大腦是我們最重要的器官之一，卻也是最復雜的，一旦有疾病入侵，都是非常麻煩，也是很危險的，其中腦血管病中的腦血管痙攣就是其中的一例，下面我們就來講一下各型腦血管痙攣的鑒別診斷。
1、腦缺血發(fā)作，(簡稱TIA，又叫小中風或一過性腦缺血發(fā)作) ，其病因與腦動脈硬化有關，是腦組織短暫性、缺血性、局灶性損害所致的功能障礙。好發(fā)于中老年，發(fā)病急驟、隨時發(fā)生，發(fā)病時可無或僅有短暫昏迷，無腦膜刺激征，神經(jīng)體征常在幾小時內(nèi)恢復，頭顱CT正常或有較小低密度病灶，腦脊液壓力正常。
2、腦栓塞，可有多種疾病所產(chǎn)生的栓子進入血液，阻塞腦部血管而誘發(fā)。臨床上以心臟疾病為最常見的原因;其次是骨折、或外傷后脂肪入血;蟲卵或細菌感染;氣胸等空氣入血，靜脈炎形成的栓子等因素，栓塞了腦血管所致。 好發(fā)于青壯年，常由于心臟病引發(fā)，發(fā)病急驟、隨時發(fā)生，發(fā)病時昏迷輕，為時較短，無腦膜刺激征，常見神經(jīng)體征為三偏、失語，頭顱CT見低密度病灶，腦脊液壓力高。
蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦表面和腦底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見原因有動脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、動脈硬化、血液病等。此病好發(fā)于青壯年，常由于動脈瘤，動靜脈畸形引發(fā)，發(fā)病多急驟、多在用力或情緒驚動時發(fā)生，發(fā)病時多無或僅有短暫昏迷，腦膜刺激征明顯，有較輕或輕微神經(jīng)體征，頭顱CT顱底或腦表面有血，腦脊液壓力高，多呈血性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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為什么一到晚上就頭疼怎么回事
頭痛的種類較多，國際分類大約有150多種頭痛，包括偏頭痛、緊張性疼痛、睡眠性疼痛等。晚上出現(xiàn)頭疼癥狀常見情況有以下幾條：1、肌緊張性頭痛：可能是勞累后局部肌肉過度疲勞引起，與壓力和焦慮有關，白天工作壓力大，注意力都集中了在了工作和生活上，忽略了頭疼或者對頭疼不敏感，晚上空閑下來才格外的感知到，再加上睡眠差、運動少、姿勢不對都會觸發(fā)性頭痛。2、器質(zhì)性病變：如腦血管痙攣、腦瘤、高血壓病等，有些高血壓患者白天晚上血壓不一樣，白天正常，晚上卻升高，一升高就導致頭疼，出現(xiàn)頭疼現(xiàn)象，盡快到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查，以免延誤病情。排除高血壓病之后，有可能是其他疾病的臨床癥狀，聽醫(yī)囑，對癥治療。3.睡眠性疼痛：通常發(fā)生在晚上睡眠中或者睡醒后，有時也可能出現(xiàn)白天睡眠時，而其他時間一切正常。表現(xiàn)主要為雙側(cè)頭部輕度或中度的搏動性疼痛，可伴有惡心，但無嘔吐；無或少有畏聲、畏光、流淚以及上瞼下垂等癥狀，可持續(xù)三小時左右。這可能跟與生物鐘紊亂有關，治療主要是口服咖啡因片。不同的頭痛癥狀有所不同，病因也不同。治療上可以應用布洛芬等藥物，生活習慣上主要是調(diào)整作息規(guī)律，需勞逸結(jié)合，改善睡眠，并對壓力、焦慮等不良情緒進行適當?shù)墓芾怼?/div>78049次播放 2021-10-15
