肝功能檢查根據(jù)檢查目的不同，組合項(xiàng)目也是非常不一致。所以如果要想查肝功能，根據(jù)病情，根據(jù)臨床癥狀，醫(yī)生會(huì)提取不同肝功能檢查組合項(xiàng)目。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1256935次收聽 2020-03-18 -
肝癌介入治療能活多久
肝癌介入治療總體五年存活率一般在百分之三十左右，射頻治療五年的存活率可以達(dá)到百分之八十以上。肝癌介入治療一般指的是經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺插管肝動(dòng)脈血管的灌注化療和栓塞治療，也就是TACE治療。這種治療主要針對(duì)的是肝癌晚期的介入治療。另外一種介入指的是經(jīng)皮肝穿刺射頻治療。射頻治療是肝臟的一種根治性的治療方案，如果能夠?qū)嵭猩漕l治療，肝癌的五年的存活率可以達(dá)到百分之八十以上，療效非常好。肝癌的射頻治療、肝癌手術(shù)治療和肝移植治療是目前肝癌治療三大根治性的治療手段。55894次播放 2020-03-04
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抗肝癌的新藥有什么
抗肝癌的新藥，目前主要是集中在靶向藥物。如侖伐替尼，包括瑞戈替尼、可瑞達(dá)等。靶向藥物對(duì)肝癌，現(xiàn)在研究是一個(gè)熱點(diǎn)，推出比較新一代。傳統(tǒng)用的是索拉菲尼、多吉美在臨床上用了很多年，雖然療效有一定的限制，但是其是靶向針對(duì)肝癌的一種藥物。其他的是侖伐替尼，這些年產(chǎn)生的，包括瑞戈替尼、可瑞達(dá)，是二代三代以及第四代，如現(xiàn)在做的免疫性靶向治療，比如PD-一、PD-L1等抑制劑，其對(duì)肝癌都有一定的療效。但是在這里一定要強(qiáng)調(diào)肝癌的靶向治療，不是一線治療藥物，不能取代手術(shù)、化療、放療、介入治療、肝移植，是一種輔助性，并且有嚴(yán)格的指征。并不是所有的肝癌都能夠進(jìn)行靶向治療，要進(jìn)行基因檢測(cè)、配對(duì)，符合標(biāo)準(zhǔn)的才能實(shí)施，并且還有與病人的有關(guān)。因?yàn)榘邢蛑委煾弊饔?，目前比較大，尤其不能耐受的劇烈腹痛，血管的栓塞甚至壞死，導(dǎo)致患者全身性抑制，非常兇險(xiǎn)，臟器功能衰竭發(fā)生率也很高。所以靶向藥物治療，有局限性，要嚴(yán)格的篩選指征，并且對(duì)于副作用要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和控制。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3870122次收聽 2020-03-02 -
肝癌的最新治療方法
肝癌是所有腫瘤治療里的集大成者，各種各樣的藥物治療，各種各樣的手術(shù)和非手術(shù)治療方案，在肝臟領(lǐng)域都能夠得到體現(xiàn)，即便包括現(xiàn)在最新的這種治療方案，肝癌的這種靶向治療為特點(diǎn)的，在肝癌領(lǐng)域研究和應(yīng)用越來越廣泛包括多吉美、索拉菲尼、輪伐替尼這些藥物的應(yīng)用，在肝癌現(xiàn)在都要予以關(guān)注免疫的靶向藥物PD1、PDL1，對(duì)肝癌也有一定的效果。但是這些新的這種治療方案有很嚴(yán)格的這種指征。一定是針對(duì)它有這種相關(guān)的，這種基因配對(duì)作為修復(fù)微衛(wèi)星不穩(wěn)定灶、基因變異、野生型，才可能用這些藥物，即便用了這些最新的藥物治療方案，它的療效并不是特別高，目前在10%-30%左右，而且它的這種副作用和耐藥性又非常大，甚至很多病人還沒有等到它的正性的療效作用顯現(xiàn)，它的副作用已經(jīng)迫使病人放棄這種靶向治療，所以說對(duì)最新的治療方我們可以嘗試但是不能盲目，隨著未來的這種研究深入會(huì)有更多的藥物在這方面體現(xiàn)出來，其他的一些治療方案包括手術(shù)、放療化療、射頻、器官移植這種綜合治療在肝癌還是起到主導(dǎo)作用。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3655892次收聽 2020-03-02 -
