根據(jù)患者肺栓塞后的病理變化和生理變化，可分大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞兩種類型。
1、大面積肺栓塞
大面積肺栓塞患者臨床常見癥狀是低血壓和休克。患者基礎(chǔ)血壓可下降至40毫米汞柱且持續(xù)15分鐘以上，有些患者會出現(xiàn)收縮壓小于90毫米汞柱的現(xiàn)象。但需排除是低血容量、心律異常、或感染中毒等導(dǎo)致血壓下降的情況。
2、非大面積肺栓塞
非大面積肺栓塞的患者不符合大面積肺栓塞的標準，非大面積肺栓塞患者在進行超聲心電圖檢查時，可發(fā)現(xiàn)其右心功能障礙的表現(xiàn)，可歸類僅次于大面積肺栓塞的一個亞型。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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如何治愈肺栓塞呢
如何治愈肺栓塞呢?患有任何的疾病都要及時的檢查治療才行，但是很多的人都不知道對于這個疾病到底要什么樣的方法才能徹底的治療好，那么，下面我們就先了解下患有如何治愈肺栓塞這個疾病吧!
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患有肺栓塞為何難治
患有肺栓塞為何難治呢?這個疾病我們經(jīng)常的聽說，但是這個疾病很多時候都不被重視，所以導(dǎo)致后期更加的嚴重，但是這個疾病到底怎么樣才能徹底的治療好，下面我們先了解下患有肺栓塞為何難治吧!
26331次瀏覽 2020-12-10
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肺栓塞怎么檢查呢
肺栓塞怎么檢查呢，我們都知道針對于肺栓塞這種疾病來說是一種循環(huán)系統(tǒng)疾病，同時也是一種呼吸系統(tǒng)疾病，如果您想護理好肺栓塞這種疾病，我們就需要了解這是一種什么疾病，而且知道怎么去檢查肺栓塞，那么肺栓塞怎么檢查呢，我們一起來了解一下。
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老年人肺栓塞怎么辦
老年人肺栓塞怎么辦?肺栓塞的治療目的是使患者渡過危急期，緩解栓塞引起的心肺功能紊亂和防止再發(fā)，盡可能地恢復(fù)和維持足夠的循環(huán)血量和組織供氧。今天我們一起來了解一下，老年人肺栓塞怎么辦：
26227次瀏覽 2020-12-10
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肺栓塞患者的日常飲食原則
肺栓塞患者的日常飲食原則你了解多少?對于任何的疾病來說都是盡早的檢查治療才行，很多的人都是在疾病的初期沒當回事耽誤了治療的時間，但是對于肺栓塞患者不僅要治療，還要注意飲食，那么，下面我就帶著大家了解下肺栓塞患者的日常飲食原則吧!
56536次瀏覽 2020-09-16
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肺栓塞怎么引起的
