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妊娠期間患帶狀皰疹對胎兒有影響嗎

發(fā)布于 2018-05-24 62907次瀏覽

水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘，一般發(fā)生在兒童。水痘痊愈后，病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，等人體免疫功能下降時，再次導(dǎo)致復(fù)發(fā)性感染，引起帶狀皰疹。水痘-帶狀皰疹病毒如果在懷孕期間感染，對胎兒有什么影響呢?

孕婦在妊娠前20周內(nèi)初次感染水痘-帶狀皰疹病毒(即水痘)，可偶爾導(dǎo)致新生兒各種疾病，包括低體重兒、肢體發(fā)育不全、皮膚瘢痕、局部肌肉萎縮、腦炎、腦皮質(zhì)萎縮、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎和小頭畸形等。

1947年首次把胎兒感染水痘-帶狀皰疹病毒導(dǎo)致的這群疾病統(tǒng)稱為“先天性水痘綜合征”。產(chǎn)婦初次感染水痘-帶狀皰疹病毒引起先天性畸形的風(fēng)險非常低，一般小于2%。

產(chǎn)婦復(fù)發(fā)性水痘-帶狀皰疹病毒感染(即帶狀皰疹)與初次感染導(dǎo)致的水痘是不同的。帶狀皰疹對胎兒的影響較小，發(fā)生先天性缺陷的報告罕見。有報道表明，帶狀皰疹對胎兒發(fā)育和新生兒基本沒有危害性，妊娠過程對于帶狀皰疹的病程也沒有明顯影響。

國外有人回顧了474例妊娠合并帶狀皰疹的病例，隨訪到466例活產(chǎn)，5例自然流產(chǎn)，3例墮胎。466例活產(chǎn)嬰兒中有2例出生時異常，但檢測血清排除了先天性水痘-帶狀皰疹病毒感染。有人對14例妊娠合并帶狀皰疹的產(chǎn)婦進(jìn)行了前瞻性觀察，無1例異常。

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