乙型肝炎病毒感染的孕婦不僅可以通過母嬰傳播導致后代感染，還有可能影響孕期母親的健康。懷孕期間，體內(nèi)的內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)發(fā)生了明顯的變化，肝臟負擔加重，一些乙型肝炎病毒感染的孕媽媽可能在孕期或產(chǎn)后3個月內(nèi)出現(xiàn)肝功能異常，肝病活動或加重。
有人統(tǒng)計，e抗原陽性的乙型肝炎病毒感染者，大約有10%在懷孕期間肝功能升高，有20%～25%在產(chǎn)后發(fā)生肝功能異常。孕期肝病加重，對母親和胎兒都可能有不利的影響。肝病活動的孕婦更容易進展為重癥肝炎，妊娠糖尿病、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥增加，胎兒也可能因母親的肝病而發(fā)育遲緩。
欣喜的是，近10年多來多種抗乙型肝炎病毒的藥物陸續(xù)上市，慢性乙型肝炎已經(jīng)擺脫了以往無藥可治的困境。在這些抗病毒藥物中，替諾福韋酯、替比夫定和拉米夫定這3種藥物被認為在妊娠婦女中是比較安全的藥物。
其中替諾福韋酯和拉米夫定不僅用于治療乙型肝炎，還用于艾滋病妊娠期的治療;替比夫定在我國也有一些妊娠期安全性數(shù)據(jù)。因此，肝功能異常的備孕準媽媽和孕期肝病活動的孕媽媽在必要時經(jīng)醫(yī)生全面評估、充分溝通和權(quán)衡利弊后，都可以服用替諾福韋酯、替比夫定或拉米夫定治療。
現(xiàn)在，乙型肝炎已經(jīng)成為一種可防可治的疾病，所有育齡青年在婚前和孕前都應該常規(guī)篩查乙型肝炎，一方有乙型肝炎病毒感染，另一方應該接種疫苗預防。乙型肝炎病毒感染的女性也可能通過母嬰阻斷生出健康寶寶。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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打了乙肝疫苗不出現(xiàn)抗體處理辦法
打了乙肝疫苗，90%以上的人都能夠產(chǎn)生相應的表面抗體，但是也有大約8%左右的人，接種了乙肝疫苗以后也不產(chǎn)生抗體，對于這樣的人群，可以加大疫苗的使用劑量，比如以前成人接種的是20μg，就可以加大劑量，增加到40μg/支，或者是60μg/支，加大劑量再進行接種。通過加大劑量，一部分以前沒有產(chǎn)生抗體的人，就可以產(chǎn)生抗體了。如果加大劑量還仍然沒有產(chǎn)生抗體，就有可能是機體自身免疫狀況所決定的，也有可能是有隱性的乙肝病毒感染，或者是機體有一些免疫功能低下的基礎病，比如HIV感染、糖尿病等，一些自身免疫功能低下的疾病，也影響抗體的產(chǎn)生。語音時長 01:0879284次收聽 2021-07-09 -
沒吃藥乙肝病毒降了怎么回事
有乙肝病毒感染的人要復查病毒的核酸檢測，檢測病毒的核酸是查HBV-DNA的定量值，在沒有藥物干預的情況下，乙肝病毒的核酸DNA也會自然波動，有時高一點，有時低一點。如果肝功生化指標正常，處于乙肝病毒攜帶者狀態(tài)，病毒高一點，不代表病情加重，低一點也不能說明病情減輕。還要綜合其他的肝功生化指標，肝臟超聲的檢查結(jié)果來綜合判斷，如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶高了，乙肝進入活動期，也應該進行抗病毒治療。90385次播放 2021-06-11
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兩對半第五項陽性是什么意思
乙肝兩對半是常用檢測乙肝病毒血清標記物的項目，乙肝兩對半包括表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體，最后第五項是核心抗體，如果乙肝兩對半的檢測當中，只有核心抗體一項陽性，有兩種可能性。其中很大的可能性就是機體感染了乙肝病毒，后來自己又把病毒清除了。還有一種很小的可能就是隱匿型肝炎的可能，隱匿型肝炎在血清當中檢測不到乙肝的表面抗原，但是能夠檢測到乙肝病毒的核酸。所以對于核心抗體陽性的病人，要除外隱匿型肝炎的可能，需要查乙肝病毒的定量DNA。89215次播放 2021-06-10
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男性乙肝能生孩子嗎