血栓絕大部分都是在下肢形成，而有很多因素是參與了血栓形成。如長期制動、外傷或者由于特殊的高凝狀態(tài)等，由于這些促凝因素和其他因素綜合作用下，血栓就會在下肢深靜脈形成。肺栓塞其實是一個非常廣義的概念，狹義來講，肺栓塞指的就是肺血栓栓塞，廣義的其實還包括其他栓塞。肺血栓栓塞的原因和來源，臨床研究表明，這些血栓大部分都是來自于下肢的深靜脈。血栓在下肢深靜脈形成，由于某些特殊因素，比如因為長期制動、外傷，或者由于特殊的高凝狀態(tài)，眾所周知，腫瘤患者、其他風濕免疫病、抗磷脂綜合征，這些都是高凝狀態(tài)。由于這些促凝因素和其他因素綜合因素的作用下，血栓在下肢深靜脈形成了。由于某些特殊的原因，比如劇烈的活動擠壓這些血栓脫落，順著患者的靜脈、腔靜脈，然后來到了右心，再來到患者的肺動脈，堵塞了肺動脈，從而引起了一系列的臨床表現(xiàn)。此為肺栓塞形成的整個過程。因此在這些情況下，通過學習肺栓塞的形成過程，就知道血栓絕大部分都是在下肢形成的，而有很多因素是參與了血栓形成的。因此醫(yī)生對于肺栓塞的診斷過程中，一定要考慮血栓形成原因的檢查、篩查綜合分析，因為所有的疾病只有從原因開始才能做到更好治療，更好的預(yù)防，以預(yù)防再次復(fù)發(fā)。語音時長 01:4356288次收聽 2020-03-12 -
肺栓塞的危害有什么
如果小的栓塞、遠端的栓塞，雖然不致命，也可能會引起胸痛、咯血、肺組織的梗死。一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會影響到血流動力學，導(dǎo)致有效的循環(huán)血量下降，導(dǎo)致左心回流減少，甚至有猝死的可能。肺栓塞是內(nèi)源性或外源性的因子，堵塞了肺動脈主干和分支，造成了肺動脈的血流中斷，尤其是急性肺栓塞是臨床中非常危重的疾病，死亡率甚至不亞于急性心肌梗死。因為靜脈血要回流到肺動脈和肺里的氧氣進行交換變?yōu)閯用}血，變?yōu)閯用}血后由心臟打出去給重要臟器供血供氧，而靜脈血栓也可能會隨靜脈血回流到肺動脈，造成血流急性中斷。因此，一旦發(fā)作急性肺栓塞，而且這種急性肺栓塞，導(dǎo)致了右室負荷加重、循環(huán)出現(xiàn)了急性的衰竭，這個時候是非常危重的，建議大家要到就近的醫(yī)院去緊急的就診，甚至要進行必要的搶救，因此大家一定不能夠掉以輕心。如果有肺栓塞的病史、有高危因素，要積極的進行診治。語音時長 01:4057832次收聽 2020-02-27 -
肺栓塞常見表現(xiàn)包括哪些
肺栓塞常見的癥狀有胸痛、呼吸困難、心悸、咳血、暈厥、嚴重的還會出現(xiàn)休克甚至猝死。肺栓塞的嚴重性由以下這些因素決定，比如栓子的大小和數(shù)量，栓塞的間隔時間，有沒有合并其他心肺疾病，個體差異和栓子溶解的速度。肺栓塞以后導(dǎo)致肺部損傷也會影響心臟，尤其是右心室負責將血液運送至肺部。一旦出現(xiàn)肺栓塞，比左心室更容易受到損傷。一旦肺部血管出現(xiàn)阻塞，肺動脈壓迅速升高，右心負荷急劇增加，心臟泵血阻力增大，病人的心臟就需要加強收縮。而這樣超負荷工作，極易出現(xiàn)心臟功能衰竭。心臟衰竭以后許多重要器官的血液供應(yīng)會不足，部分嚴重病人會因此死亡，這是血流動力學崩潰的一個過程。語音時長 01:2049684次收聽 2020-02-21 -
肺栓塞為什么會胸痛
如果有大塊的血栓堵到了肺動脈主干會造成肺組織缺血，甚至造成肺部的梗死，一旦有血流中斷，就會刺激血管壁以及內(nèi)皮，會發(fā)生化學上的反應(yīng)，引起體內(nèi)的一些疼痛的介質(zhì)被激活，引起胸痛，很嚴重的肺部梗死，甚至有肺組織壞死的表現(xiàn)，咳嗽的時候會有痰中帶血的情況。因此一旦有胸痛發(fā)作的情況，除了常規(guī)冠心病的篩查，還要考慮是否有肺栓塞，尤其是合并下肢靜脈曲張、下肢血栓的患者，一旦出現(xiàn)很劇烈的胸痛，除外冠心病，主動脈夾層的基礎(chǔ)上，要高度懷疑是否有肺栓塞的可能。59886次播放 2020-01-17
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肺栓塞如何治療
