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急性腦梗塞的分型有哪些

發(fā)布于 2020-03-31 52291次瀏覽

急性腦梗塞主要是依據(jù)國(guó)際上TOAST的分型標(biāo)準(zhǔn)，可根據(jù)塞發(fā)生部位及面積等情況進(jìn)行分型。具體可以分為大動(dòng)脈粥樣硬化型等，若是與心源性疾病有關(guān)，可認(rèn)定為心源性栓塞型，若病灶發(fā)生在小動(dòng)脈部位，則可以判斷為小動(dòng)脈閉塞型。另外，還有其他病因型和不明原因型。

在臨床方面有不少腦梗塞病例都會(huì)急性發(fā)作，即在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重病情，甚至?xí)?a href="http://m.z3x9u9.com/k/z72d1l6dkrt1b94.html" target="_blank">腦水腫一類并發(fā)癥。而此時(shí)就需要抓住最佳治療時(shí)機(jī)進(jìn)行醫(yī)治，以便能夠獲得較好預(yù)后。不過治療之前首先需要對(duì)疾病進(jìn)行分型。那么急性腦梗塞的分型有哪些呢？
　　1、大動(dòng)脈粥樣硬化型
　　目前在臨床上針對(duì)于急性腦梗塞的分型，主要是采用國(guó)際上TOAST的分型標(biāo)準(zhǔn)，可依據(jù)梗塞發(fā)生部位及面積、側(cè)支循環(huán)代償能力等情況分型。其中最為多見的一種類型就是大動(dòng)脈粥樣硬化型。如果通過腦部CT以及其它血管影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)或顱外大血管出現(xiàn)有狹窄類病灶，且病灶面積超過50%時(shí)就可以直接認(rèn)定為該種類型。
　　2、心源性栓塞型
　　若急性腦梗塞發(fā)病是因?yàn)榇嬖谟幸恍┰l(fā)性病灶，特別是心源性疾病，比如房顫、心肌炎以及心肌梗塞等，就可以被判斷為心源性栓塞型腦梗塞。此時(shí)一般需要經(jīng)過心臟彩超或心電圖等方面的功能檢查幫助確診。
　　3、小動(dòng)脈閉塞型
　　小動(dòng)脈閉塞型是急性腦梗塞病情較為輕微的一種類型。若在接受顱腦CT或核磁共振檢查之后，發(fā)現(xiàn)腦部梗塞面積比較小，且發(fā)生在小動(dòng)脈部位，就可以定義為小動(dòng)脈閉塞型。
　　4、其他病因型
　　若通過詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)急性腦梗塞是因?yàn)樵净加幸恍┭合到y(tǒng)疾病而發(fā)生，比如血管炎、血管畸形以及夾層動(dòng)脈瘤，或者存在有血液凝血功能障礙和血液成分改變等病灶，就可以判斷為其他病因型急性腦梗塞。
　　5、不明原因型
　　有一部分急性腦梗塞病人在接受全面檢查之后仍然找不到具體病因，就可以定義為不明原因型腦梗塞。這種情況就需要加以重視，除了對(duì)癥用藥治療之外，還要注意觀察病癥變化情況。