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精索靜脈曲張分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

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患者站立位,患側(cè)陰囊松弛下垂,嚴(yán)重時(shí)陰囊和大腿內(nèi)側(cè)淺靜脈擴(kuò)張,可見(jiàn)淺藍(lán)色蔓狀血管叢,觸診可感覺(jué)到曲張靜脈如蚯蚓團(tuán),站立時(shí)血管充盈,平臥后曲張征象消失或縮小。臨床上將精索靜脈曲張分為四級(jí):

0級(jí):無(wú)精索靜脈曲張癥狀,Valsava檢查陰性。

I級(jí):觸診不明顯,但Valsava方法檢查為陽(yáng)性。

Ⅱ級(jí):觸診時(shí)容易觸及擴(kuò)張靜脈,直徑為2mm左右,但不易看見(jiàn)。

Ⅲ級(jí):站立位能看見(jiàn)擴(kuò)張的靜脈呈蚯蚓團(tuán)狀突出在陰囊表面,容易摸到。

實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)紅外線測(cè)溫檢查由于精索靜脈曲張時(shí),患側(cè)陰囊的溫度尤其是靜脈曲張的部位的溫度升高,采用紅外線照相機(jī)對(duì)被檢查陰囊攝片,再分析精索靜脈曲張的程度。另外,也有人采用一般測(cè)溫方法,記錄陰囊各部位的溫度來(lái)判斷精索靜脈曲張是否存在。

(2)超聲波檢查由于多普勒超聲波技術(shù)的發(fā)展,特別是多普勒超聲聽(tīng)診技術(shù),可以判斷精索內(nèi)靜脈中血液返流情況。

Hirsh應(yīng)用多普勒將精索靜脈血液反流現(xiàn)象分為三級(jí):

I級(jí):表示精索內(nèi)靜脈血液瘀滯,但無(wú)自發(fā)性靜脈反流;

Ⅱ級(jí):精索靜脈發(fā)生間歇性反流;

Ⅲ級(jí):精索靜脈發(fā)生持續(xù)性反流。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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