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頸椎病檢查手段多，根據(jù)病情適當(dāng)選擇

發(fā)布于 2018-05-30 52612次瀏覽

頸椎病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)及影像檢查，但在條件許可時(shí)，借用一些輔助方法，可對(duì)確定病變的性質(zhì)、部位及鑒別診斷有一定幫助，如奎根氏試驗(yàn)、脊髓造影、椎動(dòng)脈造影、選擇性脊髓動(dòng)脈造影、頸椎靜脈造影、CT、MRI等。

奎根氏試驗(yàn)：即通過腰4～5穿刺達(dá)椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔而測(cè)定腦脊液的壓力來斷定有無梗阻。也可以從腦脊液生化檢查中根據(jù)其蛋白量的升高來推斷其梗阻程度，了解脊髓受壓情況，從而有助于頸椎病的診斷和鑒別診斷。

脊髓造影：是向椎管內(nèi)注入碘制劑或空氣來進(jìn)行脊髓造影。它有助于對(duì)椎管及椎管內(nèi)各種疾患的診斷和鑒別診斷，如脊髓本身疾病、腫瘤、頸椎病所致的脊髓受壓及椎管測(cè)量等;還可以明確脊髓受壓部位與范圍。但由于椎管穿刺本身可引起一系列副作用，使用造影劑可出現(xiàn)各種反應(yīng)，具有一定危險(xiǎn)性，臨床要從嚴(yán)掌握。

椎動(dòng)脈造影：是通過椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，進(jìn)行穿刺造影，或者切開肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈進(jìn)行插管造影。主要用于椎動(dòng)脈型頸椎病的診斷和鑒別診斷。同時(shí)也是減壓術(shù)前的常規(guī)檢查，可確定施術(shù)部位及范圍。

CT掃描：即電子計(jì)算機(jī)斷層掃描。它是應(yīng)用X線穿過人體不同組織后不同衰減度所造成的密度差，以判定正?；虍惓?，其診斷價(jià)值為：①準(zhǔn)確判定椎體與椎管的矢狀徑大小;②可觀測(cè)后縱韌帶鈣化范圍;③可觀測(cè)脊髓在椎管內(nèi)的位置、形態(tài)及其與周圍的關(guān)系;④可除外骨質(zhì)本身破壞性病變。

核磁共振：它是利用核磁共振原理，測(cè)定各組織中運(yùn)動(dòng)質(zhì)子的密度差加以判別，較CT更為先進(jìn)，圖象十分清晰，被稱為活的解剖圖譜。不僅可獲得頸椎三維結(jié)構(gòu)，并能清楚地判定椎管矢狀徑、椎體后緣增生、髓核突出及局部炎癥、脊髓組織本身病理生理改變等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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