由于克羅恩疾病的早期癥狀不明顯,而且在診斷時(shí)很容易造成誤診,嚴(yán)重加重了患者的病情,因此,我們應(yīng)該了解一些克羅恩疾病的致病因素,這樣才能夠在日常生活中注意及時(shí)的預(yù)防。那么,引起克羅恩病發(fā)作的因素有哪些呢?
第一、感染因素:早年因Crohn病的病理表現(xiàn)與非鈣化的結(jié)核病變相似,曾懷疑本病由結(jié)核桿菌引起,但用各種方法均未能分離出此病菌。從Crohn病切除的腸段和腸系膜淋巴結(jié)中培養(yǎng)出Kansasii分枝桿菌或與結(jié)核桿菌類似的分枝桿菌的報(bào)道。研究發(fā)現(xiàn),這些分枝桿菌接種于小鼠腹腔中可在其肝、脾中發(fā)生肉芽腫并出現(xiàn)抗酸桿菌。再把這些抗酸桿菌給乳羊口服,數(shù)月后羊的回腸末端可發(fā)生非干酪性肉芽腫。分枝桿菌可能是Crohn病的病因。
第二、遺傳因素:大量資料表明,Crohn病與遺傳因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)單卵發(fā)育的孿生子之間患Crohn病的一致性比率明顯升高,為67%,而雙合子的孿生子,其一致性比率僅為8%。同時(shí)發(fā)現(xiàn)Crohn病患者與配偶之間表現(xiàn)為不一致性,且與普通人群無(wú)差別。以上表明本病有家族聚集性。
第三、易感性的改變:目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,Crohn病的發(fā)生可能與機(jī)體對(duì)腸道內(nèi)多種抗原刺激的免疫應(yīng)答反應(yīng)異常有關(guān)。越來(lái)越多的證據(jù)表明,Crohn病患者固有膜的T細(xì)胞激活增強(qiáng),包括T細(xì)胞激活的表面標(biāo)志表達(dá)增加,T細(xì)胞細(xì)胞活素生成增加,以及細(xì)胞毒T細(xì)胞功能增加。這種T細(xì)胞激活的增加導(dǎo)致了效應(yīng)細(xì)胞(如中性白細(xì)胞)的聚集。并隨后合成破壞性物質(zhì)(如蛋白酶和反應(yīng)性氧代謝產(chǎn)物),由此造成Crohn病腸損傷。
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