由于阿舒瑞韋有潛在的肝毒性，在肝損害嚴(yán)重的患者藥物代謝減慢，不推薦Child-Pugh B級(jí)和C級(jí)的肝硬化患者使用。但在腎功能不全的患者中，阿舒瑞韋從體內(nèi)的消除不受影響，腎衰竭或需要腎透析的患者無(wú)須調(diào)整藥物劑量，可以用于基因1b型丙肝病毒感染伴有腎損害患者的治療。
阿舒瑞韋，在臨床試驗(yàn)中，可能與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)除ALT升高外還包括：腹脹、腹瀉、貧血、皮膚干燥、皮疹、抑郁、肌痛、中性粒細(xì)胞減少，大多癥狀較輕，病人可以耐受。
阿舒瑞韋引起的皮疹發(fā)生率明顯低于第1代蛋白酶抑制劑和西米普韋，但也有在阿舒瑞韋聯(lián)合達(dá)拉他韋治療時(shí)引起嗜酸性粒細(xì)胞增多及全身癥狀綜合征的嚴(yán)重藥物反應(yīng)報(bào)道。阿舒瑞韋引起貧血的發(fā)生率大約為2%～3%。
最近有研究顯示，阿舒瑞韋引起貧血的機(jī)制主要為鐵缺乏。另外，2016年日本報(bào)道1例60歲男性丙肝病毒感染患者在使用達(dá)拉他韋聯(lián)合阿舒瑞韋治療2個(gè)月后出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難等癥狀，診斷為藥物相關(guān)的肺損傷。
阿舒瑞韋經(jīng)肝臟代謝，與許多藥物有相互作用。目前的研究顯示，阿舒瑞韋與抗精神病藥硫利達(dá)嗪并用時(shí)，可增加硫利達(dá)嗪的血藥濃度，有導(dǎo)致嚴(yán)重室性心律失常和猝死的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)禁止同時(shí)使用。
阿舒瑞韋與達(dá)比加群、他汀類藥物、阿米替林、丙咪嗪、去甲替林、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑、右美沙芬、利福平、利福布汀、利福噴丁、咪達(dá)唑侖、地高辛、氟卡尼、普羅帕酮等藥物有相互作用。在使用阿舒瑞韋治療前應(yīng)該咨詢醫(yī)生，避免與一些有相互作用的藥物一起服用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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丙肝會(huì)不會(huì)變成肝硬化
丙肝病毒慢性感染以后，是有可能引起肝硬化的，而肝硬化進(jìn)一步的發(fā)展，就會(huì)產(chǎn)生肝硬化的很多并發(fā)癥。丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后，如果沒有被急性的清除，就會(huì)在人體內(nèi)持續(xù)的存在，持續(xù)的進(jìn)行生長(zhǎng)復(fù)制，在復(fù)制的過程中，就有可能會(huì)刺激到肝臟的星狀細(xì)胞，而肝臟的星狀細(xì)胞，主要是一個(gè)生成肝臟的纖維組織的，如果激活了星狀細(xì)胞，肝臟就會(huì)持續(xù)不斷地產(chǎn)生纖維組織，進(jìn)而引起肝纖維化、肝硬化。肝硬化以后引起的門脈高壓，會(huì)引起產(chǎn)生食管、胃底的靜脈曲張，會(huì)產(chǎn)生腹水。而肝硬化以后，肝臟的解毒功能下降，會(huì)引起肝性腦病，肝臟的合成功能下降，會(huì)引起蛋白的凝血酶原的時(shí)間的延長(zhǎng)，凝血功能的減退等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0942867次收聽 2021-12-30 -
丙肝病毒能徹底清除嗎
丙肝病毒經(jīng)過正規(guī)的抗病毒治療，病毒能夠從機(jī)體內(nèi)被徹底清除，這一點(diǎn)跟乙肝病毒有所區(qū)別。目前口服的丙肝的抗病毒藥，使用很安全，副作用也很小，經(jīng)過三個(gè)月療程的治療，90%以上的患者，都能夠徹底清除機(jī)體的丙肝病毒，達(dá)到徹底根治的療效。對(duì)于丙型肝炎，一旦確診的病人，就需要積極地動(dòng)員病人進(jìn)行抗病毒治療，盡管肝功可能正常，無(wú)明顯的臨床癥狀，但是只要是病毒核酸陽(yáng)性，就要積極地進(jìn)行抗病毒治療。55964次播放 2021-06-10
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丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性意味著什么
