妊娠期合并急性闌尾炎一旦確診， 無論妊娠期限和病情程度如何，均應立即進行手術治療。對妊娠期高度可疑合并急性闌尾炎者，亦是剖腹探查的指征。此外，尚需考慮流產、早產及嬰兒存活的問題。
1、妊娠早期(112周)合并急性闌尾炎，不論其臨床表現輕重，均應手術治療。此時對子宮干擾不大，不會影響繼續(xù)妊娠。若待妊娠中晚期復發(fā)時再行手術，既增加手術難度，對母子也有危險。
2、妊娠中期(1324周)合并急性闌尾炎，其臨床表現輕且拒絕手術者，可采用非手術治療，靜脈給予大劑量青霉素或氨芐青霉素。若病情進展不能控制，應手術治療。此時胚胎已固著，手術對子宮干擾不大，不易流產，可繼續(xù)妊娠。一般認為，妊娠46個月是手術切除闌尾較佳時機。
妊娠晚期(28-36周)合并急性闌尾炎，應手術治療，即使因手術刺激引起早產，絕大多數嬰兒能存活。手術對孕婦影響亦不大。
妊娠期合并急性闌尾炎時胎兒能否存活不取決于闌尾切除手術，而是決定于延誤診斷或延誤手術切除。妊娠不是闌尾手術的禁忌，手術未必一定引起早產。為了預防流產和早產，術后常規(guī)應用鎮(zhèn)靜劑、舒喘靈或孕酮等保胎治療也是十分必要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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闌尾炎手術需要多久
闌尾炎表現主要典型是轉移性的右下腹痛，早期表現以劍突下疼痛，一般過幾個小時，4到6個小時左右，就會右下腹固定的疼痛，但是闌尾炎的原因，可能往往是和闌尾腔糞石梗阻是有關系。闌尾炎可輕可重，輕可能吃幾片消炎藥就會好，如果重急性闌尾炎發(fā)作是可以死人的，可以引起感染中毒性休克。所以，闌尾炎最好的治療方法，比較輕的時候就抗感染治療，稍微重一些的時候，闌尾炎建議還是要積極的手術治療。對于闌尾炎手術，現在最常用的就是腹腔鏡下闌尾切除術，腹腔鏡是一種微創(chuàng)的手術的方法，對人體創(chuàng)傷非常小，恢復也非常快。如果闌尾的炎癥時間比較短的話，手術時間一般在半個小時左右，就可以完成闌尾切除手術。當然了，闌尾的炎癥的輕重每個人都不一樣，有些人比較輕，可能手術就會非常簡單，有些人闌尾非常重，甚至有的反復發(fā)作了4-5天以后才來醫(yī)院就診，實際滿肚子都是膿，就引起了化膿性的腹膜炎，這時候即使在腔鏡下做，可能闌尾都找不到。曾經做一次手術，是一個非常好的朋友的孩子來做手術，發(fā)病時間比較長，開始在腔鏡下整個把回盲部都已經探查都沒有看到闌尾炎，說明可能闌尾整個在肚子里已經爛的沒有，找不到闌尾，最后又進行了開放手術，在腹腔整個把回盲部提起來肉眼看，找到一個懷疑是闌尾根部的地方，有一個闌尾根部，闌尾已經爛的沒了，這個手術時間就會比較長，最長的闌尾切除手術時間曾做過4個多小時，術后最后沒有闌尾的標本，因為爛的沒了。還有一些特殊的闌尾炎，可能相對來說時間也會長，就是闌尾位置長得不在正常的解剖結構，正常闌尾在腹腔里是一個盲端游離的結構，但有些闌尾是在盲腸后位，包在了盲腸的壁下，這時候闌尾可能正常情況就看不出來，需要把盲腸壁的漿膜層打開以后，可能才能找到闌尾，這種叫做深藏不露，炎癥也不重，所以闌尾炎的手術時間，短可能半個小時做完，長可能4個小時，也不一定能找到闌尾。語音時長 02:2973640次收聽 2021-11-05 -
為什么闌尾炎術后右下腹隱痛
闌尾炎術后右下腹隱痛不適，需根據患者術后時間和疼痛程度、持續(xù)時間等綜合評定，分為術后短期和術后長期不同情況，具體如下：第一，術后短期，比如術后1-3天，有可能是術后創(chuàng)面的炎癥、疼痛，以及胃腸道功能沒有恢復而導致的腸管痙攣。第二，術后長期如果是時間較長，比如術后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.闌尾殘端糞漏。2.回盲部憩室伴穿孔。3.粘連性腸梗阻。為此，如果在闌尾術后出現疼痛，可以從以上幾個方面來進行排查。99794次播放 2021-10-15
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闌尾炎一定要手術嗎
