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老胃痛發(fā)生變化應(yīng)警惕胃癌

發(fā)布于 2020-09-16 53864次瀏覽

臨床上有些胃癌患者的早期癥狀不是脹滿(mǎn)等消化不良現(xiàn)象，而是胃脘部疼痛。據(jù)統(tǒng)計(jì)，30%的胃癌患者會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。

也正是由于胃痛這種常見(jiàn)的癥狀，導(dǎo)致胃癌易與胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍相混淆。胃潰瘍與十二指腸球部潰瘍的首要癥狀都是上腹部隱痛或燒灼樣疼痛，但后者的疼痛好發(fā)于飯前或空腹時(shí)，或者說(shuō)是餐后兩個(gè)小時(shí)開(kāi)始痛，夜間可以將人痛醒，這種痛常被稱(chēng)為“饑餓痛”、“空腹痛”，因此這種疼痛可以通過(guò)進(jìn)食來(lái)緩解。胃潰瘍則屬于“飽時(shí)痛”，即進(jìn)食時(shí)開(kāi)始疼痛，直至進(jìn)食后1.5～2小時(shí)部分或全部排空后才能緩解。

對(duì)于這種特征性胃痛，醫(yī)生是不難鑒別診斷的。但是當(dāng)早期胃癌與上述兩種疾病相伴隨時(shí)，往往會(huì)由于潰瘍痛掩蓋了胃癌痛而導(dǎo)致胃癌被忽視。另外，胃竇部癌也易引起十二指腸功能的改變，可以出現(xiàn)節(jié)律性疼痛，癥狀可與潰瘍相似。

實(shí)際上，只要仔細(xì)觀察便能發(fā)現(xiàn)，由潰瘍引起的疼痛是相對(duì)有規(guī)律性的，而胃癌引起的疼痛雖然24小時(shí)以?xún)?nèi)也有輕重不同，但相對(duì)較難發(fā)現(xiàn)規(guī)律性或持續(xù)性。對(duì)于過(guò)去沒(méi)有胃痛者，如突然出現(xiàn)反復(fù)的胃痛，或者是原有慢性胃病的疼痛規(guī)律發(fā)生改變，如以前空腹痛或進(jìn)食后痛的規(guī)律性明顯，近期規(guī)律性消失，或原來(lái)治療有效的藥物現(xiàn)效果不佳時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮胃癌的可能，進(jìn)行進(jìn)一步檢查確診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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