丙型肝炎抗體陽(yáng)性，意味著可能有丙肝病毒的感染。因?yàn)橹皇潜慰贵w單獨(dú)陽(yáng)性，還無(wú)法確診丙型肝炎病毒感染，必須要檢測(cè)到丙肝病毒的核酸陽(yáng)性，才可以確診丙肝病毒的感染，所以單獨(dú)抗體陽(yáng)性，一定要同時(shí)檢測(cè)丙肝病毒的核酸。如果核酸呈現(xiàn)陰性，那么單純丙肝抗體陽(yáng)性，有可能是既往感染過丙肝病毒，不能確診是現(xiàn)癥的丙肝病毒感染。如果抗體的檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，而核酸檢測(cè)的結(jié)果陰性，也不能夠否定診斷，因?yàn)橐淮侮幮裕荒軌蚓头穸ㄓ斜尾《镜母腥尽?/div>100572次播放 2021-06-10
- 丙肝為什么會(huì)復(fù)發(fā)
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后會(huì)產(chǎn)生抗體，但抗體僅僅只有檢測(cè)的作用，沒有保護(hù)性，不能防止再次感染丙肝病毒。丙肝病毒一共有六個(gè)基因型，不同的基因型之間是可以相互再感染的。比如這次感染的是基因一型，那么下一次有可能會(huì)感染基因二型，這就是丙肝的復(fù)發(fā)。丙肝病毒的治療的話，目前來(lái)說(shuō)采用的比較先進(jìn)的辦法，指的是一種小分子化合物的，既往傳統(tǒng)的抗病毒的治療辦法是，干擾素加利巴韋林的治療辦法，但是因?yàn)楦蓴_素和利巴韋林的副作用多一些，所以現(xiàn)在一般會(huì)選用小分子化合物的辦法，來(lái)抗丙肝病毒。54159次播放 2021-06-09
丙肝治愈后能喝酒嗎
丙肝是可以治愈的。最近新上市的丙肝抗病毒藥物DAA藥物可以治愈丙肝，包括丙肝病毒為陰性、患者肝功能正常、B超不再發(fā)生顯著變化。但即使治療后復(fù)查達(dá)到了治愈的標(biāo)準(zhǔn)，也不能代表該病人已經(jīng)得到終生治愈。尤其是應(yīng)用免疫抑制劑等藥物會(huì)引起丙肝復(fù)發(fā)。病人每隔1-2年還需復(fù)查丙肝病毒定量、肝功能、B超。建議病人即使達(dá)到了治愈標(biāo)準(zhǔn)，還要控制飲酒，喝酒要適量，另外還需定期做檢查。如果疾病復(fù)發(fā)，則需嚴(yán)格戒酒，如果體內(nèi)有丙型肝炎病毒，繼續(xù)進(jìn)行治療，此時(shí)也不可飲酒，因?yàn)闊o(wú)論是否存在丙肝病毒，酒精本身就會(huì)對(duì)肝臟造成損傷，如果再加上病毒感染，會(huì)加速病情的進(jìn)展，所以建議得過肝炎的病人，喝酒一定要適量，最好不飲酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2083317次收聽 2021-06-09- 丙肝患者應(yīng)健康作息
健康的作息習(xí)慣對(duì)于治療丙肝是十分重要的。丙肝患者應(yīng)該切忌熬夜，保證肝臟充分休息，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)還需要適量運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力。另外，應(yīng)避免情志不暢，保持樂觀開朗的心態(tài)。67188次瀏覽 2020-11-20
- 丙肝性傳播機(jī)率大嗎
丙肝是由丙型肝炎病毒引起的一種慢性疾病，丙肝患者體內(nèi)是有病毒存在的，因此丙肝是具有傳染性的，但是丙肝并不是隨便就會(huì)傳染給其他人的，它有著自己特定的傳播途徑，那么，得了丙肝性傳播機(jī)率大嗎？57738次瀏覽 2020-11-20
- 得丙肝壽命有影響嗎
丙肝是一種常見的病毒性肝炎，此病也具有一定的傳染性，嚴(yán)重危害人類身體健康，如果采用的治療方法不正確，治療的時(shí)間長(zhǎng)，很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，那么得丙肝壽命有影響嗎？54775次瀏覽 2020-11-20
- 丙肝患者生活中的注意事項(xiàng)有哪些
???????如今人們對(duì)于自己的健康是越來(lái)越重視了，患上了丙肝后會(huì)給患者的健康甚至生命都是會(huì)造成威脅的，因此人們對(duì)于丙肝也越來(lái)越關(guān)注了?；忌狭吮魏蟪艘M(jìn)行專業(yè)的治療，在平時(shí)生活中有很多事項(xiàng)也需要注意。???????丙肝患者日常生活應(yīng)該注意以下五點(diǎn)：???????一、丙肝患者要嚴(yán)格戒酒，因?yàn)榫拼x58305次瀏覽 2020-09-16
- 急性丙肝患者的日常癥狀表現(xiàn)是什么
急性丙肝是丙肝中比較常見的一種，對(duì)人們的危害很大，對(duì)急性丙肝的治療一定要及時(shí)治療。了解急性丙肝的癥狀對(duì)治療有一定的幫助。那么急性丙肝的癥狀有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。急性丙肝的癥狀是由丙肝病毒所引起的，絕大多數(shù)的急性丙肝患者會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁员?。急性丙肝分為兩種類型：急性黃疸型丙肝和急性無(wú)黃59332次瀏覽 2020-09-16
