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膽囊炎檢查項(xiàng)目有哪些

發(fā)布于 2018-12-07 60386次瀏覽

膽囊炎是一種炎癥疾病，一般這樣的疾病發(fā)病都是比較急的，但是因?yàn)楹芏嗳硕既鄙籴t(yī)學(xué)常識，對于膽囊炎也不是很了解，患上了膽囊炎是很難發(fā)現(xiàn)和治療的，因此如果出現(xiàn)了疑似膽囊炎的癥狀，要及時進(jìn)行檢查，那么膽囊炎檢查項(xiàng)目有哪些呢？

1.實(shí)驗(yàn)室檢查
　　(1)血常規(guī) 急性膽囊炎時，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高，中性粒細(xì)胞增多。如白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過20乘109，并有核左移和中毒性顆粒，則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。
　　(2)十二指腸引流慢性膽囊炎時，如膽汁中黏液增多；白細(xì)胞成堆，細(xì)菌培養(yǎng)或寄生蟲檢查陽性，對診斷幫助很大。
　　2.其他輔助檢查
　　(1)急性膽囊炎 ①超聲檢查 B超發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、壁厚、腔內(nèi)膽汁黏稠等常可及時做出診斷。②放射線檢查腹平片具有診斷意義的陽性發(fā)現(xiàn)是：膽囊區(qū)結(jié)石；膽囊陰影擴(kuò)大；膽囊壁鈣化斑；膽囊腔內(nèi)氣體和液平。膽囊造影：口服法：膽囊一般不顯影；靜脈注射法，對急性膽囊炎則有診斷意義。③放射性核素檢查對診斷急性膽囊炎的敏感性為100％，特異性為95％，亦具有診斷價值。
　　(2)慢性膽囊炎 ①超聲波檢查如發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊壁增厚、縮小或變形，有診斷意義。②腹部X線平片如系慢性膽囊炎，可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、脹大的膽囊、膽囊鈣化斑和膽囊乳狀不透明陰影等。③膽囊造影可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊縮小或變形、膽囊濃縮及收縮功能不良、膽囊顯影淡薄等慢性膽囊炎影像。當(dāng)膽囊不顯影時，如能除外系肝功能損害或肝臟代謝功能失常所致，則可能是慢性膽囊炎。④膽囊收縮素試驗(yàn) 如膽囊收縮幅度小于50％，并出現(xiàn)膽絞痛，為陽性反應(yīng)，表示為慢性膽囊炎。⑤纖維腹腔鏡檢查直視下如發(fā)現(xiàn)肝臟和脹大的膽囊為綠色、綠褐色或綠黑色。則提示黃疸為肝外阻塞；如膽囊失去光滑、透亮和天藍(lán)色的外觀，變?yōu)榛野咨?，并有膽囊縮小和明顯的粘連，以及膽囊變形等，則提示為慢性膽囊炎。⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年來新提倡的一種診斷疑難肝膽疾病及黃疸的方法，它既能對慢性膽囊炎做出明確診斷，又能了解肝臟的表現(xiàn)情況。

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