血管性癡呆是如何診斷的
血管性癡呆需要通過以下三個方面進行診斷：1、確認患者是否存在癡呆。2、確認血管性腦損傷存在的證據(jù)。3、確認腦血管病和癡呆的相關性。血管性癡呆需要做的檢查包括體格檢查、實驗室檢查、神經(jīng)心理學評估、神經(jīng)影像學掃描，上述檢查能夠幫助醫(yī)生診斷病情的輕重程度。血管性癡呆目前醫(yī)學的治療原則是預防卒中、改善認知功能、控制精神行為癥狀，具體的治療方法包括藥物治療、環(huán)境和社會心理干預等，患者在接受治療時，家屬要給患者提供舒適的環(huán)境，同時家屬也要多鼓勵患者，多陪同患者運動。語音時長 01:0961930次收聽 2021-05-10腦血管痙攣嚴重嗎
腦血管痙攣是否嚴重要根據(jù)引起的原因以及病情嚴重程度來決定。如果腦血管痙攣是平時過度勞累、情緒過于緊張或者日常情緒起伏比較大所引起，則不嚴重，對人體帶來的損傷會比較小，適當?shù)男菹⒅缶涂梢宰孕谢謴汀Ｈ绻霈F(xiàn)了頭暈的癥狀，也可以通過口服藥物治療。但如果腦血管痙攣是顱內(nèi)動脈瘤或者腦動脈硬化所引起，則比較嚴重，還需立即到醫(yī)院進行全面的檢查，結(jié)合病因針對處理，如果沒有能夠及時進行治療，會誘發(fā)身體出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥，如偏癱、肢體麻木等，而且還會對生命健康造成危害。語音時長 01:1073700次收聽 2021-05-10- 腦血管痙攣用藥指南
腦血管痙攣是導致人類死亡的三大疾病之一，在發(fā)展中國家的患者中，腦血管痙攣的死亡率是很高的，有很多腦血管痙攣患者因為治療不當而導致偏癱等后遺癥，下面介紹一下腦血管痙攣的用藥指南。28639次瀏覽 2020-12-10
- 腦血管痙攣藥品大全
腦血管痙攣藥品大全，很多患者都有打電話詢問自己得了腦血管需要吃哪些藥物，對于這個問題，很多醫(yī)院醫(yī)生都有做了相關的研討和相關的研究，現(xiàn)在有了很不錯的結(jié)論，下面我們一起來了解下。28114次瀏覽 2020-12-10
- 腦血管痙攣痊愈有哪些方法
腦血管痙攣是經(jīng)常發(fā)生的一種疾病，它的發(fā)生會給人的身心健康造成非常大的威脅。很多朋友都很想了解有關腦血管痙攣痊愈的方法有什么，下面來總結(jié)一下，希望患者朋友們都能盡快的康復。56543次瀏覽 2020-09-16
- 腦血管痙攣的輔助檢查有哪些
心腦血管疾病的發(fā)病率逐年上升，尤其是腦血管痙攣，已經(jīng)成為威脅生命的第一大疾病，由于生活習慣、生活環(huán)境等多種因素造成了現(xiàn)在的腦血管痙攣患者越來越多，那么，腦血管痙攣的輔助檢查都有哪些呢?57401次瀏覽 2020-09-16
- 怎么做腦血管痙攣臨床護理
腦血管痙攣發(fā)生后，患者會出現(xiàn)頭痛、嘔吐和意識障礙加重等癥狀，同時還會出現(xiàn)不同程度的偏癱、失語等，這些癥狀的出現(xiàn)已經(jīng)嚴重影響了患者的身體健康，那么，腦血管痙攣臨床護理有哪些方面呢?60913次瀏覽 2020-09-16
腦血管痙攣頭暈怎么辦
