網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查顯示，超過(guò)80%的網(wǎng)友認(rèn)為自己有抑郁傾向。而實(shí)際上，大部分人的情緒狀態(tài)都很好、很穩(wěn)定，網(wǎng)友的回答顯然有一定的夸大。當(dāng)然，難免也會(huì)有人遇到各種各樣的煩惱，或心煩起急或悶悶不樂(lè)。那么，是否有了這些情緒體驗(yàn)就算有抑郁了呢?

要說(shuō)清楚這個(gè)話(huà)題，先來(lái)介紹兩個(gè)概念：情緒和心境。情緒是對(duì)客觀事物的主觀體驗(yàn)。比如，遇到好事就高興，遇到壞事就生氣，高興、生氣等這些由具體原因帶來(lái)的短暫的感覺(jué)體驗(yàn)就是情緒。而心境是情緒的背景、底色或基調(diào)。是一種相對(duì)穩(wěn)定持久而又不是很強(qiáng)烈的情緒狀態(tài)。比如，有的人會(huì)覺(jué)得有段時(shí)間看什么都順眼，干什么都有勁，那么可以說(shuō)他的心境就很好。當(dāng)然，即使心境很好，該有的喜怒哀樂(lè)也都會(huì)有。也就是說(shuō)，情緒是具體的、短暫的、鮮明的，而心境則是持久的、穩(wěn)定的、相對(duì)隱蔽的。

而抑郁，從本質(zhì)上是說(shuō)人的“心境”低落了，而不是一時(shí)一地的“情緒”低落。在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，抑郁發(fā)作是以心境低落為主，與其處境不相稱(chēng)，可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕。診斷要求，在心境低落的基礎(chǔ)上，至少有下列9項(xiàng)中的4項(xiàng)：興趣喪失、無(wú)愉快感;精力減退或疲乏感;精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感;聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降;反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;睡眠障礙，如失眠、早醒或睡眠過(guò)多;食欲降低或體重明顯減輕;性欲減退。

在滿(mǎn)足上述癥狀數(shù)量的同時(shí)，患者的工作、生活、人際交往都受到了影響，會(huì)造成痛苦或不良后果，并且這種狀態(tài)持續(xù)兩周以上，才可以診斷為抑郁發(fā)作。

在前面羅列的抑郁的9條標(biāo)準(zhǔn)中，涉及到了睡眠、食欲和性欲，這些身體方面的癥狀往往容易被作為軀體疾病的主訴而去就診，從而錯(cuò)過(guò)了在第一時(shí)間看精神科醫(yī)生的時(shí)機(jī)。實(shí)際上，抑郁癥患者除了有上述諸多的不良的情緒體驗(yàn)之外，還可能會(huì)有身體方面的癥狀。比如胃口不好，頭疼，咽部不適，腰酸背痛等感覺(jué)。所以，出現(xiàn)了軀體癥狀之后，經(jīng)過(guò)檢查如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的異常，而同時(shí)伴有情緒低落，那么一定要去精神科就診。

出現(xiàn)抑郁之后，可以在精神專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行心理評(píng)估，來(lái)確定抑郁的嚴(yán)重程度。抑郁較輕的話(huà)，可以進(jìn)行心理治療，鼓勵(lì)自己積極運(yùn)動(dòng)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行自我調(diào)整，抑郁有望逐漸減輕。如果經(jīng)過(guò)評(píng)估，達(dá)到了中重度抑郁，則應(yīng)首選藥物治療。目前很多新型的抗抑郁藥起效快，副作用小，療效可靠。一般在幾周之內(nèi)即可緩解。但維持治療很必要，過(guò)早減藥則有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

有些患者對(duì)藥物有顧慮，擔(dān)心藥物的副作用，而拒絕服藥，堅(jiān)持自我調(diào)整。還有的患者將抑郁或歸咎于環(huán)境因素。其實(shí)，如果抑郁程度較重，那么自我調(diào)整幾乎就是“抜頂過(guò)河”，自我的力量已經(jīng)很虛弱，是難以自救的。心理咨詢(xún)的效果也會(huì)比較短暫、有限。堅(jiān)持拒絕藥物治療，會(huì)使患者長(zhǎng)期處于一種情緒的灰色地帶，其生活質(zhì)量和幸福指數(shù)都會(huì)大打折扣。

國(guó)外曾有人將抑郁稱(chēng)為心理的感冒，其實(shí)抑郁既不像感冒那樣可以不治而愈，也不想感冒那樣可以好了就停藥。抑郁需要專(zhuān)家的指導(dǎo)、藥物的幫助和自身的救贖，需要三位一體的合作，而不是硬扛。