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甲肝的傳播途徑是什么

發(fā)布于 2018-05-17 55363次瀏覽

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性消化道傳染病，嬰幼兒感染通常無癥狀或癥狀較輕，青少年和成人則常常出現(xiàn)典型的肝炎癥狀，表現(xiàn)為初起發(fā)熱并伴有明顯的消化道癥狀：乏力、惡心、嘔吐、食欲不振，熱退后消化道癥狀不減，很快出現(xiàn)黃疸和肝功能異常。

甲型肝炎與乙型肝炎、丙型肝炎不同，99%的患者可以完全康復(fù)，不會引起慢性肝炎，極少發(fā)生重癥肝炎，但對免疫缺陷人群或原有肝病的患者可能導(dǎo)致嚴(yán)重肝病，甚至死亡。

甲型肝炎主要通過什么途徑傳播?

目前，全球每年大約有140萬人發(fā)生甲型肝炎。甲型肝炎的主要傳播方式是“糞-口傳播”，也可以說是“病從口入”。病毒從肝炎病人或隱性感染者的大便中排出，再經(jīng)不同的途徑污染了水、食物或用具，病毒經(jīng)口侵入人體而使人患病。

在病毒性肝炎中，甲型肝炎的傳染性最強(qiáng)，常常通過污染食物和水源引起暴發(fā)流行。最典型的例子發(fā)生在1988年初的上海，由于當(dāng)?shù)鼐用裣矏鄢缘拿赖蓉愵愃a(chǎn)品受到甲型肝炎病毒的污染，造成全市甲型肝炎暴發(fā)流行。在短短的5個月內(nèi)，導(dǎo)致全市30多萬人發(fā)病，死亡47人，成為醫(yī)學(xué)史上最大的一次甲型肝炎暴發(fā)流行，直接經(jīng)濟(jì)損失至少5億元。因此，甲型肝炎的流行與衛(wèi)生條件，尤其是飲食衛(wèi)生密切相關(guān)。

甲型肝炎能通過性接觸傳播嗎?

男-男同性戀中的甲型肝炎流行早有報道。一些研究顯示，男-男同性戀者每年甲型肝炎病毒的感染率高達(dá)22%，明顯高于異性戀人群。那么，甲型肝炎會通過性傳播嗎?

人們發(fā)現(xiàn)，在同性戀和性亂人群中使用安全套并不能預(yù)防甲型肝炎的傳播。因此，甲型肝炎在男-男同性戀中的傳播并非像艾滋病、梅毒、淋病一樣通過性生殖器間的接觸傳播。男-男同性戀中的甲型肝炎流行主要因為男-男同性戀特殊的不潔性活動方式，如口交、手淫或肛交等。很可能是甲型肝炎病毒通過這些不潔性活動方式直接進(jìn)入口腔，或通過污染手再污染食物，最終通過消化道感染人體，仍以“糞-口傳播”為主。

另外，也有人認(rèn)為，在男-男同性戀中，由于艾滋病及其他性傳播疾病感染率較高，人體的免疫力下降，甲型肝炎病毒感染者糞便中排毒時間延長，導(dǎo)致了甲型肝炎病毒的持續(xù)性傳播。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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