鏈球菌性咽炎是一種由A族鏈球菌感染所引起的咽炎,該病一般通過與患者的直接密切接觸傳播,因此在密集的人群中疾病會更容易地擴散。哪兩種方式可以檢查出是鏈球菌性咽炎?
1.“咽拭子檢測”是檢驗鏈球菌性咽炎的標準方法,在良好的采樣與培養(yǎng)技術(shù)下,其靈敏度通常在90%至95%之間。
2.“快速鏈球菌檢查法”(又稱為快速抗原檢測法),快速鏈球菌檢查法所需時間比培養(yǎng)法短,但是其靈敏度受到所使用的套組影響,若是套組使用舊式的乳膠凝集法則靈敏度僅有70%,較新的套組采用酶聯(lián)免疫吸附試驗、免疫光化學(xué)法或是化學(xué)冷光DNA探針法則靈敏度介于90–99%之間,然而新式的套組通常比較貴,并且并非所有新式套組都符合美國臨床實驗室改善修正法案的要求。
特別提示:對于有癥狀懷疑為鏈球菌性咽炎的患者,咽喉拭子培養(yǎng)或快速鏈球菌檢查法的陽性結(jié)果即可以確立診斷。但是快速鏈球菌檢查法為陰性結(jié)果的兒童患者,則建議必須加做咽喉拭子培養(yǎng);而快速鏈球菌檢查法呈現(xiàn)陰性的成人患者則不必加做咽喉拭子培養(yǎng),這是因為成人較少發(fā)生鏈球菌性咽炎,并且即使是鏈球菌性咽炎的成人患者,也很少像鏈球菌性咽炎的兒童一樣接著發(fā)生急性風(fēng)濕熱。
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