早期肝癌常無特異性癥狀,不少早期肝癌患者是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的,而大多數(shù)肝癌患者有了臨床癥狀才去醫(yī)院就診,此時已經(jīng)因為病期較晚而喪失根治性手術(shù)切除的機會。
早期發(fā)現(xiàn)肝癌,并使這些患者得到早期診斷和治療,是肝癌患者獲得長期生存的重要途徑。自肝細(xì)胞癌變起,肝癌的自然病程約有兩年,癥狀多出現(xiàn)在最后半年左右,而在癥狀出現(xiàn)之前8個月甲胎蛋白就可呈現(xiàn)陽性,因而在沒有癥狀出現(xiàn)時,檢查甲胎蛋白就可能發(fā)現(xiàn)早期肝癌。在健康人中體檢或者在肝癌的高危人群中定期檢查,能有效地發(fā)現(xiàn)早期肝癌。
通常是每年2次檢查甲胎蛋白和做B超檢查。單一化驗血甲胎蛋白是不夠的,因為只有60%~70%的肝癌患者甲胎蛋白升高,單獨用甲胎蛋白普查會使大約1/3的肝癌患者漏診,而目前B超檢查可以發(fā)現(xiàn)最小為0.5cm的病灶。
普查時甲胎蛋白聯(lián)合B超檢查才能有效地發(fā)現(xiàn)早期肝癌。對于存在乙型和丙型肝炎病毒感染或有肝癌家族史的高危人群,至少每6個月做一次肝癌的普查,這對于早期發(fā)現(xiàn)肝癌是十分重要的。
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