腦血管痙攣常常繼發(fā)于重大腦部疾病之后，出現(xiàn)的癥狀多見一些比較嚴重的神經(jīng)功能缺損情況，包括半身不遂，言語困難，偏身麻木，吞咽困難等問題，并且也會造成頭暈頭痛現(xiàn)象。單純的頭暈可能與高血壓造成的腦部血管痙攣有關，首先要及時監(jiān)測控制血壓，避免血壓急驟升高而造成腦血管緊張痙攣加重現(xiàn)象。之后可以應用一些鈣離子通道拮抗劑來減輕腦血管痙攣癥狀，常用的藥物包括尼莫地平片，鹽酸氟桂利嗪膠囊等。一方面可以抑制腦血管痙攣緊張問題，另一方面可以改善由它引起的神經(jīng)功能缺損癥狀。對于頭暈癥狀也有一定幫助。必要時可以使用尼莫地平注射液緩慢靜脈滴注一療程來醫(yī)治腦血管痙攣，防止神經(jīng)功能缺損進一步加重以及腦水腫，腦疝等嚴重問題的出現(xiàn)。語音時長 01:3157513次收聽 2020-03-17腦血管痙攣是怎么引起的
腦血管痙攣怎么引起的？最常見的腦血管痙攣是在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后造成的，那么怎么引起的呢？它出血刺激了血管，引起痙攣，那么這是最常見的一種情況。那么還有遇到一些比如說腦出血，就是腦實質(zhì)得出血，它刺激了血管，也可以造成血管的痙攣。那么甚至在我們有一些腦梗死，那么在缺血的過程當中有缺血再灌注，也可以造成有一定程度的腦血管的痙攣，甚至我們講有時候沒有休息好，我們有些朋友去做，他做這個彩超，做出來說怎么顯得我血管痙攣收縮，這是為什么？它不一定有病理的情況，它是一個功能性的失調(diào)，沒有休息好，它也可以造成一個血管的舒縮障礙，有時候也可以引起血管痙攣。所以大家可以看出來腦血管痙攣有病理性的，也有生理性的，病理性的，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血造成的腦血管痙攣，我們剛才已經(jīng)講過了，是要用鈣離子拮抗劑像尼莫地平這一類藥物去治療的。那么但是一些功能性的腦血管痙攣，如果不是特別嚴重，就不一定馬上來用鈣離子拮抗劑尼莫地平了。那么可以經(jīng)過休息，用一些B族維生素、用一些放松，有一些理療、針灸等等，或者一些中藥的治療，那么也可以緩解這個情況。所以腦血管痙攣怎么引起的？我們剛剛講到就有病理性的情況，還有生理性的情況，我們可能有些同志也遇到過，尤其是這種生理性的情況那種痙攣，可能遇到過，那么這種情況如果是休息，經(jīng)過一些非特異的方式就能緩解，也就不用緊張。語音時長 02:0353807次收聽 2020-03-17腦血管痙攣有什么癥狀
腦血管痙攣有哪些癥狀？那么腦血管痙攣最主要的癥狀是可以引起頭痛，如果是痙攣的比較嚴重，可以有劇烈的頭疼。就是我們剛講到的蛛網(wǎng)膜下腔出血，最容易造成腦血管痙攣。這個時候患者他可以有劇烈的頭痛，那么這個時候就一定要用一下鈣離子拮抗劑，像尼莫地平，不管是靜脈輸液還是口服都有非常好的效果。所以腦血管痙攣最主要的癥狀它是有頭痛。另一個我剛剛我們也講到，有一些功能性的腦血管痙攣，就是說屬于血管的舒縮障礙，有障礙了。那么比如說我們剛才講到的像偏頭疼，除了它有擴張期，它也有痙攣期，那么舒縮功能障礙，造成舒縮不暢或者是說不正確的舒縮，那么這個時候它可以造成一方面也可以有頭痛的癥狀，另一方面它也可以引起一些比如說記憶力變差等等這些癥狀。那么剛才我們也講到了，除了偏頭疼，還有原來叫沖擊性頭疼，現(xiàn)在叫三岔神經(jīng)自主性頭痛。那么這個也是可以有血管的極度的擴張，有極度地痙攣，然后造成痙攣和擴張交替出現(xiàn)，這都屬于一些功能障礙，那么它出現(xiàn)的表現(xiàn)也是剛才我們講的，除了有頭痛，除了有輕度的記憶障礙，然后有時候因為它腦血管整個甚至能引起到周圍神經(jīng)，然后比如說還可以引起到面部的神經(jīng)，也造成面部的血管的一個舒縮障礙，有時候可以顯示的面色蒼白等等這些情況。語音時長 01:5554905次收聽 2020-03-17- 腦血管痙攣怎么治療