怎么預(yù)防肝癌
關(guān)于肝癌的預(yù)防，首先要控制病毒復(fù)制，控制飲用水污染，且戒煙、酒，適當(dāng)多吃新鮮的水果、蔬菜以及容易消化的食物等，有利于肝癌的預(yù)防。肝癌的病因有病毒性肝炎、飲用水污染、化學(xué)致癌物影響，還有吸煙、飲酒以及遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎，亞洲的部分國(guó)家和非洲的肝癌主要與乙型肝炎有關(guān)，而日本和歐洲的肝癌與飲酒和丙型肝炎有關(guān)，所以必須控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制，使得病毒處于滅活的狀態(tài)，有利于肝癌的預(yù)防；同時(shí)還要控制飲用水的污染，保障居民的飲用水干凈、衛(wèi)生，還應(yīng)該戒煙、酒，多吃水果、蔬菜和容易消化的食物，對(duì)肝病也有一定的預(yù)防作用。64949次播放 2019-03-06
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什么是肝細(xì)胞癌
肝細(xì)胞癌是一個(gè)病理診斷詞，可以分好多種，而最常見的就是肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌。從臨床上來講，肝細(xì)胞癌的治療效果，比肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌好。并且，二者的臨床表現(xiàn)也不一樣。肝細(xì)胞癌就是肝癌，它會(huì)引起疼痛，而膽管細(xì)胞癌會(huì)引起黃疸。肝細(xì)胞癌是原發(fā)性肝癌的一種。肝細(xì)胞性肝癌，主要的發(fā)病原因，是乙型病毒性肝炎、酗酒等各種因素導(dǎo)致肝臟的損傷，慢性炎癥損傷，引起肝細(xì)胞惡變，形成惡性腫瘤。肝細(xì)胞性肝癌的惡性程度，相對(duì)來說比較高，有癌癥之王之稱?？傮w而言，預(yù)后都不是很好。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，治療的效果，相對(duì)而言，可能要好一些。但是，一旦患者出現(xiàn)癥狀，到醫(yī)院來就診的時(shí)候，往往都已經(jīng)到中期或者是中晚期，在這種情況下，治療效果就不是很好。52889次播放 2018-09-06
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腦部CT會(huì)致癌嗎
腦部CT一般不會(huì)致癌，但多次大劑量輻射暴露可能增加潛在風(fēng)險(xiǎn)。CT檢查產(chǎn)生的電離輻射量通常遠(yuǎn)低于致癌閾值，單次檢查的輻射劑量約??...0次瀏覽 2025-07-05
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車禍腦部受傷昏迷不醒怎么辦
車禍腦部受傷昏迷不醒需立即就醫(yī)并采取緊急處理、影像學(xué)檢查、生命支持、藥物治療、手術(shù)治療等措施?；杳酝ǔＳ赡X震蕩、顱內(nèi)出血...0次瀏覽 2025-07-05
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變應(yīng)性結(jié)膜炎通常由過敏原刺激引起，主要有遺傳因素、環(huán)境過敏原、眼部接觸刺激物、免疫系統(tǒng)異常、季節(jié)性花粉等因素。變應(yīng)性結(jié)膜...0次瀏覽 2025-07-05
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檢查腎功能一般可以吃飯，但部分項(xiàng)目需空腹8-12小時(shí)。腎功能檢查通常包括血肌酐、尿素氮、尿酸等常規(guī)項(xiàng)目，這些指標(biāo)受飲食影響較??...0次瀏覽 2025-07-05
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五淋化石丸適用于前列腺炎嗎
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