糖尿病患者易并發(fā)中風,這已成為2 型糖尿病主要死亡原因。在腦梗死中,糖尿病為非糖尿病患者的2倍以上。糖尿病并發(fā)中風的主要原因為高血糖、高胰島素血癥、脂代謝紊亂、動脈粥樣硬化、血小板功能異常、血液黏度增高、并發(fā)高血壓等。預防糖尿病性中風除了應戒煙、戒酒,控制體重,避免肥胖,還應注意以下幾方面。
積極控制糖代謝紊亂
糖尿病患者發(fā)生腦動脈硬化比非糖尿病患者高出1倍,且發(fā)生于較年輕的時期,與糖尿病的病程和血糖控制不良密切相關。據(jù)報道,病程在5年以下的糖尿病患者,腦動脈硬化發(fā)生率為31%,5年以上者為70%。因此,積極控制糖代謝紊亂是預防中風的重要條件。
認真治療脂代謝紊亂
糖尿病時如并發(fā)脂代謝紊亂,高膽固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白均易引起動脈粥樣硬化。應調整飲食結構,并加藥物治療,如:辛伐他汀(舒降之),普伐他汀鈉(普拉固)等。
控制高血壓
糖尿病患者伴高血壓是非糖尿病者的1.5~2倍,高血壓又是動脈硬化的重要危險因素,可導致動脈內皮損傷,血小板黏附和凝聚等。高血壓又是導致中風的重要因素。因此,認真控制高血壓無疑可減少中風的發(fā)病率。
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