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室間隔缺損的鑒別怎么診斷

發(fā)布于 2020-09-16 60430次瀏覽

室間隔缺損的鑒別診斷方法是怎樣的呢?室間隔缺損的鑒別診斷對很多人來說都是非常復(fù)雜的，只有資深的專業(yè)醫(yī)生才能做好對室間隔缺損的鑒別診斷，下面讓我們一起來了解一下室間隔缺損的鑒別診斷方法是怎樣的。

1、原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損是比較不容易鑒別的，尤其是伴有肺動脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，在伴有二尖瓣分裂導(dǎo)致左心室肥大，心電圖常有P-R間期延長，但最可靠的是心導(dǎo)管檢查。

2、漏斗部型的肺動脈口狹窄，雜音一般都會在胸骨左緣第3、4肋間聽到，所以比較容易與心室間隔缺損的雜音相混淆，但前者X線檢查示肺循環(huán)不充血，肺紋理稀少，右心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)右心室與肺動脈間的收縮期壓力階差。

3、在晚期患者伴有發(fā)紺者，應(yīng)與其他發(fā)紺型心臟病如法洛四聯(lián)癥，大動脈錯位伴有室間隔缺損等先天性畸形相鑒別，主要靠病史，肺動脈瓣區(qū)第二心音的高低，肺紋理多少和心電圖變化等，必要時左右心導(dǎo)管檢查和心血管造影檢查。

有兩種情況不容易鑒別，一是高位室間隔缺損合并主動脈瓣脫垂和關(guān)閉不全者，易與典型動脈導(dǎo)管未閉混淆，前者雜音為雙期，后者為連續(xù)性，前者主動脈結(jié)不明顯，后者增大，二是動脈導(dǎo)管未閉伴有肺動脈高壓，僅有收縮期震顫和雜音者。

室間隔缺損的鑒別診斷方法是怎樣的呢?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所了解了，希望以上內(nèi)容能對大家有所幫助。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診