大部分急性闌尾炎，如果沒有形成周圍粘連，沒有形成難以分裂的解剖學結構，可能外科手術是最好的選擇。當然，有的患者長期犯闌尾炎，周圍可能形成闌尾，腸腔和腹膜的粘連，如果沒有非常強的手術指征，可能醫(yī)生做手術會有一些心理上的擔憂。當然，有一些慢性闌尾炎可能單純就是便秘動脈堵塞，可能就要盡量搞清楚闌尾炎發(fā)作的誘因，有沒有飲食的因素，有沒有便秘的因素，盡量在日常生活中避免慢性闌尾炎復發(fā)。當然，如果闌尾炎發(fā)作之后，嘔吐、發(fā)燒，情況非常明顯，此時該手術還是要手術。69075次播放 2021-05-31
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闌尾炎微創(chuàng)手術后多久可以喝酒
闌尾炎微創(chuàng)手術后最好間隔一個月左右才可以適當喝酒。闌尾炎是臨床上比較常見的一種疾病，大多數是由于感染或者梗阻等因素所引起，在臨床上會導致患者出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐以及發(fā)熱等不適。對于比較嚴重的患者，需要及時采取手術治療，在臨床上比較采用的是腹腔鏡下微創(chuàng)手術治療，一般對身體不會造成太大的影響，但是在手術的過程中，因為需要進行切口操作，因此術后需要一段時間促使病情得到恢復。大多數患者在經過2~3周左右，傷口就能完全愈合，但如果體質較差的患者，大概需要一個月左右才會逐漸好轉，因此不建議過早飲酒，否則會引發(fā)消化功能不適，甚至加重病情。語音時長 01:2584956次收聽 2021-05-20 -
闌尾炎會嚴重到生命嗎
闌尾炎有可能危及到生命。根據病程發(fā)展階段以及病情嚴重程度，闌尾炎可分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎以及闌尾穿孔。當患者發(fā)生后面三種病理性改變時，炎癥情況比較嚴重，如果不及時進行治療，可能導致嚴重腹膜炎以及感染性休克，可能導致危及生命的情況發(fā)生。因此，不要輕視闌尾炎病變，當患者出現腹痛，特別是臍周以及右下腹疼痛癥狀后，應該及早就醫(yī)檢查，早期確診病變并進行治療，可以降低治療難度，患者治療效果也較好，病情越發(fā)嚴重，治療難度越高，對患者影響也就越大。語音時長 01:0876370次收聽 2021-04-19 -
肚臍右邊是闌尾炎嗎
闌尾大多位于右下腹部，在肚臍的右下位置，所以肚臍正右位的位置大多不是闌尾。肚臍右側主要是腸道，患者出現這個位置疼痛大多是由于腸炎，腸結核，潰瘍性結腸炎，腸道腫瘤占位性疾病引起的病變表現。如果患者出現右下腹部麥氏點位置的疼痛，壓痛陽性，反跳痛陽性，闌尾炎的可能性比較大。需要進行血分析檢查，閉孔試驗檢查，腰大肌試驗檢查，右下腹彩超檢查等，來明確診斷。在患者確診為闌尾炎時，可以使用抗生素類藥物進行治療，也可以在腹腔鏡下進行微創(chuàng)手術治療，還可以進行開腹手術治療。語音時長 01:0784958次收聽 2021-04-19 -
闌尾炎拉肚子嗎
闌尾炎是可以出現拉肚子的情況，但是有很多闌尾炎也不會出現這種癥狀。闌尾炎主要分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎，多數為急性的闌尾炎。急性闌尾炎主要表現為闌尾的充血、腫脹，粘膜出現小的潰瘍出血，漿膜會有少量的滲出。臨床上表現為右下腹的疼痛比較明顯，典型的癥狀就是轉移性的右下腹疼痛，即闌尾的腹痛開始出現位置的轉移，由上腹部的劍突到臍周到右下腹，大約經過的時間為六到八小時左右。這些炎癥的刺激可能會使腸道蠕動功能受到影響，從而也影響到了食物的消化吸收，從而出現拉肚子、腹瀉的癥狀。出現這些癥狀，一定要進行積極的治療。語音時長 01:1185996次收聽 2021-04-19 -
闌尾炎的麥氏點位置
闌尾炎是日常生活中每個人都聽說過的疾病，非常常見，常說的闌尾炎的麥氏點在哪個地方，大家摸摸自己的肚臍，再摸摸自己的腰部，有凸出的骨頭，叫髂前上棘，闌尾炎麥氏點就在肚臍和右側髂前上棘中外1/3處。通常闌尾炎第一個表現是，轉移性的右下腹疼痛，最常見的會出現麥氏點壓痛，如果急性闌尾炎出現膿腫、出現腹膜刺激征，這個時候麥氏點可能除了壓痛，還會有反跳痛。當然在闌尾炎的最早期，可能麥氏點是沒有壓痛，也沒有反跳痛，所以不能單純的說依靠麥氏點有沒有壓痛來診斷或者排除闌尾炎。63616次播放 2021-03-15
