急性發(fā)作骨髓炎怎么治療?急性化膿性骨髓炎是骨、骨膜或骨髓受到細胞感染所引起的急性化膿性炎癥，具有起病突然、發(fā)展迅猛、并發(fā)癥嚴重等特點，若治療不及時可轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎，臨床上主要采用以下方法治療。
抗生素治療：聯(lián)合應(yīng)用足量抗生素，抗革蘭陽性球菌與廣譜抗生素，待血培養(yǎng)和藥物敏感試驗后，再進行調(diào)整。體溫正常后再連續(xù)用藥2周，以鞏固療效。
支持療法：高蛋白、高能量、高維生素飲食。維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。若出現(xiàn)貧血，可輸少量新鮮血。
局部輔助治療：患肢行持續(xù)皮牽引或石膏固定，保持患肢處于功能位，減輕腫脹和疼痛、防止畸形和病理性骨折。
手術(shù)治療：方法有鉆孔引流和開窗減壓術(shù)。即在干骺端壓痛最明顯處做縱形切口，切開骨膜，放出骨膜下膿腫內(nèi)高壓膿液。或在干骺端以4毫米口徑的鉆頭鉆孔數(shù)個，如有膿液逸出，可將各鉆孔連成一片，用骨刀去除一部分骨密質(zhì)。在髓腔內(nèi)放置兩根硅膠管，近端管連接輸液器，連續(xù)24小時注入含有抗生素的生理鹽水3000毫升，遠端接負壓吸引器，引出血液、膿液等，連續(xù)沖洗3周;如體溫恢復(fù)正常，引流液清亮，連續(xù)次細菌培養(yǎng)陰性，即考慮拔管。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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做骨穿疼不疼
做骨穿是臨床上診斷一些相關(guān)疾病，包括骨髓疾病的診療方法，一般來講，骨穿有輕微的疼痛感，但是不會特別的明顯，有的時候骨穿會伴有一定的局部酸脹的感覺。因此，患者朋友在進行骨穿操作的時候，可以再跟骨穿的醫(yī)生進行一些交流，也不必過度地緊張和恐懼，骨穿就是骨髓穿刺的意思，是采取骨髓液的一種診斷的技術(shù)，通常會用于一些，尤其是血液疾病的診斷，最常用的就是對于白血病的診斷，還可以對骨髓里邊的白細胞、紅細胞、血小板等數(shù)量的增多、減少以及形態(tài)學(xué)的異常進行分析，骨穿的穿刺操作并不是很復(fù)雜，也是醫(yī)生非常常用的診斷技術(shù)，如果取得順利的話，全程可能幾分鐘就可以完成，跟肌肉注射差不多，在骨穿的過程中，醫(yī)生都會選擇給患者進行適當(dāng)?shù)木植康穆樽恚@種操作的麻醉方式，能給做骨穿的患者減輕痛苦，同時在進行骨穿手術(shù)的時候，要保證局部操作的無菌性。因此，在骨穿的過程中，可能需要戴口罩、戴帽子，可能術(shù)者還要戴無菌的手套，因此，需要患者在骨穿的過程中，也需要跟術(shù)者進行良好配合，這樣的話避免在骨穿的時候造成不必要的副損傷，同時也能夠比較精準的采集到疾病診斷所需要的樣本。總體而言，就是說大家對于診斷技術(shù)不用過度地緊張，也不用對操作中疼痛過于害怕，只要和醫(yī)生進行良好的配合，診斷操作過程一般是比較快、也比較順利的，也能給疾病提供非常好的相關(guān)的樣本和對疾病診斷，能夠起到非常好的幫助。語音時長 03:0867621次收聽 2021-07-09 -
手指骨髓炎需要做手術(shù)嗎
手指骨髓炎要根據(jù)骨髓炎引起的具體程度，來決定保守治療還是手術(shù)治療。因為有的骨髓炎本身癥狀很輕，有可能吃點抗生素就下去了，有可能骨髓炎就消滅掉了，保守就能行了。但是一部分人骨髓炎比較重，細菌毒力非常強，一般的保守治療，口服抗生素，有可能解決不了問題，還在發(fā)展、在破壞，就需要做手術(shù)。手術(shù)的目的主要是清創(chuàng)，把骨髓炎的地方打開，把髓腔里頭好好沖洗、清理。本身打開了髓腔，疼痛就明顯減輕，減壓同時又沖洗引流，這樣再用敏感的抗生素，就能夠徹底治愈。102615次播放 2021-05-10
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跟骨骨髓炎的主要發(fā)病是什么原因
根據(jù)發(fā)病部位的不同，骨髓炎的病因也是有所不同的。跟骨骨髓炎是比較常見的一種，這種骨髓炎的病因也是醫(yī)學(xué)上經(jīng)常研究的內(nèi)容，這里我們就簡單介紹下跟骨骨髓炎的病因有哪些。跟骨是人體最大的跗骨，主要由松質(zhì)骨構(gòu)成，其周圍僅有一層較薄的皮質(zhì)骨包繞。人體站立時，跟骨位于最低位，受重力影響血液回流緩慢，有利于細菌
62335次瀏覽 2020-09-16
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兒童骨髓炎癥狀有哪些
床上比較常見的骨髓炎主要有三類，即急性、亞急性、慢性，這三類骨髓炎所表現(xiàn)出來的癥狀是有很大差別的，需要特別注意區(qū)分。那常見的兒童骨髓炎癥狀有哪些呢?下面就為大家講講常見的骨髓炎的癥狀。
65251次瀏覽 2020-08-28
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骨髓炎會造成哪些危害呢
骨髓炎是現(xiàn)在比較常見的一種疾病，也是讓大家比較擔(dān)心的一種疾病，很多人都擔(dān)心會患上骨髓炎，因為它造成的危害太大了，一般常見的就有咽炎、扁桃體炎、氣管炎等。那么，骨髓炎會造成哪些危害?下面就看一下專家具體是怎么介紹的吧
60224次瀏覽 2020-08-28
