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丙型病毒性肝炎的病原學(xué)特點

丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,其病原學(xué)特點主要包括如下:

HCV屬于黃病毒科丙型肝炎病毒,是一種直徑30~60nm的球形顆粒,外有脂質(zhì)外殼、囊膜和棘突結(jié)構(gòu),內(nèi)有由核心蛋白和核酸組成的核衣殼。HCV基因組為單組正鏈RNA,其編碼區(qū)是一個開放讀碼框架(ORF),編碼區(qū)包括結(jié)構(gòu)區(qū)和非結(jié)構(gòu)區(qū),結(jié)構(gòu)區(qū)分為核心區(qū)和包膜區(qū),分別標(biāo)碼病毒的核心蛋白和包膜蛋白。

目前,將HCV分為6個基因型和100多個亞型,HCV的基因型與地理分布有關(guān),中國、日本等以1a、2b為主,美國以1a、1b為主,在歐洲等地以3a為主。

HCV抵抗力較強(qiáng),耐熱,但對一般消毒劑尤其是氯仿敏感,如10%氯仿可殺滅HCV,煮沸、紫外線等亦可使HCV滅活;HCV感染判斷的實驗室指標(biāo)主要有抗-HCV和HCVRNA兩類,其中HCVRNA是反應(yīng)病毒復(fù)制的可靠指標(biāo),抗-HCV不是中和抗體,是HCV感染并有傳染性的標(biāo)志。

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