肺血栓栓塞常規(guī)治療為口服抗凝藥物，而血栓負荷較重，會影響到血流動力學時，會給患者進行溶栓治療，比如其他的可能包括外科手術(shù)當中的脂肪栓塞、羊水栓塞，這些都是比較危重的疾病，可能要進行積極的搶救。還有是由腫瘤導(dǎo)致的癌栓，要積極的治療腫瘤炎發(fā)病，但是在臨床中觀察絕大部分都是肺血栓的栓塞，所以抗凝治療是目前肺栓塞治療的主要手段，目前的抗凝治療包括口服抗凝藥物治療、低分子肝素、靜脈的普通肝素等等。61063次播放 2020-01-17
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肺栓塞的診斷方法有哪些
肺栓塞的診斷主要通過影像學的方法。如：CT的肺血管造影、核磁檢查、X線檢查等。CT的肺血管造影，這個是目前醫(yī)學上最為常用的一種方法。通過靜脈注射造影劑，然后算好造影劑到達肺動脈的時間，進行CT的掃描。使用同位素的造影方法，通過靜脈注射含造影劑的一些微蛋白來進行肺血管的顯影。核磁檢查，通過打造影劑來顯示肺血管的形態(tài)。但是核磁造影時間非常長，病人可能不能夠耐受，所以目前不作為推薦。患者直接在放射X線下打造影劑看肺血管的動態(tài)顯影，這是臨床上診斷肺栓塞的金標準，但是射線量很大，且為有創(chuàng)的檢查，因此不作為首選。55869次播放 2020-01-10
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腫瘤是怎么導(dǎo)致肺栓塞的
腫瘤導(dǎo)致肺栓塞的原因主要是因為腫瘤患者，尤其是活動性腫瘤患者，腫瘤活動會釋放大量的促凝因子，容易形成血栓。所以患者在肺栓塞的查因過程中，醫(yī)生常規(guī)都會給病人進行一些腫瘤方面的篩查，比如腫瘤標記物的檢查，腹部超聲的檢查，篩查其他部位是否有腫瘤的征象。肺栓塞的治療過程也是一樣，如果腫瘤合并肺栓塞，一定要在積極進行腫瘤治療的同時，進行肺栓塞的其他抗凝治療，才能取得比較好的治療效果。55909次播放 2020-01-10
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肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞是由血液的瘀滯狀態(tài)、血管壁損傷引起。如果沒有有效的預(yù)防措施，容易引起血栓栓子脫落，栓子到達肺動脈，引起肺動脈主支或分支阻塞，一旦形成肺栓塞之后，后果很嚴重，要特別注意形成下肢靜脈血栓的病人，要常觀察患者有沒有胸痛、咯血、呼吸困難等情況，要積極做相關(guān)檢查，明確有無肺栓塞的發(fā)生。深靜脈血栓形成之后，如果病人不做有效治療，可以引起肺栓塞。61820次播放 2019-12-24
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肺栓塞是如何引起的
深靜脈血栓形成之后，如果病人不去做有效的治療，可以引起肺栓塞。一些基礎(chǔ)性疾病，比如血液的瘀滯狀態(tài)、血管壁損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)深靜脈血栓，如果沒有一些有效的預(yù)防措施，容易引起血栓栓子發(fā)生脫落，栓子到達肺動脈之后，容易引起肺動脈主支或者分支的阻塞，最終就會引起肺動脈栓塞的發(fā)生。栓子脫落之后，隨著靜脈回流到肺部的血管，把整個肺血管堵塞，稱為肺栓塞。肺栓塞實際上，除這種原因之外，還有很多其它的原因。一旦形成肺栓塞之后，后果是會很嚴重。大家就要特別注意的是，形成下肢靜脈血栓的病人，要常常觀察患者有沒有胸痛、咯血、呼吸困難等情況，積極地做相關(guān)檢查，明確有無肺栓塞的發(fā)生。語音時長 01:2553428次收聽 2019-11-27 -
