我國每年新發(fā)癌癥患者約180萬，其中62%伴有疼痛，在中晚期癌癥患者中，該比例高達(dá)80%，且以中、重度疼痛為主。然而，由于很多人存在“得了腫瘤哪有不疼的，尤其晚期患者，疼痛必不可免”、“癌痛治療也就是吃吃藥、打打針，對付對付，沒什么好辦法”等錯誤認(rèn)識，以致約有70%的癌痛患者并未接受規(guī)范化除痛治療，在“對付式治療”或干脆不治療中默默忍受著巨痛。

不愿說出癌痛來，想做一個“好”病人

患者不愿意或不會表達(dá)疼痛，是影響癌痛治療的一個重要原因。有些患者認(rèn)為癌痛是必然的，沒有有效的治療方法，疼痛是癌癥惡化的征兆。還有的人認(rèn)為過多和醫(yī)生討論疼痛，會減少醫(yī)生抗腫瘤治療的時間和精力，認(rèn)為醫(yī)生不喜歡聽患者總抱怨疼痛，想做一個“好病人”，更不想增加親人的擔(dān)憂。

其實(shí)，腫瘤患者出現(xiàn)疼痛時一定要說出來，及時、正確向醫(yī)生報告疼痛，對制訂合理抗腫瘤治療方案、有效除痛、提高生活質(zhì)量具有重要意義。有些疼痛由抗腫瘤治療引起，或是與腫瘤無關(guān)的慢性疼痛。及時向醫(yī)生報告疼痛，有助于明確痛因，及時調(diào)整治療方案，消除巨大心理壓力。

實(shí)踐表明，多數(shù)癌痛通過簡單方法就可有效控制，僅少數(shù)病人需復(fù)雜和綜合治療。疼痛還有可能是腫瘤發(fā)展的征兆，也可能是抗腫瘤治療的反應(yīng)，還可能是治療有效的標(biāo)志。醫(yī)生及時掌握疼痛情況，對抗腫瘤治療十分有利。

及時、正確報告疼痛，需準(zhǔn)確回答如下問題：“疼痛了多長時間”“疼痛具體位置，是一處還是多處疼痛”“疼痛的程度，‘0’代表無痛，‘10’代表難以忍受的劇痛，可用0至10間的數(shù)字表達(dá)疼痛程度”“疼痛性質(zhì)，是銳痛、穿透性痛、鈍痛、鉆心樣痛、燒灼樣痛還是電擊樣痛”“疼痛是否伴有麻木或麻痛感”“疼痛是否影響正常活動，影響的程度”等。

不愿早治療癌痛，腫瘤治不好，癌痛止不住

受人們錯誤觀念的影響，臨床上常有患者忽略癌痛治療，認(rèn)為消除或控制了腫瘤，疼痛自然會消失，癌痛治療無關(guān)緊要。另外，還有很多已無法接受抗腫瘤治療者，放棄包括癌痛在內(nèi)的所有治療，任受病痛折磨。

其實(shí)，這些做法對患者治療和康復(fù)都是極為不利的。更嚴(yán)重的是，每一次疼痛加劇都給患者帶來病情加重的不良信號，使其失去治療信心，加之疼痛對身體的巨大折磨，很多患者會發(fā)生嚴(yán)重的心理疾患，甚至自殺。

癌痛不僅僅是惡性腫瘤的一種癥狀，對于某些患者，它本身就是病。癌痛治療與腫瘤治療同等重要，越早治療效果越好，最好兩者同步進(jìn)行。這不僅可增強(qiáng)腫瘤治療效果，提高患者生活質(zhì)量、延長生存期限，還能使晚期癌癥患者在相對無痛的狀態(tài)下，有尊嚴(yán)地走完人生最后旅程。