男性有乙肝，在具備一定條件的時候，是可以生孩子的。乙肝是臨床常見病、多發(fā)病，由于乙肝具有一定的傳染性，尤其是可以發(fā)生家族聚集傾向以及母嬰或父嬰傳播，所以應該對于乙肝相關(guān)疾病的預防做好正規(guī)的處理。如果男性有乙肝，在需要備孕的之前，一定要進行病情的評估，如果處于乙肝疾病的活動期，暫時不適合懷孕，可以進行相應的治療，待病情穩(wěn)定以后再進行備孕，但是如果使用干擾素期間，是不適合進行懷孕生孩子的，口服核苷類藥物沒有特殊的影響性，即使服用核苷類藥物期間都是可以正常備孕生孩子的，但是孩子出生以后，還沒有產(chǎn)生有效的保護性抗體之前，男方不要和孩子有過于親密的接觸，尤其是血液的暴露，有可能造成乙肝病毒的傳染。對于女方，要盡早的接種乙肝疫苗，從而可以獲得乙肝表面抗體，乙肝表面抗體是一種保護性抗體，可以保護機體抵抗乙肝病毒的侵襲，保證女方不能感染乙肝。語音時長 01:3173446次收聽 2021-06-07 -
乙肝攜帶屬于慢性肝炎嗎
乙肝攜帶實際是慢性乙肝病毒感染一個比較穩(wěn)定的狀態(tài)。這個階段肝功能正常，影像學檢查無明顯異常，但乙肝表面抗原陽性、乙肝病毒高度復制，這個階段稱之為乙肝病毒攜帶狀態(tài)，或者叫免疫耐受狀態(tài)。是不需要治療的，這個狀態(tài)嚴格講也是慢性乙肝的階段，只不過臨床上肝臟沒有明確的炎癥損傷指標或肝組織活檢肝臟無明顯炎癥壞死與纖維化。在臨床上有時就直接稱之為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)，有時候也把它列入慢性乙肝的一個階段。慢性乙肝活動期表現(xiàn)是乙肝病毒DNA陽性，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復異常，肝彈性測定硬度值升高，肝穿肝組織學檢查有明顯炎癥壞死與纖維化等。這時是需要治療的，包括護肝，抗病毒等綜合治療方案。語音時長 01:1885898次收聽 2021-05-26 -
成人乙肝疫苗免費注射嗎
現(xiàn)在大多數(shù)的乙肝疫苗，都是可以通過在社區(qū)衛(wèi)生防疫站免費注射的。大家可以到醫(yī)院去查肝功能，查乙肝五項，如果乙肝表面抗體已經(jīng)屬于比較低的水平，已經(jīng)低于100mIU/ml指標，可以拿肝功能和乙肝五項的結(jié)果，到所住的周圍社區(qū)衛(wèi)生防疫站去預約補打疫苗。一般像乙肝疫苗的注射已經(jīng)得到了廣泛的普及，都是可以免費接種的。有了乙肝疫苗的保護之后，就可以保護我們免得乙肝，如果沒有接種乙肝疫苗，還是建議到醫(yī)院完善檢查之后，及時去接種乙肝疫苗。78089次播放 2021-03-31
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乙肝患者不能吃啥
乙肝的傳播性廣泛，乙肝也很難徹底治愈，乙肝疫苗是一個很好的預防乙肝疾病的方法，但是現(xiàn)實生活中還是有一部分人由于種種原因沒有接種疫苗，這就導致了感染乙肝的幾率大大增加，雖然乙肝不能靠食療治愈，但是控制飲食可以緩解癥狀，下面讓小編帶大家來了解一下相關(guān)知識。
59306次瀏覽 2020-11-20
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乙肝孕婦注意事項有什么？
患上乙肝就可能會被大家認為是很不幸的一件事，而命運弄人，孕婦患上乙肝，或許就更加的不幸了，然后事實如此，我們也不好輕易改變，那么患上乙肝的孕婦們，應該注意哪些事情呢?下面就很好的向大家詮釋了孕婦應該注意的事項，希望對孕婦朋友們能起到幫助。1.乙肝孕婦孕期不可盲目服藥盲目服藥一方面會加重肝臟負擔，導致病情惡化，另外對胎兒的生長發(fā)育也有一定的影響。孕期出現(xiàn)不適的孕婦要到醫(yī)院進行相關(guān)詳細的檢查。請醫(yī)師對自
60503次瀏覽 2020-09-16
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乙肝初期有哪些臨床表現(xiàn)
乙肝本身就是一種傳染幾率比較高的疾病，而且在出現(xiàn)最初時也會伴有著很多的癥狀，比如可能會出現(xiàn)渾身無力，也會出現(xiàn)面部癥狀，更加會導致身形改變，所以一旦在出現(xiàn)之后就應該引起重視，也必須要積極的接受治療，如此才能夠避免病情的惡化。
55855次瀏覽 2020-03-12
