因為冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化或者是其他問題會形成冠心病，冠心病的主要癥狀就是患者可能會出現(xiàn)胸痛，特別是在劇烈的運動和重力勞作以后，但沒有胸痛不一定表示就不是冠心病，有些冠心病輕微或者是糖尿病合并冠心病可能沒有胸痛。
冠心病是一種中老年人群的常見疾病，這和患者的身體基礎(chǔ)疾病以及生活不注意和退行都有關(guān)系，胸痛和心絞痛是冠心病的典型癥狀。那沒有胸痛就不是冠心病嗎？這一問題在下面的內(nèi)容中可以了解到。
一、沒有胸痛也可能是冠心病
輕微冠心病
有些冠心病癥狀是比較輕微的，這一部分患者雖然冠狀動脈已經(jīng)出現(xiàn)了一些硬化，但是硬化程度比較輕微，不會影響對于心臟的正常供血。患者在日常生活中或者是在勞作以后，可能會有一些輕微的胸悶或者是心悸等情況出現(xiàn)，但是不會出現(xiàn)胸痛癥狀。
糖尿病合并冠心病
大多數(shù)冠心病都是有一些慢性基礎(chǔ)疾病而引發(fā)的，很多糖尿病患者會合并冠心病。這一部分冠心病患者，即使冠狀動脈硬化程度較高，患者心臟供血等已經(jīng)受到了影響。但是因為糖尿病會使患者周圍神經(jīng)出現(xiàn)病變而導(dǎo)致感覺神經(jīng)麻痹。所以很多冠心病合并糖尿病患者，即使患者的心臟供血已經(jīng)出現(xiàn)問題，但是因為糖尿病而導(dǎo)致的感覺神經(jīng)麻痹，致使患者不能感覺到心絞痛和胸痛癥狀。
二、沒有胸痛可能就不是冠心病
多數(shù)情況下冠心病的典型癥狀就是心絞痛和胸痛，冠心病沒有胸痛癥狀是少數(shù)的，所以如果沒有胸痛的情況下也可能就不是冠心病，患者如果有一些呼吸困難或者胸悶等癥狀時，有可能是因為肺部的一些疾病而導(dǎo)致的，而不是冠心病。
冠心病的診斷不能光靠是否胸痛來判定，有些患者在沒有胸痛的情況下，可能冠心病已經(jīng)發(fā)展很嚴重了。所以一旦出現(xiàn)一些心臟問題，懷疑是冠心病的情況下，應(yīng)該及時的進行醫(yī)學(xué)輔助檢查，進行冠狀動脈造影等檢查，這樣可以明確的查出是否有冠心病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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心臟彩超能查出冠心病嗎
心臟彩超并不能查出冠心病，心臟彩超，雖然是心臟科最常應(yīng)用的一個檢查，但是這個檢查的的檢查的側(cè)重點并不在于查冠心病，通過心臟彩超我們可以看到。首先，心臟的這個各個房室結(jié)構(gòu)的大小；第二個，看到各個瓣膜，是否有鈣化，是否有狹窄或者是關(guān)閉不全；第三個，可以看到新機的這個層面，有沒有新機的肥厚或者是薄弱；第四個，就是心臟收縮的方面，是否收縮功能是正常的。但是，從這些方面并不能確定患者是否有冠心病。57147次播放 2021-04-15
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冠心病的預(yù)防措施有哪些
冠心病的預(yù)防措施包括一級預(yù)防和二級預(yù)防，是結(jié)合飲食、鍛煉、用藥、危險因素控制等綜合性的預(yù)防。一級預(yù)防就是對沒有發(fā)生冠心病的危險人群而言，包括對吸煙、高血壓、血脂異常、糖尿病等多種危險因素進行合理控制。二級預(yù)防是對冠心病患者而言，要進行ABCDE的方案，從藥物方面還有生活方式等各個方面全方位的進行干預(yù)。綜合而言，一級預(yù)防最終的目的是預(yù)防冠心病的發(fā)生，二級預(yù)防最終目的是防止冠心病患者病情進一步發(fā)展、惡化。30259次播放 2020-12-03
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冠心病吃哪些藥好
冠心病怎么治療呢，吃什么藥，這我還是來分析一下冠心病的發(fā)病。第一，冠心病，它就是冠狀動脈粥樣硬化引起的病變。第二，引起心臟的繼發(fā)性改變和心肌重構(gòu)，甚至心律失常。所以冠心病的治療要針對這幾種情況。針對冠脈的血管、血流供應(yīng)、心肌的改變，還有心律失常的情況，所以治療就是根據(jù)這些情況來用藥，對于他的血管的供血的情況，就冠脈的情況，我們可以使用ACEI類。還有甚至活血化瘀的藥、中成藥都可以。另外還有抗酸藥，這是必須要用到的。調(diào)脂藥，因為調(diào)脂藥、抗酸藥都是直接針對的冠脈病變起作用的。所以這些藥都必須要用。抗酸藥，就一般的是阿司匹林常用，還有波立維常用，還有氯吡格雷。即使是有更多的新藥，我們這個藥還是傳統(tǒng)的藥，被證實臨床上有效。