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崴腳后應該杜絕的錯誤處理

發(fā)布于 2018-05-30 56236次瀏覽

張博副主任醫(yī)師去掛號

三甲首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院骨科

崴腳是大家人人有過的經(jīng)歷，只是程度不同而已，輕者可即刻行走，不影響日常活動，重者需要固定制動，必要時手術修復。發(fā)生崴腳的主要原因是由踝關節(jié)的結構特點決定的，踝關節(jié)本身的不穩(wěn)定，特別是在腳面繃直的姿態(tài)下會加重這種不穩(wěn)定，就更容易發(fā)生損傷，且損傷多由腳內(nèi)翻引發(fā)，容易出現(xiàn)踝關節(jié)外側的韌帶結構損傷。

既然崴腳這么常見，又有發(fā)生韌帶損傷的解剖基礎，那么崴腳后第一時間的處理就顯得非常重要，但根據(jù)每一個人的經(jīng)歷不同、經(jīng)驗不同，容易犯一些不應該犯的錯誤。

1、崴腳后，第一時間活動踝關節(jié)，甩一甩、扭一扭，甚至立即按摩，想法是了解一下?lián)p傷的程度和減輕疼痛，但恰恰相反，這樣做是錯誤的，容易出現(xiàn)新的損傷，正確的做法是立即停止一切活動，制動處理。

2、局部熱敷。這是非常錯誤的，雖然這樣做的人已經(jīng)不多，但臨床中還是偶有遇到，熱敷會擴張血管，加速局部出血和腫脹。正確的做法是立即冷敷。

3、局部外用紅花油、活絡油、云南白藥等藥油涂抹。這也是不正確的，因為這類藥油常含活血成分，在扭傷的早期，可能會加重出血，導致淤血擴張、組織水腫加重。正確做法是立即冷敷就足夠了。

4、韌帶損傷不需要固定制動。崴腳后會有不同程度的韌帶損傷，當韌帶出現(xiàn)中度以上損傷時，正確的做法是予以綁帶固定，必要時石膏固定，這樣可以維持踝關節(jié)在解剖的位置上，保障損傷的韌帶在無張力狀態(tài)下很好的修復愈合，恢復韌帶的張力。

5、后期治療不需要康復。這也是錯誤的，當崴腳后出現(xiàn)韌帶損傷，早期制動修復后，需要進入康復期，因為傷后過度的休息、制動，踝關節(jié)外側的軟組織不能及時回復其原有強度，會出現(xiàn)關節(jié)松弛、不穩(wěn)定。最好的做法是局部理療和手法理筋的同時，全面練習踝關節(jié)周圍肌群，特別是前群、后群、外側肌群的肌肉，這樣才能有效增強關節(jié)穩(wěn)定性。

6、不重視習慣性崴腳的治療。這也是非常錯誤的，當?shù)谝淮吾四_后出現(xiàn)的韌帶損傷沒有及時的康復，會導致踝關節(jié)松弛、不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)“習慣性崴腳”。這時最好的辦法是借這次新鮮損傷的修復過程，完善以往損傷修復的不足，采用正確的流程和方法治療，新傷舊傷一并修復，可有效杜絕以后習慣性崴腳的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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