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骨髓炎的主要危害是什么
骨髓炎這種疾病在出現(xiàn)的時候，往往很容易被大家忽視，再加上這種疾病的發(fā)展非常的慢，所以就導(dǎo)致大家在發(fā)現(xiàn)疾病的時候，治療難度已經(jīng)非常的大，很容易給患者帶來巨大的傷害。那么，骨髓炎的主要危害是怎樣的呢
62019次瀏覽 2020-08-28
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骨髓炎吃什么藥好
骨髓炎的患者可以吃敏感的抗生素、消炎止痛的藥物、中藥等。一、敏感的抗生素。在初期可以經(jīng)驗性地應(yīng)用一些頭孢類的抗生素。比如頭孢曲松、頭孢米諾等等。而隨著疾病的治療，要及時的使用分泌物或者是血培養(yǎng)的手段，做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，再選擇相應(yīng)的抗生素。二、使用消炎止痛藥物，比如尼美舒利、雙氯酚酸鈉等非甾體類的藥物。三、要適當(dāng)補充鈣制劑，常用的有迪巧。四、吃具有活血化瘀、祛風(fēng)除濕或者是清利濕熱的中成藥物。常用的有跌打丸、云南白藥膠囊、二妙丸等等。但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)不同的癥狀針對性的使用。另外，還可以口服一些中藥湯劑。在使用之前要請中醫(yī)師對患者進行辨證論治，之后對癥下藥，效果才比較好。語音時長 01:3554475次收聽 2020-08-18 -
骨髓炎有哪些分型
根據(jù)病情緩急，臨床上把骨髓炎分為急性骨髓炎、亞急性骨髓炎、慢性骨髓炎三種類型；根據(jù)發(fā)病原因，臨床上把骨髓炎分為血源性骨髓炎、外傷性骨髓炎、感染性骨髓炎三種類型。
65413次瀏覽 2020-07-10
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骨髓炎會復(fù)發(fā)嗎
骨髓炎就是骨頭出現(xiàn)細菌感染導(dǎo)致的炎癥，在人體免疫力低下的時候骨質(zhì)遭受細菌侵襲，就容易發(fā)生骨質(zhì)破壞以及化膿性炎癥。目前對于骨髓炎的治療多采用手術(shù)清創(chuàng)的方法，再配合抗生素的治療，復(fù)發(fā)的幾率不大但是也是有復(fù)發(fā)的可能。骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率跟人的生長階段體質(zhì)以及抵抗力有密切的關(guān)系，不同時期對于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身條件較好且術(shù)后護理情況較為良好，骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率就非常的小。但是本身體質(zhì)較差或者治療不充分、護理較差以及換藥不及時，無法保持傷口干凈衛(wèi)生則骨髓炎極易復(fù)發(fā)。所以骨髓炎有可能復(fù)發(fā)，但是應(yīng)根據(jù)情況加以判斷，術(shù)后的護理十分重要。語音時長 02:0651753次收聽 2020-04-10 -
骨髓炎的病因
骨髓炎是化膿性細菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜引起的炎癥性疾病。多數(shù)有血源性引起，也可以有骨折的開放性外傷或者手術(shù)感染等引起，感染最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎可見吸毒或者鐮狀細胞血癥患者，或者嚴重的糖尿病，或者體質(zhì)特別差的患者。而真菌和分枝桿菌等低度的細菌感染，病變往往局限于感染部位的局部，可以引起無痛性的慢性感染。病人身體抵抗力的下降是很重要的危險因素，患者包括消耗性的疾病，像惡性腫瘤放療以后糖尿病血糖控制得不好，或者腎病透析以后等原因。患骨髓炎需及時的進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，加強感染治療，防止感染蔓延，嚴重時可能出現(xiàn)膿毒血癥、感染性休克等并發(fā)癥。一旦發(fā)生骨髓炎，應(yīng)及時的至醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確發(fā)病原因，根據(jù)病情決定相關(guān)治療方案，避免并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:2350268次收聽 2019-12-10 -
骨髓炎是什么原因引起的
骨髓炎多由于感染引起，由血源性微生物引起血源性骨髓炎，細菌在某個部位停留造成局部感染炎癥。從感染組織擴散而來，包括置換關(guān)節(jié)的感染、污染性骨折及骨手術(shù)，細菌沿著血液循環(huán)進入骨髓內(nèi)。人體某段時間因為勞累等原因?qū)е氯梭w免疫力下降，也會較容易引起骨髓炎的發(fā)生。其中最常見病原體是革蘭陽性菌。革蘭陰性菌引起骨髓炎可見于吸毒者、鐮狀細胞血癥患者和嚴重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變局限于骨髓炎，并引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病、放射治療、惡性腫瘤、糖尿病、血液透析及靜脈用藥。對于兒童，任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。語音時長 01:1962158次收聽 2019-12-05 -