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如何用中醫(yī)的方法治療乙肝
乙肝在出現(xiàn)之后會有著一系列的癥狀，在治療時有著很多不同的方法，可以選擇中醫(yī)的方法，比如選擇保肝化濕法，保肝轉(zhuǎn)陰法，保肝降酶法，又或者保肝抗纖法。這些方法都能夠達到有效控制病情的效果，延緩病情的惡化，而且還具有改善肝脾功能的效果。
57892次瀏覽 2020-03-12
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乙肝245陽性會傳染嗎
乙型肝炎病毒（HBV）感染人體后，進入肝細胞內(nèi)，HBV-DNA在肝細胞核內(nèi)形成共價閉合環(huán)狀DNA，也就是cccDNA，cccDNA轉(zhuǎn)錄RNA，以RNA為模板逆轉(zhuǎn)錄DNA及翻譯各種蛋白，包括表面抗原、E抗原、核心抗原。機體免疫系統(tǒng)識別乙型肝炎病毒后會產(chǎn)生表面抗體、E抗體與核心抗體。化驗乙肝五項提示表面抗體、E抗體與核心抗體陽性，也就是245陽性，一般代表既往感染少量乙型肝炎病毒，已經(jīng)清除體外。但也有例外，即隱匿性乙型肝炎，隱匿性乙型肝炎，雖然乙型肝炎病毒表面抗原陰性，但外周血清中或肝組織中仍可檢測到乙型肝炎病毒DNA，所以仍有傳染性。因此，絕大多數(shù)乙肝245陽性無傳染性，少數(shù)隱匿性乙肝患者仍有傳染性。語音時長 01:2247476次收聽 2020-02-10 -
乙肝怎么傳染
乙肝傳播途徑有兩個，分別是母嬰傳播和經(jīng)血傳播。母嬰傳播：指慢性乙型肝炎患者媽媽，尤其高病毒載量媽媽在分娩過程中，經(jīng)血污染新生兒，造成新生兒感染乙型肝炎病毒。一般建議此類媽媽，在孕晚期應用抗病毒藥物以及新生兒在分娩后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，有效降低母嬰傳播概率。經(jīng)血傳播：指正常人破損皮膚、粘膜接觸乙肝病毒之后，發(fā)生經(jīng)血傳播乙肝病毒。建議正常人定期復查乙肝五項，乙肝五項第二項乙型肝炎病毒表面抗體滴度低于100mIU/mL，建議接種乙肝疫苗，提高對乙型肝炎病毒預防能力。平時在生活中，接觸乙肝患者，比如握手、擁抱，不會造成乙型肝炎病毒傳播。語音時長 01:2763549次收聽 2020-02-10 -
乙肝五項定量查什么
肝臟的健康確實非常重要，但是乙肝的出現(xiàn)幾率非常高，所以這些年來很多人都會重視于體檢，在接受體檢時，有不少人都會進行乙肝五項定量檢查，主要檢查的就是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體還有乙肝抗體定量等等，如此才能夠知曉個人的病情如何。
60433次瀏覽 2019-11-05
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打乙肝疫苗注意事項
注射乙肝疫苗后一到兩個月應到醫(yī)院檢查是否已經(jīng)產(chǎn)生了乙肝的表面抗體，產(chǎn)生抗體人群三到五年復查，高危人群每年復查一次。絕大多數(shù)人會認為只要按時接種乙肝疫苗，得病的幾率就會減小，實際上這種認識不全面。絕大多數(shù)人在接種乙肝疫苗或其他疫苗以后都會產(chǎn)生相應的抗體，對疾病就具有了抵抗的能力，但有一部分人對乙肝疫苗的反應性很差，注射疫苗無法產(chǎn)生有效的乙肝抗體，所以注射疫苗后1到2個月應檢查身體是否產(chǎn)生了抗體，沒有產(chǎn)生抗體，需要二次注射。如果保護性抗體時被乙肝病毒感染的風險就會增加。表面抗體的滴度酶聯(lián)法維持在十以上，或放免法狀態(tài)下維持在一百以上才能夠有效地抵抗乙肝病毒的侵襲。56432次播放 2018-09-28
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慢性乙肝病人平時如何保養(yǎng)
如果轉(zhuǎn)氨酶高的時候，有癥狀的時候要注意休息，經(jīng)過治療癥狀緩解了，那時候就別臥床休息了，還要正常的生活工作，不要過分強調(diào)要保養(yǎng)，這樣容易得脂肪肝，加重肝病。不要經(jīng)常臥床躺著休息，不要暴飲暴食，這樣容易得脂肪肝，加重肝病。59437次播放 2018-08-08
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