腦血管痙攣最常見的是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的，還有偏頭疼或者是三叉神經(jīng)自主性、神經(jīng)性頭疼，有些階段它也可以引起腦血管痙攣，造成臉色發(fā)白，頭痛，痙攣和擴張交替出現(xiàn)，可以用鈣離子拮抗劑來進行治療，不管是靜脈還是口服效果都非常好的。尼莫地平就是一個鈣離子拮抗劑，能夠解決痙攣。對偏頭疼的治療，有特效的是曲坦類，是在血管極度擴張的情況下讓它收縮，甚至尼莫地平加上阿司匹林，也是一種療法。所以總體來說，如果是純粹的腦血管痙攣，主要是用鈣離子拮抗劑。64936次播放 2019-12-20
- 腦血管痙攣怎么引起的
最常見的腦血管痙攣是在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后造成，還有腦出血，腦梗死，甚至沒有休息好都可以造成一定程度的腦血管痙攣。病理性的腦血管痙攣，要用鈣離子拮抗劑，像尼莫地平這一類藥物去治療。功能性的失調(diào)，沒有休息好，造成的生理性的腦血管痙攣，可以經(jīng)過休息，用一些B族維生素、放松理療、針灸、中藥治療，來進行緩解。所以腦血管痙攣有病理性的情況，還有生理性的情況。尤其是生理性的痙攣，很多人可能都遇到過，這種情況經(jīng)過休息和一些非特異的方式就能緩解，不用緊張。56613次播放 2019-12-20
- 腦血管痙攣嚴重嗎
腦血管痙攣是否嚴重，有兩種情況，一種是器質(zhì)性的疾病，像蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的腦血管痙攣，這個是嚴重的，要不及時處理的話，它會引起患者不能忍受的劇烈的疼痛，另一個痙攣如果太嚴重，可能還會造成進一步的血栓形成等等。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血造成的腦血管的痙攣，需要高度重視，要及時的給他用鈣離子拮抗劑，像尼莫地平，不管是靜脈的還是口服，及時使用，改善患者情況。還有一種情況，有些功能性的，像偏頭疼、三叉神經(jīng)自主神經(jīng)性頭痛，或者是沒休息好造成的血管痙攣，經(jīng)過功能性的調(diào)治，很快能夠恢復，不算太嚴重。所以腦血管痙攣是否嚴重分兩種情況，病理性的、即興的、有器質(zhì)性損害的，是嚴重的，但是功能性的，不算太嚴重。55686次播放 2019-12-20
- 腦血管痙攣吃什么食物好
器質(zhì)性疾病造成的腦血管痙攣，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血造成的，血管痙攣很嚴重，而且有危害，要吃鈣離子拮抗劑；偏頭痛或者三叉神經(jīng)自主神經(jīng)性頭痛造成的血管痙攣，可以吃鈣離子拮抗劑、氟桂利嗪這一類的藥物；如果是功能性的造成的血管收縮舒張障礙，要適當休息，吃改善腦功能的藥物，比如胞磷膽堿或者B族維生素。所以真正得了腦血管痙攣，吃什么食物都沒有特別的效果，可以適當?shù)奈酰匾氖沁x擇藥物，要按照自己的類型來選擇用藥，而不是通過食物來改善。57091次播放 2019-12-20
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雙環(huán)醇片治療慢性肝炎嗎 有什么副作用
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