如果能及時治療癌痛，這些不利影響將能避免。腫瘤患者在確診之初，就應(yīng)由除痛科醫(yī)生對其進(jìn)行全面評估，確定其除痛治療的最佳時機(jī)，并密切隨訪、觀察。腫瘤治療對一些患者確實(shí)能從根本上解除或緩解疼痛，但這需要一個較長的過程，在此過程中，患者通過必要的除痛治療，可處在相對無痛且較為舒適的狀態(tài)，從而保證正常的飲食、睡眠與活動，這對提高治療舒適感和耐受性，增強(qiáng)身體機(jī)能和戰(zhàn)勝腫瘤的信心，提高腫瘤治療效果，具有明顯促進(jìn)作用。

不愿意接受正規(guī)治療，打針吃藥應(yīng)付著過

癌痛治療只是吃吃藥、打打針。在臨床最常見到的是放棄治療的態(tài)度，病人家屬常常認(rèn)為：癌癥病人已經(jīng)做過系統(tǒng)規(guī)定的治療，但是還是發(fā)展到晚期，再治療下去也沒有太多的意義。患者到了病情晚期發(fā)生劇烈疼痛，是很“正常”的事情，也就打打針、吃吃藥，止止痛。

事實(shí)上，這種觀點(diǎn)是非常不正確的。它會給病人帶來非常大的傷害。客觀上講，雖然一些晚期的腫瘤即便是采取治療也不能取得滿意的療效。但是，這并不意味著放棄患者臨終前疼痛得到緩解的權(quán)力。中晚期癌癥患者中，疼痛比例高達(dá)80%，此時患者是非常痛苦的，在疼痛的煎熬下度日如年。

不但影響進(jìn)食、活動能力、甚至連大小便等正常的人體生理功能也受到限制。由于引起癌痛的原因很多，機(jī)制也很復(fù)雜，治療起來也不是簡單的打針吃藥。它是一個科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的過程，需要除痛專科醫(yī)生的治療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。

不了解“無痛病房”，嗎啡是最后的“救命稻草”

臨床上不少重度癌痛患者在最后階段即使大量增加嗎啡劑量，也不能很好除痛。“連毒品都不管用了，還能有什么好辦法啊?”。在臨床中經(jīng)常聽到這樣的患者向醫(yī)生抱怨。對于已徹底喪失手術(shù)、放療、化療等腫瘤治療機(jī)會的晚期癌癥患者，疼痛本身就是一種病。有效的除痛治療可明顯緩解患者痛苦，提高其生活質(zhì)量，使他們有尊嚴(yán)、較舒服地走完人生最后一段旅程。

國際衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的‘三階梯’藥物除痛法，并非是萬能的。“三階梯”療法的核心，是根據(jù)疼痛輕、中、重程度及患者身體情況，按不同等級給予不同藥物治療。由于癌痛原因多樣、性質(zhì)復(fù)雜，臨床上部分重度癌痛患者在最后階段，即使大量增加嗎啡劑量，也不能很好除痛。

無痛病房-減輕癌癥患者的痛苦

傳統(tǒng)無痛病房側(cè)重西醫(yī)，疼就止疼，而我們卻主張中西醫(yī)結(jié)合，運(yùn)用中醫(yī)優(yōu)勢，來解決腫瘤病人痛苦。比如古代有很多方子都寫了哪些中藥可以解決病人的什么難受癥狀，并被日本引用后在臨床效果很好，比如調(diào)理腹瀉問題，但是中國的很多西醫(yī)都不知道，因此患者走了很多彎路。

中醫(yī)內(nèi)服外治(海洋礦物藥：海浮石、龍骨、白英、蜂房;中藥外敷膏)、針灸治療、免疫三氧血回輸、靜脈點(diǎn)滴、中藥穴位注射、中藥外敷膏、藥罐、耳穴壓豆、熏蒸、手足浴、藥物灌腸、中頻、神燈、中藥離子導(dǎo)入等，還有一些理療手段如：偏振紅光/激光穴位治療，更有艾香暖灸、康復(fù)足道、周天藥浴、益壽十四經(jīng)、針灸、熏蒸等特色治療。