肺栓塞是如何引起的
肺栓塞是由于靜脈系統(tǒng)或者右心房室系統(tǒng)的血栓，隨著血流沖到肺動脈，引起肺主動脈和各分支的堵塞、狹窄叫做肺栓塞。不論是血栓，空氣栓子，羊水栓子或者是外傷以后的脂肪栓子，這些栓子堵到肺動脈都叫肺栓塞。那是怎么引起的？百分之八九十的原因都是血栓。血栓引起的原因是三大原因，這個學說提出來已經(jīng)一百多年了。第一，血液高凝狀態(tài)。第二，血流瘀滯、血流緩慢。第三，血管內(nèi)皮損傷。有這種情況的，應(yīng)該重視。血流高凝狀態(tài)跟遺傳有關(guān)。一般有時候一些特別的病也容易引起血栓形成。再分類有原發(fā)性的，有繼發(fā)性的。原發(fā)性的比如本身是血液高凝狀態(tài)的，就比別人凝血指標低，容易長血栓。它的硒蛋白是缺乏的。基因缺陷容易使抗凝性不夠，所以血就容易凝成塊，容易長血栓。那這種情況跟遺傳有關(guān)系。當然其他病也容易合并血栓形成。一個典型的免疫名叫抗心磷脂抗體綜合癥，是免疫病的一種情況。它的血特別粘稠，容易長血栓。一些免疫病本身。還有一種血稠的情況，比如腫瘤，不論是肺癌，肝癌，胰腺癌或者是膀胱癌，婦科腫瘤的瘤體本身就容易形成血液高凝狀態(tài)，容易血稠。第二個原因是血流緩慢，血流瘀滯不活動。不活動見于什么情況？做手術(shù)的情況。做什么手術(shù)？像骨盆手術(shù)，他不能動。像髖關(guān)節(jié)置換，膝關(guān)節(jié)置換，肯定要躺十天半月不能動。因為腿上血流回到心臟，全靠肌肉活動，擠壓血管，把血流循環(huán)運轉(zhuǎn)的。當不活動時間長了，血液也不流動，它慢慢就容易長血栓。因為血液是很奇怪的東西，它在血管里面流動的時候是液體，但是破個口抽出來放到試管里面，一會它就會凝成塊。血里面有凝血因子，可以使血液凝固成塊。也有抗凝血因子，使血液變成液體流動的。當然有個平衡狀態(tài)。所以不活動的情況下，血流緩慢就容易得血栓。骨折病人，做髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換的，不活動的，血流緩慢的容易長血栓。其實這些都會有一定的比例，比如各種心肺血管病，ICU的病人，重癥監(jiān)護病房的病人，這些不活動的合并嚴重疾病都有一個得血栓的機會比例。一般像ICU的病人，心衰監(jiān)護病房的病人，一般合并血栓形成的機會大概是20%~30%，這是一大類。還有一大類不活動的病人，腦卒中、偏癱了，他想動也動不了。所以腦卒中前72小時或者前一周死亡的，往往不是死于腦卒中，腦栓塞，腦梗死，而是死于肺栓塞。因為什么呢？他腦栓塞了，偏癱了，不能動了，他血流本來循環(huán)很好的，但是他不活動，肌肉不擠壓，血流不流動，腿上長了血栓，后沖到肺里堵死了，就會導(dǎo)致肺栓塞死亡。所以前期12小時或者前一周腦卒中死亡的病人，多數(shù)還不是死于腦卒中，而是死于肺栓塞的并發(fā)癥。因為肺栓塞是很多的。所以對于腦卒中病人，要搓腿，要活動，要被動運動，這是一個護理的方面。當然其他的原因也很多，基本上從機理上來說就是這三種原因。從分類上又分為原發(fā)、繼發(fā)。總的來說只要有預(yù)防的意思，一般預(yù)后各方面都挺好。語音時長 05:1551996次收聽 2018-12-13
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