再就是還有ACEI、β受體阻滯劑，這個藥它可以逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，也是冠心病發(fā)生以后，心臟出現(xiàn)相應(yīng)的改變。我們ACEI、β受體阻滯劑，可以對抗它的心肌改變。另外心律失常的藥，因為心肌病的病人，特別是冠心病的病人，他經(jīng)常伴有心律失常發(fā)生。我們這時候用倍他樂克，也是很好的抗心律失常的作用，是不是要用到其他的藥物，我們要根據(jù)情況。心衰有沒有，還有心臟擴大有沒有，所以他的用藥我們（用）哪一種，根據(jù)情況來用。語音時長 02:0655410次收聽 2020-03-24 -
什么人不適合冠心病介入治療
患有冠心病以后因為會容易出現(xiàn)冠狀動脈對心臟供血問題，從而產(chǎn)生心肌梗塞或者是心絞痛等問題。進行冠心病介入治療是對冠心病的有效治療方式。但多支血管病變，冠心病合并糖尿病以及輕度冠心病不適合介入治療。
57718次瀏覽 2020-03-09
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冠心病的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
多數(shù)冠心病患者應(yīng)該長期服藥控制病情，冠心病有的時候可能需要進行外科手術(shù)治療，才能有效的延長患者的生命期限，如果患者的冠狀動脈狹窄達到了一半，或者是出現(xiàn)了三支血管病變以及并發(fā)了心肌梗死和心臟瘤就適合進行手術(shù)治療。
61679次瀏覽 2020-03-09
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如何預(yù)防冠心病
預(yù)防冠心病，主要是從病因進行預(yù)防，從高發(fā)易感因素進行預(yù)防。隨著現(xiàn)在飲食習(xí)慣的改變，主要是高代謝性的飲食習(xí)慣，比如高血脂、高血糖這些食物會導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。經(jīng)常做體檢，這樣保證血脂不要太高，另外保證血糖不要太高。另外飲食習(xí)慣的改變，暴飲暴食、包括酗酒、抽煙，對冠心病都有一定傷害的，所以早期預(yù)防是非常關(guān)鍵的。而且早期預(yù)防是目前國內(nèi)、國外都是醫(yī)學(xué)界非常提倡的，從一開始要避免病情進一步發(fā)展到嚴重程度，否則會加重患者的負擔(dān)，包括經(jīng)濟負擔(dān)，精神負擔(dān)，還有是醫(yī)療上要的負擔(dān)。所以對冠心病的預(yù)防是非常關(guān)鍵的。語音時長 01:2355052次收聽 2020-01-03 -
冠心病的前期癥狀是什么
冠心病的前期可無癥狀，可表現(xiàn)為劇烈體育活動或重體力勞動后，出現(xiàn)心絞痛癥狀，休息后或服用擴張冠狀動脈藥物后可迅速緩解。冠心病的發(fā)展是有過程的，前期是指冠狀動脈的狹窄程度在75%以內(nèi)，暫時不需要做干預(yù)。這種干預(yù)指的是介入治療。心肌缺血、心絞痛是一個相對的概念，只有當(dāng)心臟的供血相對或絕對不足時才表現(xiàn)出來。具體癥狀，是當(dāng)患者靜息的時候，不會有任何不適。當(dāng)活動達到一定的程度，會出現(xiàn)胸悶或壓迫感。比較典型的癥狀是只要活動，胸骨的中下三分之一就會有憋、悶、壓迫的感覺，當(dāng)休息三分鐘到五分鐘，這些癥狀又會消失，也叫不穩(wěn)定心絞痛的表現(xiàn)，是早期冠狀動脈供血不足的表現(xiàn)。55080次播放 2019-12-30
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如何治冠心病
冠心病的治療分為生活方式的改善、藥物治療、手術(shù)治療等。一、要生活方式的改善。二、藥物治療。預(yù)防冠心病的急性發(fā)作、改善預(yù)后以及改善癥狀的藥物。三、器械的治療，包括介入治療和心臟外科搭橋。生活方式的改善是基礎(chǔ)。需要做介入治療的患者，會先通過冠狀動脈造影，發(fā)現(xiàn)如果冠狀動脈解剖適合做介入，醫(yī)生會建議患者做支架治療。當(dāng)患者的解剖復(fù)雜程度超過一定程度，也就是客觀評價心態(tài)X評分大于33分時，醫(yī)生會結(jié)合患者的情況建議做外科搭橋。59676次播放 2019-12-30
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冠心病原因有哪些
