原發(fā)性閉經(jīng)見于先天性生殖道發(fā)育異常、先天性卵巢發(fā)育不全或缺如,原發(fā)性垂體促性腺功能低下及先天性腎上腺皮質(zhì)增生等疾病的患者,應(yīng)該做以下檢查:
婦科檢查
檢查時要注意外陰發(fā)育和陰道分布情況,有無陰蒂肥大,陰道發(fā)育情況,陰道、處女膜有無梗阻、畸形、萎縮,于富有無及大小,卵巢是否增大。
全身檢查
應(yīng)該注意一般發(fā)育及營養(yǎng)狀況、精神神經(jīng)類型、智力水平、有無軀體畸形。必要時測量身高、體重、指距及第二性特征發(fā)育情況,有無肥胖、多毛、溢乳等。
卵巢功能檢查
陰道黏液結(jié)晶檢查:了解雌激素水平;宮頸黏液結(jié)晶檢查:了解雌激素水平及有無孕激素影響;基礎(chǔ)體溫測定:了解有無排卵及黃體功能;雌激素、孕激素水平測定:了解卵巢功能。
子宮檢查
官腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態(tài)有無畸形,有無黏連,取內(nèi)膜檢查有無病理改變;腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀,除外先天發(fā)育異常,必要時取卵巢活檢;子宮軸卵管碘油造影:了解宮腔形態(tài),有無畸形,輸卵管是否通暢,除外結(jié)核病;藥物試驗檢查:孕激素和雌激素試驗,觀察子宮內(nèi)膜有無反應(yīng)。
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