熱射病的早期癥狀主要有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、心跳加快等。
熱射病初期最常見的癥狀是劇烈頭痛和持續(xù)性頭暈。這是由于高溫環(huán)境下腦部血管擴(kuò)張,顱內(nèi)壓增高所致。頭痛多表現(xiàn)為全頭脹痛或搏動性疼痛,頭暈則可能伴隨站立不穩(wěn)、視物模糊等癥狀。這些癥狀往往在高溫暴露后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
熱射病患者早期常出現(xiàn)明顯的胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐和食欲不振。這是由于高溫導(dǎo)致胃腸道血流減少,消化功能紊亂所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。這種癥狀提示機(jī)體已出現(xiàn)明顯的熱應(yīng)激反應(yīng)。
早期熱射病患者皮膚會呈現(xiàn)明顯的潮紅狀態(tài),觸摸有灼熱感,但通常無汗或少汗。這是由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,皮膚血管擴(kuò)張但汗腺分泌異常所致。皮膚溫度可達(dá)39℃以上,是判斷熱射病的重要體征之一。
熱射病早期心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心率明顯增快,可達(dá)100-120次/分鐘以上。這是由于高溫導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,機(jī)體通過加快心率來維持血液循環(huán)。同時(shí)可能伴有血壓波動,早期可能升高,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)血壓下降。
部分熱射病患者早期可能出現(xiàn)輕度意識障礙,表現(xiàn)為煩躁不安、精神錯(cuò)亂或反應(yīng)遲鈍。這是由于高溫直接損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致。這種癥狀往往提示病情較重,需要立即采取降溫措施。
熱射病是一種危及生命的急癥,早期識別癥狀至關(guān)重要。建議在高溫環(huán)境下工作時(shí)注意補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,穿著透氣吸汗的衣物,避免在一天中最熱的時(shí)段進(jìn)行劇烈活動。如出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,脫去過多的衣物,用冷水擦拭身體或冰敷大血管處,同時(shí)盡快就醫(yī)。老年人、兒童、慢性病患者及戶外工作者是熱射病的高危人群,應(yīng)特別注意防暑降溫措施。
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