什么是骨髓炎
骨髓炎分為包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種，主要是由細菌性感染引起的，引起骨髓炎最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。一般正常情況下，入血的細菌會被體內(nèi)免疫系統(tǒng)清除，但在清除之前細菌會隨著血液循環(huán)游走，在比較脆弱的地方聚集后出現(xiàn)感染灶。急性骨髓炎在發(fā)作時會出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、皮膚發(fā)燒等癥狀，用藥治療后長時間無法愈合，造成流膿、破潰、有惡臭味，甚至?xí)霈F(xiàn)死骨和空洞。情況嚴重的會有生命危險，這個時候只能用截肢的方法進行治療，導(dǎo)致患者終生殘疾。因此一旦患有骨髓炎，要及時到醫(yī)院接受診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療。51808次播放 2019-11-13
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急性骨髓炎的常見癥狀
全身癥狀表現(xiàn)為病人突然起病，急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，高熱有時會到39度以上。局部癥狀多見于股骨遠端和脛骨近端，部位就在膝關(guān)節(jié)的上下，也就是股骨的遠端和脛骨的近端出現(xiàn)局部疼痛，而且這種疼痛非常劇烈，并且拒觸。局部出現(xiàn)紅腫，發(fā)熱嚴重。如果早期進行消炎制動之后，癥狀就可能消失，如果治療不當(dāng)可能又會轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎，到慢性骨髓炎時，病人的全身癥狀可能消失，但是局部的疼痛癥狀依然存在，如果持續(xù)發(fā)展，病人可能出現(xiàn)肢體的畸形，或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。急性骨髓炎的癥狀分為全身癥狀和局部癥狀。65644次播放 2018-10-15
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兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅；腫是局部腫脹；熱是發(fā)燒，局部摸著發(fā)燙；痛是疼痛。但是骨髓炎相對來說比較嚴重，所以兒童骨髓炎的表現(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型，可以看到患者的局部發(fā)生腫脹，紅腫的程度會比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染，骨髓炎會出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹，發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴重。但是，也有極端的情況出現(xiàn)，比如新生兒，一些特殊人群的孩子，這些孩子抵抗力比較弱，有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動減少，關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個固定的位置，發(fā)現(xiàn)孩子會有不敢動的情況出現(xiàn)。所以，如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀，伴隨有這種活動，就叫活動受限。63006次播放 2018-09-20
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骨髓炎做什么檢查
骨髓炎的檢查，首先可以從患者局部來看，有沒有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外，患者也要檢查一些指標，比如白血球高不高，C反應(yīng)蛋白以及血沉，這三項有關(guān)血液的檢查比較敏感，也比較重要。對于骨髓炎這個疾病來講，最重要的是要進行早期診斷。進行早期診斷的方法有兩個，最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項檢查，而且核磁檢查沒有后遺癥，也不會出現(xiàn)合并癥，對孩子和身體沒有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫，骨髓里邊最早期的一些變化，所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以，特殊的病例B超也可以。在沒有辦法時還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多，根據(jù)具體情況選用不同的方案。54294次播放 2018-09-20
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恩替卡韋膠囊一盒大概多少錢
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