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懷孕三個月吃米非司酮能流產(chǎn)嗎

發(fā)布于 2018-05-15 57203次瀏覽

懷孕三個月吃米非司酮能流產(chǎn)嗎?大家都知道米非司酮是抗早孕的一種藥物，那么懷孕之后服用這種藥物會引起流產(chǎn)嗎?下面我們就詳細(xì)了解下這種藥物。

米非司酮，除用于抗早孕、催經(jīng)止孕、胎死宮內(nèi)引產(chǎn)外，還用于婦科手術(shù)操作，如宮內(nèi)節(jié)育器的放置和取出、取內(nèi)膜標(biāo)本、宮頸管發(fā)育異常的激光分離以及宮頸擴張和刮宮術(shù)。

藥理學(xué)為強抗孕激素，能與孕酮受體及糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合，對子宮內(nèi)膜孕酮受體的親和力比黃體酮強5倍，對受孕動物各期妊娠均有引產(chǎn)效應(yīng)，可作為非手術(shù)性抗早孕藥。在有效劑量下對皮質(zhì)醇水平無明顯影響。由于該藥不能引發(fā)足夠的子宮活性，單用于抗早孕時不完全流產(chǎn)率較高，但能增加子宮對前列腺素的敏感性，故加用小劑量前列腺素后既可減少前列腺素的不良反應(yīng)，又可使完全流產(chǎn)率顯著提高(達(dá)95%以上)。本品同時具有軟化和擴張子宮頸的作用。口服tmax為1?3小時，生物利用度70%，血漿蛋白結(jié)合率98%，消除t1/2約18小時。一般口服后30小時開始有陰道流血，持續(xù)1?16天不等。

適應(yīng)癥除用于抗早孕、催經(jīng)止孕、胎死宮內(nèi)引產(chǎn)外，還用于婦科手術(shù)操作，如宮內(nèi)節(jié)育器的放置和取出、取內(nèi)膜標(biāo)本、宮頸管發(fā)育異常的激光分離以及宮頸擴張和刮宮術(shù)。

用法用量由于劑型及規(guī)格不同，用法用量請仔細(xì)閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑。

不良反應(yīng)可見惡心、嘔吐、頭暈、腹痛等。子宮痙攣所致疼痛，可用止痛藥處理。

禁忌癥有心、肝、腎臟疾病及腎上腺皮質(zhì)功能不全者，長期接受皮質(zhì)激素治療、異位妊娠、出血紊亂、不順應(yīng)治療用藥者、不理解治療作用者、卟啉癥、宮內(nèi)裝置IUD、過敏者等均禁用。

注意事項(1)早孕有嚴(yán)重反應(yīng)、惡心、嘔吐頻繁者不宜用本品，以免加重反應(yīng)。(2)確診為早孕者，停經(jīng)時間不應(yīng)超過49天，孕期越短，效果越好。(3)用本品和前列腺素序貫用藥抗早孕時，少數(shù)婦女發(fā)生不全流產(chǎn)，能引起大量出血，故必須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用，及時進(jìn)行處理。(4)服藥后，一般會出現(xiàn)少量陰道流血，少數(shù)婦女在用前列腺素藥物前發(fā)生流產(chǎn);約80%妊娠期婦女在使用前列腺素類藥物后6小時內(nèi)排出絨毛胎囊，約10%妊娠期婦女在服藥后一周內(nèi)排出胎囊。(5)用藥后8~15天應(yīng)就診，確定流產(chǎn)效果，必要時可超聲檢查，或測定血絨毛膜促性腺激素(HCG),如確診為流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn)，應(yīng)作負(fù)壓吸宮術(shù)終止妊娠或清理宮腔。(6)所有進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)生或患者在使用前都應(yīng)慎中考慮，因為本品可能會有些特殊的風(fēng)險，如敗血癥等。(7)因本品必須與前列腺素序貫用藥，故有前列腺素類藥物禁忌證，如青光眼、哮喘、過敏體質(zhì)時，不宜用米非司酮。 35歲以上妊娠期婦女、吸煙女性避免使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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