鼻咽癌發(fā)病部位較深，早期癥狀也不明顯，早期明確診斷多需要通過影像學(xué)檢查結(jié)果， 臨床上常用的檢查方法有以下幾種：
1．后鼻鏡檢查??? 鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩及鼻咽頂前壁，常呈小結(jié)節(jié)或肉芽腫樣隆起，表面粗糙不平，易出血，有時表現(xiàn)為粘膜下隆起，表面光滑。早期病變不典型，僅表現(xiàn)為粘膜充血，血管怒張或一側(cè)咽隱窩較飽滿，對這些病變亦要特別重視。
2．電子纖維鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡或鼻內(nèi)鏡檢查??? 這些內(nèi)鏡檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期鼻咽癌患者的微小病變。發(fā)現(xiàn)可疑病變時可在鼻內(nèi)鏡直視下取局部組織進行活檢，取活檢組織時如果腫瘤表面有黏膜覆蓋，則先咬除黏膜再將鉗頭伸至黏膜下作深層咬取。
3．CT和MRI檢查??? CT和MRI檢查有利于了解腫瘤侵犯的范圍及顱底骨質(zhì)破壞的程度。MRI檢查主要用于鼻咽癌的診斷，其準確性較CT高，但費用貴一些，CT檢查主要用于放射治療定位及靶區(qū)勾畫及指導(dǎo)制定治療計劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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鼻咽囊腫會不會癌變
鼻咽囊腫不會癌變，鼻咽囊腫往往是先天發(fā)育的遺留的畸形，位于鼻咽的常見的頂壁這個部位，鼻咽囊腫是囊性的病變，絕大多數(shù)不會變成癌。當然，因為發(fā)生在鼻咽部，很多人都擔(dān)心，因為一提到鼻咽部就擔(dān)心鼻咽癌，但鼻咽癌好發(fā)部位是咽隱窩，然后是頂后壁。鼻咽囊腫更多地位于頂壁，很少見咽隱窩這個地方，而鼻咽癌是實體性的占位，絕對不會是個囊性的結(jié)構(gòu)。但是有的時候這個地方，表面比較光滑，感覺是個囊性，實際上拍片子發(fā)現(xiàn)是個實性的，確實也有些鼻咽癌，早期是向深面浸潤性生長，表面比較光滑，看上去并不是像是腫瘤一樣的。典型的鼻咽癌。當然在咽隱窩或者頂后壁這個地方，有一個乳頭狀生長的腫瘤，表面潰爛、有出血等等，但確實有少部分早期，甚至從表面什么都看不出來，連囊腫這樣隆起都看不出來，拍片子才發(fā)現(xiàn)是在黏膜下生長，但是這種還是比較少見。一般的話，查體的時候，發(fā)現(xiàn)鼻咽頂壁有一個囊腫，大多數(shù)都是先天發(fā)育的遺留下來的囊腫，碰碰軟軟的，原則上不去處理，如果真的比較大，影響到病人的鼻子通氣了，這時可以考慮手術(shù)治療。但是這個地方有囊腫的時候要小心，在做手術(shù)之前可能要拍個片子，小心囊腫深面的骨頭可能會有畸形，甚至有先天的骨裂跟顱內(nèi)是通的，但不管怎么樣，鼻咽部的囊腫都不會癌變。語音時長 02:0292958次收聽 2021-07-09 -
鼻咽頂后壁增厚是不是癌
鼻咽頂后壁增厚確實首先考慮是癌，但并不一定都是癌。鼻咽頂后壁這個地方正常是不應(yīng)該隆起來的，如果隆起來的話有很多原因，比如小孩的腺樣體肥大，成年人的腺樣體殘留甚至這個地方可能會有囊腫等等。如果看起來并不是囊性的結(jié)構(gòu)，也不像是腺樣體殘留，鼻咽頂后壁孤零零的隆起一塊，首先就要排除鼻咽癌，這個時候一個可能要做影像學(xué)檢查。再一個可能要取病理，要取一塊組織下來看看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心還要再取，即便兩次取了是良性也建議病人一定要引起注意，要定期的復(fù)診，比如說三個月再看一下，看看有沒有變化，因為確實鼻咽頂后壁是鼻咽癌好發(fā)的部位，如果出現(xiàn)了黏膜的增厚，要小心。有些鼻咽癌非常典型，一看就知道肯定是鼻咽癌，有些鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生長，表面看上去有一點點增厚甚至表面看完全是正常，沒有問題。但是這個癌實際是在皮膚下面，黏膜下面是大量地生長甚至已經(jīng)破壞了骨頭，所以一般來說在鼻咽部頂后壁發(fā)現(xiàn)有增厚的還都引起高度重視，需要反復(fù)地取病理或者隨診，就是要擔(dān)心有可能是癌。語音時長 01:4179670次收聽 2021-07-09 -
鼻咽部隆起要活檢嗎
