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什么是膽汁性肝硬化

發(fā)布于 2020-05-13 65408次瀏覽

王雪梅 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科

膽汁性肝硬化是一種由膽汁阻塞或者膽汁淤積所引發(fā)的肝硬化，是肝硬化的類型之一，較為少見。膽汁性肝硬化有原發(fā)性和繼發(fā)性之分，原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，而繼發(fā)性膽汁性肝硬化多數(shù)都是由于肝外膽管長期梗阻所致。

肝硬化是常見病和多發(fā)病，不少人都有這樣的困擾，而肝硬化的類型也是很多的，膽汁性肝硬化就是其中之一。相對于其他類型的肝硬化來說，膽汁性肝硬化比較少見，但是危害性并不小，我們有必要對其進(jìn)行詳細(xì)了解。那么什么是膽汁性肝硬化？
　　一、什么是膽汁性肝硬化
　　膽汁性肝硬化指的就是由于膽汁阻塞或者是膽汁淤積所引發(fā)的肝硬化，這是肝硬化的其中一種類型，相對于其他類型的關(guān)于話來說比較少見。膽汁性肝硬化在臨床上可分為原發(fā)性膽汁性肝硬化和繼發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，繼發(fā)性膽汁性肝硬化是由于肝外膽管長期梗阻所致。
　　二、膽汁性肝硬化的并發(fā)癥
　　1.肝性腦病
　　膽汁性肝硬化的并發(fā)癥之一就是肝性腦病，也就是常說的肝昏迷，這是非常嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，隨時(shí)都有可能會引起死亡。
　　2.上消化道大出血
　　如果患有膽汁性肝硬化，而且病情一直沒有得到有效的控制，往往會出現(xiàn)門脈高壓的問題，這樣容易引起胃底或食道靜脈曲張破裂，從而引起上消化道大出血。
　　3.感染
　　膽汁性肝硬化會導(dǎo)致身體的免疫力降低，這樣就更容易被病原菌侵襲，從而引發(fā)各種感染性的疾病，比較常見的就是氣管炎、肺炎以及腸道感染，甚至還有可能會出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎以及敗血癥。
　　三、膽汁性肝硬化的治療方法
　　1.藥物治療
　　（1）含熊去氧膽酸的膽治療藥
　　如果患有膽汁性肝硬化，可以使用含有熊去氧膽酸成分的治療藥，這類藥物可以使膽汁淤積的血清標(biāo)記物明顯改善，也可以使膽紅素的水平下降，還能夠降低血清堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)的水平。
　　（2）免疫抑制藥
　　若是患有膽汁性肝硬化，還應(yīng)該要應(yīng)用免疫抑制藥進(jìn)行治療。這一類藥物能夠促使血清堿性磷酸酶下降，也可以改善膽管的排泄功能。
　　2.對癥治療
　　膽汁性肝硬化還可進(jìn)行對癥治療，比如說有瘙癢癥狀時(shí)可以應(yīng)用抗組胺藥物來改善，若是有骨質(zhì)疏松以及骨化的問題，可以在肌肉內(nèi)注射維生素D。有夜盲癥需要多補(bǔ)充維生素A。