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強(qiáng)直性脊柱炎有遺傳性嗎

強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)遺傳嗎?這個(gè)問題困擾著許多強(qiáng)直性脊柱炎患者。到目前為止強(qiáng)直性脊柱炎是不是遺傳性疾病在學(xué)術(shù)界還沒有定論,但是調(diào)查顯示強(qiáng)直性脊柱炎患者在親屬中發(fā)病率比一般人高3O倍左右。90%強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強(qiáng)直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病。

遺傳占強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病90%的因素,也就是它是一個(gè)遺傳病。但是在我們臨床中,大約只有20-30%的患者能夠發(fā)現(xiàn)家族中有AS患者,這可能跟基因的一些顯性等特征有關(guān),具體還需要以后研究來進(jìn)一步了解。

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,強(qiáng)直性脊柱炎(AS)病人HLA-B27陽性率高達(dá)90%~96%,而普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%;HLA-B27陽性者AS發(fā)病率約為10%~20%,而普通人群發(fā)病為1‰~2‰,相差約100倍。國內(nèi)調(diào)查AS一級(jí)親屬患病率為24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27陽性健康者,親屬發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎遺傳的機(jī)率遠(yuǎn)比HLA-B27陽性AS病人親屬低。

這些說明HLA-B27是AS發(fā)病中的重要因素。但是應(yīng)當(dāng)看到,HLA-B27陽性者并不全部都發(fā)生脊柱關(guān)節(jié)病,另一方面約有5%~20%脊柱關(guān)節(jié)病病人檢測(cè)HLA-B27呈陰性,提示除遺傳因素外,還有其他因素影響AS的發(fā)病,因此HLA-B27在強(qiáng)直性脊柱炎遺傳表達(dá)中是一個(gè)重要的因素,但并不是影響本病的唯一因素。

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