陣發(fā)性或強(qiáng)直性驚厥是由多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致,主要表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,常伴有意識(shí)障礙,有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng),呼吸暫停,面色青紫,發(fā)作時(shí)間多在3~5分鐘之內(nèi),有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài),那么如何預(yù)防和護(hù)理陣發(fā)性或強(qiáng)直性驚厥?
1、飲食與情緒:
陣發(fā)性或強(qiáng)直性驚厥發(fā)作時(shí),不能喂水和進(jìn)食,以免發(fā)生窒息和吸入性肺炎。驚厥緩解后可給予糖水或富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流汁質(zhì),如雞蛋、牛奶、藕粉、面條等。驚厥患兒不宜食用酒、醋、茶葉、咖啡、巧克力和可樂(lè)等興奮性物質(zhì);盡可能避免間接吸煙,注意避免過(guò)度疲勞或過(guò)度興奮,以免誘發(fā)驚厥發(fā)作。
2、陣發(fā)性或強(qiáng)直性驚厥患兒是否可進(jìn)行預(yù)防接種疫苗:
疫苗接種后短期(數(shù)小時(shí)~數(shù)日)內(nèi)發(fā)生驚厥或癲癇的個(gè)例報(bào)告并不太少見(jiàn),但總體發(fā)生率很低。熱性驚厥的發(fā)病機(jī)制具有復(fù)雜的遺傳和環(huán)境背景,疫苗相關(guān)的熱性驚厥報(bào)告雖然很多,但目前較為一致的觀點(diǎn)認(rèn)為,與其他原因所致的熱性驚厥發(fā)病過(guò)程沒(méi)有不同,預(yù)防接種只是通過(guò)部分病例可出現(xiàn)接種后發(fā)熱與熱性驚厥相關(guān),其發(fā)展過(guò)程及預(yù)后也和其他原因所致者無(wú)異。故熱性驚厥不應(yīng)成為疫苗接種的禁忌癥,另外,癲癇患兒能否進(jìn)行疫苗接種,是一個(gè)十分復(fù)雜的問(wèn)題。
一般認(rèn)為,癲癇患兒只要發(fā)作控制穩(wěn)定(3~6個(gè)月無(wú)發(fā)作),即可按計(jì)劃實(shí)施預(yù)防接種。對(duì)于接受可能影響免疫狀態(tài)的特殊治療者,例如ACTH、潑尼松等,某些疫苗(尤其活疫苗)的預(yù)防接種更需慎重(間隔6個(gè)月以上)。同時(shí),應(yīng)了解疫苗說(shuō)明書(shū)所標(biāo)注的禁忌癥,對(duì)于有“神經(jīng)系統(tǒng)疾病”、或“癲癇”等相關(guān)禁忌癥的疫苗,家長(zhǎng)應(yīng)慎重考慮。
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