有位三十出頭的婦女閉經(jīng)一年，情緒煩躁，易怒，容貌變化大，在婦科進(jìn)行檢查：經(jīng)CT檢查確定為垂體瘤，轉(zhuǎn)到我神經(jīng)外科治療。什么是垂體瘤?它是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10％，此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù)，來自后葉者少見。多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體，須與原發(fā)性垂體瘤鑒別，垂體瘤的發(fā)病原因目前尚不完全清楚。
垂體瘤的癥狀可以分成兩類癥狀群：
第一類：激素分泌異常癥群：激素分泌過多癥群，如生長激素過多引起肢端肥大癥;激素分泌過少癥群 當(dāng)無功能腫瘤增大，正常垂體組織遭受破壞時，以促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)、不育或陽萎常常最早發(fā)生而多見。
第二類：腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群：神經(jīng)纖維刺激癥 頭痛，呈持續(xù)性頭痛;視神經(jīng)、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥 患者出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變;其他壓迫癥群。
垂體瘤需要做的檢查有：
1、顱平片正側(cè)位片示蝶鞍增大、變形、鞍底下陷，有雙底，鞍背變薄向后豎起，骨質(zhì)常吸收破壞;
2、CT垂體密度高于腦組織;
3、磁共振成像(MRI) 對垂體軟組織的分辨力優(yōu)于CT，可彌補(bǔ)CT的不足;
4、氣腦和腦血管造影。
垂體瘤的治療方法有三種：手術(shù)切除、放射治療與藥物治療。個別病例治療方案的選擇必須視腫瘤的性質(zhì)、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。
有年輕的婦女提前閉經(jīng)，或者無原因的溢乳，應(yīng)該及早治療，此病因不一定為婦科疾病或生理原因，有時會是垂體瘤作怪，及早治療會減緩癥狀發(fā)展，及時治愈。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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部分空泡蝶鞍什么意思呢
部分空泡蝶鞍最常見于矢狀位的頭核磁的診斷，因為在這個位置，我們是可以直觀的看到蝶鞍，蝶鞍是蝶骨的一個結(jié)構(gòu)，它上面像一個馬鞍的形狀，在馬鞍里面是長得像櫻桃一樣的垂體，包括垂體柄和一個圓圓的垂體結(jié)構(gòu)。在生理情況下，如妊娠之后就會出現(xiàn)一個垂體的增大，在孕期后，生產(chǎn)之后慢慢的垂體就會有縮小的改變，剩余的這一部分會表現(xiàn)像囊一樣的，里面像有一窩水一樣的東西就叫做空泡蝶鞍，所以它可以出現(xiàn)為生理的情況。但是在一些比較少見的病理的情況下，比如出現(xiàn)了一些內(nèi)分泌相關(guān)的癥狀，我們知道垂體里面是有很多種激素，包括下丘腦分泌的激素和自我產(chǎn)生的激素，出現(xiàn)一些激素紊亂的表現(xiàn)的時候，就要考慮有沒有垂體的疾病了，所以當(dāng)我們閱讀到部分空泡蝶鞍的時候，多數(shù)是不需要處理的。那么在一些合并有垂體異常信號，或者是有垂體激素分泌異常而導(dǎo)致的相應(yīng)癥狀，比如停經(jīng)泌乳綜合征或者是水鹽代謝的異常等等的時候，就需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查了。垂體的病變，可以出現(xiàn)垂體的缺血、梗死、出血或者是垂體瘤等等，那么如果有垂體瘤的癥狀，會有這種慢性的疼痛，垂體的增大，也可以壓迫到上方的視神經(jīng)，從而造成視野的缺損，這個時候蝶鞍通常是十分飽滿的，只有垂體在增大之后，萎縮之后，還出現(xiàn)了部分的空泡的蝶鞍，如果垂體過度萎縮，出現(xiàn)激素分泌不足的現(xiàn)象的時候，也要進(jìn)行相應(yīng)的激素篩查以及激素的補(bǔ)充治療。語音時長 02:2393810次收聽 2021-07-09 -
垂體瘤為何復(fù)發(fā)呢
垂體瘤為何復(fù)發(fā)?垂體瘤是垂體上長的一種良性腫瘤，垂體瘤的復(fù)發(fā)是令很多患者非常苦惱的事情，對于垂體瘤復(fù)發(fā)的原因，很多患者是很希望了解的，以便掌握以后在生活中加強(qiáng)保健，來預(yù)防垂體瘤的復(fù)發(fā)，我們來看看垂體瘤的復(fù)發(fā)有哪些原因吧。
28450次瀏覽 2020-12-10
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垂體瘤吃什么食物好
合理健康的飲食對于恢復(fù)身體機(jī)能和提高免疫力是有著很積極作用的，垂體瘤在康復(fù)階段，飲食顯得尤其重要，所以大家應(yīng)該了解一些垂體瘤飲食的原則，那么，垂體瘤吃什么食物好呢，下面我們聽聽關(guān)于垂體瘤飲食九大原則的介紹。
54350次瀏覽 2020-11-20
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垂體瘤飲食上應(yīng)該注意的事情
垂體瘤對于腦部的傷害是很大的，越來越多的人飽受這種病的折磨，患上垂體瘤飲食方面是很重要的，多吃一些富含維生素的食物，那么垂體瘤患者在飲食方面的注意事項都有哪些呢?我搜集了資料，現(xiàn)在就和大家一起來了解垂體瘤飲食上應(yīng)該注意的事情這個問題吧!
