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兒童臉上有濕疹怎么辦

發(fā)布于 2025-07-06 1756次瀏覽

聶小娟 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院皮膚科

兒童臉上有濕疹可通過保濕護理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患兒皮膚屏障受損，需每日使用無香料、無酒精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。保濕應在洗臉后3分鐘內(nèi)完成，每天重復進行多次。家長需選擇專為兒童設計的低敏產(chǎn)品，避免含羊毛脂等易致敏成分。嚴重時可使用濕敷療法，將紗布浸濕后外敷患處5-10分鐘再涂抹保濕劑。

2、避免刺激

家長需為兒童選擇純棉衣物，避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗滌時使用中性洗衣液，漂洗時增加清水次數(shù)。洗澡水溫控制在32-37℃，時間不超過10分鐘，禁用堿性肥皂。外出時做好防曬，避免汗液長時間滯留。室內(nèi)保持濕度在50%-60%，減少塵螨等過敏原接觸。

3、外用藥物

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏，如丁酸氫化可的松乳膏，每日1-2次連續(xù)不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部，可間斷使用預防復發(fā)。合并感染時需搭配莫匹羅星軟膏等抗生素。家長需注意藥物涂抹應薄于1毫米，避免眼周及口唇部位。

4、口服藥物

瘙癢嚴重影響睡眠時，醫(yī)生可能開具第二代抗組胺藥，如西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿。嚴重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片。反復感染者可考慮免疫調(diào)節(jié)劑如匹美莫司。家長需觀察服藥后是否出現(xiàn)嗜睡、腹瀉等反應，不可自行調(diào)整劑量。

5、光療

頑固性濕疹經(jīng)評估后可嘗試窄譜UVB治療，每周2-3次，需在專業(yè)機構(gòu)由醫(yī)護人員操作。光療前需停用光敏性藥物，治療時保護眼睛和生殖器。6歲以下兒童慎用，治療期間家長需加強皮膚保濕和癌變監(jiān)測。該療法可能引起暫時性干燥、紅斑等反應。

濕疹患兒日常應避免攝入已知過敏食物，但無須盲目忌口。母乳喂養(yǎng)的母親可記錄飲食日記排查誘因。保持指甲修剪平整，夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。建議家長每月拍攝皮損照片對比變化，復診時攜帶用藥記錄。急性期每周隨訪1次，穩(wěn)定后每2-3個月評估生長發(fā)育情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰或皮損快速擴散，應立即就醫(yī)排查感染或特應性皮炎加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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