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得了血管炎如何檢測

發(fā)布于 2020-12-10 27654次瀏覽

趙丹丹 副主任醫(yī)師去掛號

三甲沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院血管外科

很多血管炎患者朋友因為治療不及時不但給自己的身體健康帶來了很多危害，而且不利于患者的身心健康發(fā)展，所以患者一定要配合醫(yī)生有效治療，那么血管炎如何檢測呢，希望下邊的介紹可以幫助到大家。

組織病理學(xué)檢查

其改變主要依據(jù)病變輕重，病程長短及當(dāng)時取材情況。一般情況下真皮毛細(xì)血管及小血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤，有較多的嗜中性白細(xì)胞浸潤和中性白細(xì)胞解體形成的很多散在核碎裂，叫核塵，同時有組織細(xì)胞及嗜伊紅細(xì)胞浸潤，血管周圍有強(qiáng)嗜伊紅染色的纖維蛋白束的沉積。在切片中，由于纖維蛋白的沉積與明顯的水腫結(jié)合，使血管周圍的膠原呈模糊不清的外觀，稱為纖維蛋白樣變性。血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，如嚴(yán)重可導(dǎo)致血管腔阻塞。炎性細(xì)胞同時還侵犯血管壁，血管壁主要被中性白細(xì)胞侵犯，使血管壁不清，同時還可以有嗜伊紅白細(xì)胞，少量單一核細(xì)胞。管壁纖維蛋白束沉積及血管壞死。較多的紅細(xì)胞外滲是常見的。

電鏡檢查：

可發(fā)現(xiàn)侵犯毛細(xì)血管后靜脈，尤其侵犯8～30μm大小血管，早期為血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹。內(nèi)皮細(xì)胞間出現(xiàn)裂隙和吞噬細(xì)胞活躍現(xiàn)象，基底膜增厚，中性白細(xì)胞開始在血管的間質(zhì)內(nèi)，重者血小板凝聚于管腔內(nèi)并在內(nèi)皮細(xì)胞間穿過。

直接免疫熒光法檢查：

可發(fā)現(xiàn)血管基底膜有IgA抗體，真皮及皮下組織有IgM和IgG抗體，及補(bǔ)體C3沉積在其固定部位，可發(fā)現(xiàn)組織成分破壞主要在纖維蛋白樣壞死區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)。

患者可根據(jù)病情的具體情況進(jìn)行相對應(yīng)的常規(guī)護(hù)理，注意患者的體溫、脈搏、血壓的變化。血管炎患者本身要避免勞累、撞傷、砸傷及凍傷等外傷的刺激，衣服要寬松，尤其是冬季注意保暖防寒。保持患處的清潔避免刺激損害皮膚。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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