53250次瀏覽 2020-09-16
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預(yù)防垂體瘤的方法有哪些
近年來，垂體瘤病發(fā)率越來越高，尤其是女性所占比例居高不下。垂體瘤甚至?xí)：Φ交颊叩纳o家人造成了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，因此，在平時生活中要做好預(yù)防措施，下面我給大家介紹一下預(yù)防垂體瘤的方法有哪些，希望對大家有所幫助。
55218次瀏覽 2020-08-28
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垂體瘤會引發(fā)什么疾病
很多的年輕人由于高強(qiáng)度的工作都有垂體瘤的一些早期癥狀，可是自己并不知道那是垂體瘤的癥狀，只當(dāng)是身體偶爾的不適，也就隨便吃幾顆藥應(yīng)付身體，等到了發(fā)病引起了其他疾病才急匆匆去醫(yī)院治療，那么垂體瘤會引發(fā)什么疾病?
62875次瀏覽 2020-08-28
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垂體瘤的高發(fā)人群有哪些
腦垂體瘤的發(fā)病年齡可從青少年到老年，高發(fā)人群是在青春期到中年。1、青少年得垂體瘤，如生長激素腺瘤，會表現(xiàn)為生長加速，出現(xiàn)巨人癥。2、成年人得生長激素腺瘤，會出現(xiàn)肢端肥大。對于庫欣病，從青少年到成人都可能患病，但相對成人更多見，表現(xiàn)為向心性肥胖、臉紅、臉圓等。3、老年人垂體窩長垂體瘤，向上壓迫神經(jīng)會引起視力減退。老年人早期出現(xiàn)視力癥狀應(yīng)及早就診，因為無功能腺瘤，很容易誤診為其他視力下降，如青光眼、白內(nèi)障、眼壓增高等。61868次播放 2020-08-07
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顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別有哪些
顱咽管瘤和垂體瘤都是長在鞍區(qū)的腫瘤，兩者的區(qū)別主要在于人群、成因及治愈程度。1、垂體腺瘤是一種后天性腫瘤，繼發(fā)于垂體前葉細(xì)胞。顱咽管瘤是先天性腫瘤，在胚胎孕育過程中，起源于Rathke囊袋。2、垂體腺瘤如果得到治愈能夠完全康復(fù)。而顱咽管瘤治療起來相對棘手一些，不僅容易復(fù)發(fā)，而且對身體以及激素代謝都有影響。3、兒童鞍區(qū)腫瘤的首發(fā)腫瘤是顱咽管瘤，而成人是垂體腺瘤。58954次播放 2020-08-07
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垂體瘤手術(shù)后尿崩需要怎么辦
垂體瘤術(shù)后尿崩癥是因為腫瘤侵犯垂體柄，或手術(shù)將腫瘤和垂體柄合并切除，本身它受影響會出現(xiàn)尿崩癥，每天可能好幾千毫升，會引起人體鹽分的異常。人體主要由水和鹽分組成，尿崩癥會引起鹽分異常，導(dǎo)致血液鹽濃度的升高，稱為高鈉血癥，血液鹽濃度降低，稱為低鈉血癥，其對人體都有不良影響，高鈉血癥可能導(dǎo)致神志不清，低鈉血癥可能導(dǎo)致昏迷。尿崩癥對身體還是有很大的影響，所以一般情況下，對尿崩應(yīng)采取一些藥物治療，目前常用的是垂體后葉素，垂體后葉素是肌肉針，還有一種是通過口服的彌凝藥物，術(shù)后垂體激素分泌減少，用此類藥物替代本身的激素，保證內(nèi)環(huán)境平衡。語音時長 02:1257692次收聽 2020-06-03 -
腦垂體炎要如何確診
垂體炎要在影像學(xué)的基礎(chǔ)上，觀察垂體的大小有沒有水腫現(xiàn)象，還可以做激素方面的檢查，看有沒有影響激素的分泌的功能，還可以看臨床的癥狀和體征等綜合的檢查、綜合的措施，然后由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行分析作出診斷。垂體發(fā)生炎癥，會引起腦垂體一系列的病變，尤其是腦垂體分泌激素的變化，在臨床上出現(xiàn)了腺體變化，功能變化，如可以影響甲狀腺、腎上腺、以及其它腺體功能的變化，腦垂體炎僅僅是炎癥感染的過程，呈現(xiàn)的是炎性的發(fā)生發(fā)展的過程，出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)，如出現(xiàn)水腫，造成頭疼、頭暈、神志的變化，以及出現(xiàn)臨床上的血壓、代謝等方面的變化。垂體炎的診斷并不難，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展較快，對于腦垂體的關(guān)注度很高，所以診斷腦垂體炎，要在專業(yè)的科室由專業(yè)的醫(yī)師在收集證據(jù)以后可以做到很快的確診。語音時長 02:0355426次收聽 2019-12-20 -