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吃什么對闌尾炎好
闌尾炎患者需要補充疾病消耗的營養(yǎng)物質，同時還需多攝入一些粗纖維、維生素類食物，包括主食、蔬菜、水果、肉蛋奶類等。具體分析如下：
60442次瀏覽 2020-11-20
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急性闌尾炎如何預防呢
急性闌尾炎是比較常見的一種疾病，得了這種病對身體的傷害是比較嚴重的，而且疼痛特別厲害，如果得不到很好的及時治療，會對身體不但能造成嚴重的傷害，甚至有的人會危害到生命，所以有很多人想了解一下急性闌尾炎的預防有哪些，為了你能了解更全面，看看下面介紹吧。
55216次瀏覽 2020-08-28
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中醫(yī)看闌尾炎掛什么科
中醫(yī)看闌尾炎可到醫(yī)院掛中醫(yī)外科、中醫(yī)脾胃科就診，確定具體誘因，對飲因治療。
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闌尾炎能自愈嗎
闌尾炎無法自愈，可以通過藥物治療、手術治療等方法控制局部嚴重，緩和疾病發(fā)展。
57412次瀏覽 2020-06-22
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小腹右側疼痛怎么回事
其實在右側下腹部的器官不多，消化器官有腸道，結腸，同時有一個非常重要的容易引起右下腹痛的器官，就是闌尾。對于女性而言，還有附件，有卵巢，還有泌尿生殖系統(tǒng)的輸尿管，它也經過左側和右側下腹部走行。所以右側的下腹痛，對于這樣的患者，也可以完善一些影像學的檢查，比如可以對于這樣的患者進行腹部的盆腔CT掃描，泌尿系統(tǒng)或者闌尾或者腸道，有沒有這樣的問題，同時要對于他進行小便和大便的檢測，可以初步地明確這種右側的下腹部疼痛的原因。對于這種右側下腹痛的原因，除了以上這幾點，還有一些比較少見的，比如糖尿病酮癥酸中毒的患者，有的時候也會表現以腹痛起病，但這種情況還是相對要少見的，其實診斷也很容易，、驗一個血糖，這個結果就會呈現出來。62188次播放 2020-02-19
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腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥
腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥包括：腹腔廣泛黏連、腹部或撫腹膜結核、嚴重闌尾炎等等。腹腔鏡對于個別特殊患者而言也有相對的禁忌癥，比如說患者曾經進行過腹部的開腹手術，這時可能會導致腹腔廣泛黏連，而造成腹腔鏡手術的困難。患者既往有腹腔廣泛感染的病史，同樣比如說腹部或者腹膜的結核，也可能會導致腹腔的廣泛黏連，這時腹腔鏡建立氣腹會非常困難，同時術區(qū)顯露也會非常困難。而對于闌尾炎癥比較重，已經形成闌尾周圍膿腫患者而言，腹腔鏡闌尾切除手術，要根據術中的情況看，如果說合并闌尾根部有明顯壞疽，考慮根部在腔鏡下處理困難的患者，術中應該及時中轉開腹手術。50607次播放 2019-12-26
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輕微闌尾炎怎樣用藥
得了這種病，一般是服用消炎藥物進行治療。常用的消炎藥物有左氧氟沙星膠囊和阿莫西林膠囊。這兩種膠囊可以消除炎癥、控制癥狀，還可以預防炎癥不斷發(fā)展。堅持服用基本都可以有效治愈。另外也可搭配營養(yǎng)藥品，如鈣片和維生素。
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