鼻咽部隆起并不一定要活檢，看隆起的形狀、性質(zhì)。鼻咽部這個地方最常見的是腺樣體，特別是頂壁這個地方，小孩每個人這地方都有腺樣體，所以兒童這個地方隆起，完全沒有必要，一看就是正常的，像橘瓣一樣的正常的淋巴組織，就是腺樣體，特別是經(jīng)常有鼻炎，反復(fù)刺激的腺體肥大，一般不需要活檢。如果是成年人，腺樣體大多數(shù)萎縮了，這個地方還是有隆起，要根據(jù)情況看，如果是囊性的結(jié)構(gòu)，可能問題不大。如果還是腺樣體的結(jié)構(gòu)也不去管，如果一看表面比較粗糙，有潰爛這些，必須要做活檢了，因為擔(dān)心這個地方是長鼻咽癌。當然，取了活檢以后，如果報的陰性，也不是就完全沒有問題，一方面可以進一步的做影像學(xué)檢查，看看有沒有黏膜下的侵潤性生長的軟組織。再一個可能需要再次取，因為從臨床經(jīng)驗上來說，鼻咽部取活檢確診是癌的，很多是需要兩次，甚至三次才能取到。因為這個地方確實是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生長，夾了以后僅僅是夾了表面正常的黏膜，沒有夾到腫瘤組織。所以一般來說鼻咽部有問題，發(fā)現(xiàn)有隆起，原則上除非看到非常明顯是囊性的囊腫，或者是腺樣體皮，大多數(shù)要取活檢。語音時長 01:4075195次收聽 2021-07-09 -
鼻咽癌會不會傳染
鼻咽癌不會傳染，鼻咽癌是惡性腫瘤，絕大多數(shù)惡性腫瘤是不會傳染的，可能會遺傳，但不會傳染。傳染更多的考慮是病毒、細菌這些引起來的，比如肝炎、艾滋病等這些病毒感染或者細菌感染，比如猩紅熱、流感等這些才會傳染，會通過飛沫、血液、血液制品或者母體的懷孕通過胎盤垂直傳播，這叫傳染。而鼻咽癌作為一個惡性腫瘤不會，比如同事得鼻咽癌，經(jīng)常跟他生活在一起，工作在一起，經(jīng)常在一起吃飯什么，擔(dān)心會得鼻咽癌，這個絕對不可能的。鼻咽癌的發(fā)病機理更多的可能跟抽煙、喝酒、遺傳有關(guān)系，但也有些人覺得鼻咽癌發(fā)病機理有一個很重要就是EB病毒感染。這些年發(fā)現(xiàn)EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明確的相關(guān)性，很多鼻咽癌的患者去查EB病毒，抗體都是陽性的。有些人認為既然是EB病毒感染，會不會鼻咽癌的病人是EB病毒感染，這個EB病毒會傳給我，導(dǎo)致得鼻咽癌，一般目前在臨床上沒有發(fā)現(xiàn)有這種情況，EB病毒是個非常常見的，有可能會引起鼻咽癌，當然也有可能會引起傳染性單核細胞增多癥等其他的，并不都會引起來鼻咽癌。當然鼻咽癌跟EB病毒，也不是說得了鼻咽癌身體就一定有EB病毒，可以傳給別人，導(dǎo)致別人因為得了EB病毒感染引起鼻咽癌，至少目前上在臨床上是沒有這個說法的。語音時長 01:5379599次收聽 2021-07-09 -
鼻子有血絲是鼻癌嗎
鼻子有血絲大多數(shù)不考慮鼻癌。鼻子有血絲常見的原因有很多，如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔良性的腫瘤等。病人鼻中隔偏曲和慢性鼻炎，天氣干燥時或打噴嚏、擤鼻涕時可能會導(dǎo)致黏膜的毛細血管擴張、黏膜破損出血，有的人是過敏性鼻炎、黏膜水腫、鼻竇炎、膿性分泌物刺激的鼻黏膜充血也可能會導(dǎo)致鼻涕里有血絲。當然，鼻癌有可能會鼻涕里面帶血，但鼻癌在臨床上發(fā)病的幾率是非常低的。鼻癌的首發(fā)癥狀可有膿鼻涕、血涕，但是更多的可能是鼻子堵或引起眼眶、頭疼、復(fù)視等副作用。97070次播放 2021-05-10
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鼻癌經(jīng)常流鼻血嗎
鼻癌隨著癌癥逐漸發(fā)展、加重，會導(dǎo)致經(jīng)常的流鼻血。在早期可能表現(xiàn)為只是偶爾，或者少量的流鼻血，或者少量的鼻涕帶血。但到后期可導(dǎo)致不易止血的鼻出血，甚至導(dǎo)致致命性的大出血。常見的表現(xiàn)還包括鼻塞、越來越嚴重的頭痛、眼眶痛、鼻面部的腫痛、牙痛，甚至牙齒的脫落，以及硬腭腫物的形成、面頰部的隆起、眼球突出等表現(xiàn)。如果有這些表現(xiàn)，通常就屬于鼻癌比較晚期的表現(xiàn)，一定要及時治療，明確診斷之后要考慮手術(shù)切除，必要時要加放療。如果不能手術(shù)，要考慮放療加化療、聯(lián)合治療。71814次播放 2021-05-10
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鼻屎帶血會是鼻癌嗎