腦垂體瘤手術(shù)應(yīng)該如何護(hù)理
首先是一個出血的護(hù)理，術(shù)后一定要觀察患者的意識、瞳孔變化。如果一旦出現(xiàn)了意識障礙加深，然后瞳孔不等大，視力視野出現(xiàn)了問題，盡早做ct檢查，以排除顱內(nèi)出血。第二個問題，就是腦脊液鼻漏的護(hù)理。比如做完垂體瘤的病人，部分患者會出現(xiàn)鼻腔里流清水，然后滴答滴答的如同自來水似的。這種病人，一定要警惕這種腦脊液漏的發(fā)生。如果情況比較輕，可以通過抬高床頭，然后避免用力大便，劇烈咳嗽等增加腹壓的情況。若出現(xiàn)了腦脊液漏，情況特別嚴(yán)重，可以盡早的手術(shù)干預(yù)。第三種情況就是尿崩水電解質(zhì)紊亂，比如有的患者術(shù)后會出現(xiàn)多飲多尿，然后每小時的尿量超過200到300毫升，連續(xù)2到3個小時，出入量也不平衡，那這種情況通過患者口服藥物，以及自身去進(jìn)行調(diào)解，基本不會有太大問題。第四種情況，就是一種垂體功能低下的表現(xiàn)。有的患者術(shù)后出現(xiàn)全身疲軟乏力，低鈉低鉀等，這種情況，可以口服適量的激素，來保證整體的激素的水平。語音時長 01:4658549次收聽 2018-10-26 -
垂體瘤手術(shù)要花多少錢
垂體瘤患者往往是因為頭痛或者是內(nèi)分泌的紊亂去做內(nèi)分泌檢查。前期內(nèi)分泌檢查，要查一些激素，核磁，會有一些門診的費用。這部分的費用其實是比較常規(guī)的費用。手術(shù)的費用就涉及到內(nèi)鏡，包括內(nèi)鏡的這種主套的費用。還有一些要修補(bǔ),比如鞍底，用人工硬膜膠來封閉它，防止出現(xiàn)腦脊液漏以及術(shù)后要對鼻腔的清理。總費用大概四五萬左右，如果有醫(yī)保，國家會承擔(dān)一部分，個人大約需花費1萬到1萬5。語音時長 01:0667258次收聽 2018-10-26 -
腦垂體瘤是癌癥嗎
腦垂體瘤是一種腫瘤，如同皮膚的腫瘤一樣，有良惡性之分。垂體瘤大部分都是良性，出現(xiàn)惡變的概率極其低，這種惡變率只有不到1%。所以腦垂體瘤是癌癥這個說法不正確。如果垂體瘤是良性的腫瘤，完全可以通過手術(shù)切除達(dá)到治愈的目的。如果是惡性垂體瘤，就會跟大家認(rèn)為的垂體癌癥一致。惡性的垂體瘤需要多學(xué)科進(jìn)行會診，手術(shù)之后進(jìn)行放化療、藥物以及腫瘤科的中藥治療，可以基本控制病情。所以腦垂體瘤是癌癥這個理論不對，只有非常低的概率患者會出現(xiàn)癌變。57307次播放 2018-10-26
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垂體瘤有什么危害
垂體瘤的危害包括頭痛、閉經(jīng)泌乳、不孕、視力視野損害、影響面容、四肢肥大、手腳增大、男性性功能降低等。垂體瘤的危害主要與其臨床癥狀相關(guān)。1、頭痛。垂體瘤的主要表現(xiàn)是頭痛，有些患者如爆炸似的疼痛。有些人會突然出現(xiàn)一過性的頭痛，這種情況往往是出現(xiàn)了垂體瘤卒中。2、女性垂體瘤出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳，影響女性懷孕，以及自身的健康。3、垂體瘤長大壓迫視神經(jīng)視交叉出現(xiàn)視力視野的損害。4、垂體瘤會引起面容的改變，影響面容。例如四肢的肥大，下顎的突出以及手腳的增大。這些都是比較嚴(yán)重的危害，病人會非常痛苦。5、導(dǎo)致男性性功能下降，影響夫妻正常的性生活。58389次播放 2018-10-26
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垂體瘤檢查多少錢
對于垂體瘤的檢查每個醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)不一，一般正規(guī)的三甲醫(yī)院相差無幾，垂體瘤的檢查費用大概需要花費五千元。垂體瘤的檢查包括三個方面，分別是激素、影像學(xué)、眼科檢查。內(nèi)分泌檢查也就是激素檢查，包括泌乳素，生長激素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促甲狀腺激素等；影像學(xué)檢查，包括頭顱ct平掃，垂體的磁共振平掃或者垂體磁共振增強(qiáng)掃描，以明確病變性質(zhì)；眼科視力視野的檢查，以明確腫瘤是否壓迫視神經(jīng)視交叉，產(chǎn)生了視力視野的損害。55899次播放 2018-10-26
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