丙肝的傳播途徑有什么
丙肝的傳播途徑有輸血傳播，創(chuàng)性操作接觸感染，靜脈吸毒感染，性接觸傳播，母嬰傳播等。丙肝病毒感染引起的一種法定乙類傳染病，具有傳染性。最常見的是輸血傳播，很多丙型肝炎的病人都是在二三十年前比如生孩子，做手術(shù)，外傷出血的時(shí)感染的。因?yàn)楸尾《臼?9年才確認(rèn)，在這之前獻(xiàn)血的人并不篩查丙肝，只篩查乙肝，大部分科學(xué)工作者或者臨床醫(yī)生根本不認(rèn)識(shí)丙肝，如果輸入帶有丙肝病毒的血就會(huì)造成感染。丙肝是慢性化特別明顯的疾病，癥狀非常隱秘，都是在輸血后二三十年偶然發(fā)現(xiàn)。除輸血傳播外，是有創(chuàng)性的操作，比如拔牙，紋眉、紋眼線、紋身，包括扎耳朵眼。如果穿刺的器械消毒不嚴(yán)格也是有可能。還有吸毒，因?yàn)槲揪褪庆o脈吸毒，這個(gè)針經(jīng)常是在吸毒者的人群當(dāng)中多次重復(fù)使用或者是共用注射器，這樣注射吸毒感染的丙型肝炎也比較多。此外性接觸也是丙型肝炎感染的一個(gè)途徑之一，偶爾丙型肝炎也可以通過母嬰傳播來(lái)進(jìn)行傳染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1768377次收聽 2020-03-10丙肝癥狀表現(xiàn)有什么
丙肝的癥狀表現(xiàn)有乏力、消化道出血、腹水、水腫，出現(xiàn)肝性腦病等。丙肝病毒感染癥狀非常輕微，跟其肝炎病毒感染存在比較大的區(qū)別。丙肝的病毒急性感染很少見，或的臨床癥狀不典型。當(dāng)丙肝病毒感染檢測(cè)出時(shí)，大多數(shù)都是慢性感染的狀態(tài)。慢性感染丙肝病毒的人群，其實(shí)沒有特別明顯臨床癥狀。在肝炎的階段，可能極個(gè)別的人可能有輕微的乏力的改變，但大多數(shù)人都沒有任何癥狀。但如果發(fā)展到肝硬化階段，出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥后，可以出現(xiàn)跟其病因所導(dǎo)致肝硬化基本一樣的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)消化道出血、腹水、水腫，出現(xiàn)肝性腦病等，跟其他原因所導(dǎo)致肝硬化沒有太多的差別。在臨床上經(jīng)常對(duì)于慢性丙型肝炎感染階段，稱之為無(wú)聲的殺手，意思是平常感染在肝炎階段并不引起非常明顯臨床癥狀，但將來(lái)產(chǎn)生的后果跟其他原因所導(dǎo)致慢性肝炎是沒有什么差別的，一樣可以導(dǎo)致出現(xiàn)生命質(zhì)量下降、生活質(zhì)量下降，或出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。到肝硬化的終末期，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡、肝功能衰竭、腫瘤的發(fā)生等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5455713次收聽 2020-03-09丙肝患者能復(fù)發(fā)嗎
丙肝抗病毒藥物有效率得到了一個(gè)非常大的提高。比起過去的聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療，我們說(shuō)它的治愈率可以從70%提升到90%以上。但是在這里我們?nèi)匀徽f(shuō)它不是100%，因?yàn)樗谥委煹倪^程中可能會(huì)出現(xiàn)病毒學(xué)的突破，或者出現(xiàn)治療停藥以后的復(fù)發(fā)，這些都是治療失敗的可能方式，怎么來(lái)避免或者怎么來(lái)發(fā)現(xiàn)丙肝治療是否在疾病治療之后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況？一定要提醒已經(jīng)感染了丙肝病毒，需要進(jìn)行抗病毒治療的人群，一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療方案的選擇，還有治療周期的選擇。在治療的過程中或者是在治療之后，也要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪，來(lái)發(fā)現(xiàn)是否有丙肝病毒的復(fù)發(fā)。比如我們告訴患者，你可能在治療的過程中，你的規(guī)范服藥，或者在治療過程中，避免使用一些可能跟抗病毒藥物相互作用的一些成分的藥物來(lái)同時(shí)應(yīng)用，可能會(huì)降低你將來(lái)出現(xiàn)這個(gè)疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。另外就是你的特殊的基因類型，比如像3b型，還有你的疾病狀態(tài)，是否合并有肝硬化，這些可能對(duì)你的治療方案選擇很重要。治療方案選擇正確，將來(lái)復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)降低。另外在服藥之后的規(guī)范化地隨訪也是非常重要的，因?yàn)閺?fù)發(fā)大多集中在停藥之后的一個(gè)月的時(shí)間，所以這種情況下你在停藥之后定期進(jìn)行隨訪，也有助于盡早發(fā)現(xiàn)你是否有病毒的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0359345次收聽 2020-03-09- 丙肝怎么查出來(lái)