有可能是鼻癌，但是可能性很小。鼻涕帶血多數(shù)和鼻炎、反復(fù)摳揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜損傷有關(guān)。避免刺激因素，鼻黏膜恢復(fù)正常，鼻屎帶血情況就會慢慢恢復(fù)。另外和鼻炎有關(guān)，鼻炎會導(dǎo)致鼻分泌物增加，鼻屎增加導(dǎo)致鼻子癢，會摳揉鼻子，鼻黏膜損傷出血。治療鼻炎緩解了鼻子癢，分泌物多等不舒服癥狀，沒有鼻屎就不會摳鼻子預(yù)防鼻出血發(fā)生。鼻涕帶血情況仍持續(xù)存在或越來越重，做進一步鼻內(nèi)鏡檢查，以排除其他可能性因素，包括鼻癌，鼻癌導(dǎo)致鼻涕帶血會越來越嚴重不易止血，伴有頭痛、發(fā)燒等相關(guān)癥狀。85967次播放 2021-05-10
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女性鼻咽癌癥狀能治愈嗎
鼻咽癌在女性發(fā)病率比較低，在早期是可以治愈的。鼻咽癌的早期癥狀，主要是頸部淋巴結(jié)的腫大，或者是鼻腔的反復(fù)出血、鼻堵、鼻塞，有的時候還會出現(xiàn)分泌性中耳炎的癥狀，因此，當出現(xiàn)上述癥狀的時候，應(yīng)當及時的治療，及早發(fā)現(xiàn)鼻咽部的病變。這樣及早進行治療，防止癌癥的轉(zhuǎn)移和擴散，鼻咽癌的治療主要是以放射治療為主，目前的治療包括了化療，以及放射治療和免疫治療，5年存活率是比較高的，高于50%以上，因此早期發(fā)現(xiàn)早期治療，是能夠治愈的。110442次播放 2021-05-10
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鼻咽癌診斷方法
鼻咽癌的診斷應(yīng)做前鼻孔鏡檢查，鼻黏膜收斂后，經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部，能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
29722次瀏覽 2020-12-10
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鼻子出血警惕鼻咽癌
鼻子出血，很多人認為可能是上火或炎癥所致，很少人把它與鼻咽癌聯(lián)系到一起。然而，這很可能是鼻咽癌早期的信號，切不可麻痹大意，有所疏忽。
60615次瀏覽 2020-11-20
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從脾胃論治鼻咽癌放化療后遺癥
鼻咽癌放療后多出現(xiàn)口鼻干燥、咽痛、吞咽困難等癥狀，隨著放療的進行患者還可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、口中無味或變味等脾胃陰傷癥狀，到了后期患者多出現(xiàn)乏力、頭暈等氣血虧虛癥狀。針對這些癥狀，中醫(yī)治療多從脾胃入手進行治療。
58138次瀏覽 2020-11-20
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鼻咽癌可以運動嗎
患上了鼻咽癌可以運動嗎?鼻炎癌的發(fā)病率還是比較高的，并且具有一定的遺傳因素，所以鼻咽癌的危害比較嚴。那么如何更好的治療鼻咽癌呢?患上了鼻咽癌可以運動嗎?一起來了解一下。
51212次瀏覽 2020-11-20
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鼻咽癌那些可怕的危害
鼻咽癌患者有很多，我們身邊就有很多鼻咽癌的患者，其實鼻咽癌并不是一種絕癥，可怕的是這種疾病會導(dǎo)致很多并發(fā)癥。所以患者一定要積極的進行治療，掌握最佳的治療時間，才能夠保證疾病的治療效果。
54945次瀏覽 2020-08-28
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鼻咽癌早期有哪些癥狀
鼻咽癌多高發(fā)于我國的南方，如廣西、廣東及福建。當腫塊堵塞或壓迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室積液；當腫瘤表面破潰，會出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隱蔽，且早期癥狀較為復(fù)雜，容易與分泌性中耳炎混淆，必須要提高警惕，及早治療。語音時長 01:0959479次收聽 2018-06-13 -
鼻咽癌的危害有哪些
鼻咽癌會造成全身性腫瘤的危害，因為鼻咽部靠近人體顱底的位置，周圍有耳朵、大血管、腦干，如果任其發(fā)展，向上會突破顱底，侵犯大腦，損傷大腦組織；侵犯到頸椎動脈，會造成大出血；侵犯鼻腔，會造成鼻出血，嗅覺的減退；進一步發(fā)展，會侵犯淋巴結(jié)。54958次播放 2018-01-19
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