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頸內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊形成怎么治療

發(fā)布于 2020-08-24 56123次瀏覽

頸內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊形成后首先要改變飲食結(jié)構(gòu)，少攝入膽固醇和脂肪，多攝入膳食纖維，平時也要加強運動控制體重。為了防止斑塊增長，也要控制血壓、進行抗血小板治療以及通過他汀類藥物起到降脂目的。也可通過頸動脈支架植入術(shù)和頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)來治療該疾病。

頸內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊簡稱頸內(nèi)動脈斑塊，該病的發(fā)生和老年人缺血性腦卒中有密切關(guān)系。臨床上，診斷該病的嚴重危害性，多通過頸動脈狹窄程度和斑塊形態(tài)學(xué)來測定，根據(jù)評價結(jié)果作出判斷，再對癥進行治療。那頸內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊形成怎么治療比較好呢？
　　一、頸內(nèi)動脈斑塊的一般治療
　　對于輕癥頸內(nèi)動脈斑塊患者，只要注意生活方式的改變即可。首先要改變飲食結(jié)構(gòu)，限制膽固醇、脂肪的攝入，少吃包括肥肉、油炸類脂肪含量高的食物；多吃粗糧、新鮮蔬果等富含膳食纖維的食物。另外，也要加強運動、控制體重、戒煙戒酒，這樣可以有效防止斑塊進一步增長和增多。
　　二、頸內(nèi)動脈斑塊的對癥治療
　　1.控制血壓
　　三高疾病是導(dǎo)致頸內(nèi)動脈斑塊加重的危險因素，所以血糖最好穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，而血壓需控制在140/90 mmHg以下。
　　2.抗血小板
　　為了避免頸內(nèi)動脈斑塊導(dǎo)致缺血性腦血管疾病的發(fā)生，最好預(yù)防性的使用抗血小板藥物，比如每天口服抗血小板聚集藥，可顯著降低疾病發(fā)生率。
　　3.強化降脂
　　因他汀類藥物可有效穩(wěn)定斑塊的進展以及降低心腦血管事件的發(fā)生，所以可根據(jù)患者LDL-C水平來酌情使用他汀類藥物，以控制血脂。但是在服用過程中，要定期監(jiān)測肌酶、肝酶指數(shù)的變化，以隨時調(diào)整用量。
　　三、頸內(nèi)動脈斑塊的手術(shù)治療
　　1.頸動脈支架植入術(shù)
　　該手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，通過在病變位置放置支架后，讓病變血流恢復(fù)通暢，且術(shù)前需要口服抗血小板聚集藥物以進行抗血小板治療。
　　2.頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
　　如果患者沒有嚴重的心肺和其他系統(tǒng)性疾病，可進行頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，通過剝離增厚的硬化斑塊和頸動脈內(nèi)膜，來達到治療目的。