丙肝做什么檢查，要根據(jù)具體情況而定。丙肝感染的人群被發(fā)現(xiàn)，都是通過一些特殊的體檢。對(duì)于一些特殊的人群，比如血液接觸人群、性亂人群、吸毒人群，以及一些高危的丙肝感染接觸人群，需進(jìn)行丙肝篩查。發(fā)現(xiàn)丙肝陽(yáng)性，最簡(jiǎn)單的就是做丙肝抗體的檢測(cè)。對(duì)于抗體陽(yáng)性人群，在傳染病醫(yī)院當(dāng)中就會(huì)對(duì)他進(jìn)行病毒定量檢測(cè)，如果檢測(cè)陽(yáng)性，才代表有丙肝感染。如果抗體檢測(cè)陽(yáng)性，病毒定量檢測(cè)陰性，代表既往感染過丙肝病毒，但現(xiàn)在已經(jīng)在體內(nèi)沒有病毒存在了，這樣的情況建議過一段時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查，來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)。58257次播放 2020-03-09
- 丙肝需要定期檢查嗎
丙肝病人是否需要定期檢查與丙肝病毒的感染狀態(tài)相關(guān)。丙肝病毒的感染是比較溫和的感染，它是一個(gè)慢性侵蝕肝臟的過程，它不像乙肝、甲肝或戊肝病毒，肝功的改變非常明顯，轉(zhuǎn)氨酶升得很高，病人也會(huì)感覺不舒服要到醫(yī)院尋求治療。丙肝病毒的進(jìn)展過程中是肝臟輕微損害的積累，肝臟修復(fù)比較困難的時(shí)候，它就會(huì)逐漸進(jìn)展成為肝纖維化，甚至肝硬化，在這個(gè)過程中患者沒有任何不適的感覺，因此要求丙肝患者進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，主要是評(píng)估丙肝是否有進(jìn)展，一旦有進(jìn)展需要進(jìn)行及時(shí)有效的治療和醫(yī)療行為上的干預(yù)。54116次播放 2018-09-28
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非那雄胺片（百達(dá)英）怎么使用
男性脫發(fā)，誘發(fā)原因有很多，比如飲食不節(jié)或者經(jīng)常熬夜等有關(guān)系，容易導(dǎo)致毛細(xì)變得稀疏以及變薄，甚至?xí)?dǎo)致M型前額發(fā)際線的出現(xiàn)，給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了很大的影響，有必要積極接受治療。那么，非那雄胺片(百達(dá)英)怎么使用?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)相關(guān)的藥品說(shuō)明書分析，3993次瀏覽 2025-02-17
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泛福舒什么時(shí)候服用，多久為一個(gè)療程
支氣管炎是我們生活中比較常見的一種疾病，這種疾病可分為慢性和急性，慢性支氣管炎是氣管支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，患上這種疾病的患者通常會(huì)有咳嗽，咳痰等癥狀，對(duì)此事需要及時(shí)治療的，接下來(lái)我們一起來(lái)了解一下泛福舒什么時(shí)候服用?多久為一個(gè)療程?泛福舒這種4489次瀏覽 2024-11-17
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地牡寧神口服液有用嗎
每個(gè)家長(zhǎng)朋友都應(yīng)該要耐心的與孩子進(jìn)行相處，不要用吼罵的方式與孩子進(jìn)行溝通，長(zhǎng)期用這樣的方式與孩子進(jìn)行交流，可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果，比如有可能會(huì)讓孩子多動(dòng)幾手，也有可能會(huì)讓孩子睡不好覺，那么地牡寧神口服液有用嗎?地牡寧神口服液用于肝腎陰虧，肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神4069次瀏覽 2024-12-26
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