胃印戒細胞癌約占胃癌的9.9%,屬于進展快、預(yù)后不良的腫瘤。
根據(jù)手術(shù)后的病理切片,胃癌在病理上常可分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細胞癌、低分化腺癌、小細胞癌等。印戒細胞癌又稱黏液細胞癌,是一種含有大量黏液的癌細胞,由于細胞中充滿了黏液,把細胞核擠向了細胞的一側(cè),使其外形酷似一枚戒指,故得其名。
印戒細胞癌好發(fā)于年輕女性,可能與年輕女性雌激素代謝旺盛有關(guān),印戒細胞癌在臨床上傾向于彌漫性浸潤,且常伴有明顯的纖維化或硬化,如果發(fā)現(xiàn)較遲,常易浸潤整個胃,使整個胃壁硬化,而呈“皮革胃”,一旦發(fā)展到“皮革胃”這個階段,常屬胃癌中、晚期,預(yù)后差。
如果印戒細胞穿破胃壁,直接蔓延到腹膜或鄰近器官,手術(shù)清掃也較為困難,同時放療對含黏液較多的癌細胞也不夠敏感,因此早發(fā)現(xiàn)、早治療是影響印戒細胞癌療效及預(yù)后的關(guān)鍵。
如果早期手術(shù),術(shù)后5年生存率為100%,而其他類型的胃癌僅82.6%,在印戒細胞癌進展期做根治性手術(shù),術(shù)后5年生存率只有41.8%,因此應(yīng)力爭早發(fā)現(xiàn)病情并及早手術(shù),這是最佳的治療方案。
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