引起冠心病的原因有：長期血壓增高、長期高血脂癥、糖尿病、吸煙、長期不運動、性別因素、遺傳因素、血型等。一、高血壓，長期血壓增高，導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈狹窄和阻塞；二、長期高血脂癥，長期膽固醇增高引起冠狀動脈硬化；三、糖尿病，現(xiàn)在糖尿病人群龐大，中國人已經(jīng)有一億到一億五的糖尿病患者，糖尿病也是引起冠狀動脈心臟病的主要原因；四、吸煙，吸煙導(dǎo)致動脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄；五、長期不運動、長期靜坐，導(dǎo)致冠狀動脈的硬化；六、性別，男性一般在50歲之前，甚至40歲左右開始出現(xiàn)冠狀動脈疾病。女性大概在更年期以后，大概在55歲后，冠狀動脈出現(xiàn)硬化。所以，冠心病和性別關(guān)系；七、遺傳，部分冠狀動脈疾病，臨床上未發(fā)現(xiàn)任何危險因素，但是病人確實得了冠心病。冠心病有家族史，其它的因素，比如血型、性格。研究發(fā)現(xiàn)，競爭性比較強的性格容易得冠心病；八、血型有一定的關(guān)系。總體而言，冠心病是多種因素導(dǎo)致的疾病。語音時長 02:0553803次收聽 2019-10-10 -
心悸失眠怎么辦
心悸失眠的患者，一般只要躺下就會感覺到自己的心慌，能夠明顯的聽到自己的心跳。使患者精神出現(xiàn)異常。心悸失眠的患者可以積極地使用中藥治療，也可以進行心理治療。睡覺前要減少刺激，有睡意時在入睡。另外，心悸失眠也可以通過戶外活動來改善。
61694次瀏覽 2019-05-27
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冠心病怎么治療
心臟可是一個非常重要的地方，心臟也是一個人體重要的工作者，小小的不舒服就有可能會掀起很大的波瀾，遇到冠心病的情況也不要灰心，目前的治療方法還是比較多的，許多方法的效果也比較好，常見的治療方式包括了冠狀支架，冠脈搭橋手術(shù)，藥物治療。
62375次瀏覽 2019-04-15
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冠心病發(fā)病原因
冠心病有四大危險因素：第一個是吸煙；第二個是高脂血癥，主要指的是高膽固醇血癥；第三個是糖尿病；第四個是高血壓；除此之外，因為高血壓、糖尿病和高脂血癥與遺傳因素有很大的關(guān)系，所以遺傳病的家族史也是非常重要的一個因素。冠心病的危險因素中，生活中能夠控制的是生活習(xí)慣，比如不規(guī)律的飲食習(xí)慣、不加控制的無節(jié)制的飲食導(dǎo)致的肥胖、患者吸煙，可以通過改善飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、戒煙等預(yù)防，其它如高脂血癥、高血壓、糖尿病等都是需要通過藥物控制。語音時長 01:2455322次收聽 2018-09-29 -
哪些人不能做心臟搭橋
基礎(chǔ)病多的人不建議做心臟搭橋，比如這個病人有血液病，又有腫瘤，如果病越多，那么承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險就越大，做心臟搭橋的風(fēng)險也就越大。心臟搭橋跟做心臟支架還是不一樣的，因為心臟搭橋是一個開胸手術(shù)，應(yīng)該說是一個比較大的手術(shù)，它跟一般的外科手術(shù)也還不一樣。所以心臟搭橋應(yīng)該說不到萬不得已，一般不選擇做心臟搭橋。如果是心臟搭橋，要保證他有一定的經(jīng)得起手術(shù)的體質(zhì)或者說他的病生理狀況。比如說他沒有急性的心衰，然后在心梗以后他的恢復(fù)期，他腎功能不是特別差，他的基礎(chǔ)的疾病不是那么多。語音時長 00:5958416次收聽 2018-09-07 -
冠心病患者的感冒藥，您選對了嗎
隨著天氣一天天變冷，感冒也逐漸成為冠心病患者朋友們關(guān)心的問題。正如前文所介紹的那樣，呼吸道感染是引發(fā)和加重心功能惡化或不全的重要危險因素，而感冒，則是最常見的上呼吸道感染性疾病。那么，對于冠心病患者，能否和其他人一樣隨意地服用感冒藥呢?
59248次瀏覽 2018-04-13
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冠心病飲食
冠心病目前已呈現(xiàn)低齡化趨勢，整理來說冠心病患者好遵從醫(yī)囑吃藥，保持良好的生活習(xí)慣。在飲食方面要注意低鹽低脂飲食，同時減少膽固醇的攝入量，減少對血管的負擔(dān)。建議多吃一些蔬菜水果菌藻類的食物和粗糧，含維C豐富的食物也要多吃，要做到頓頓有蔬菜，天天有水果。64206次播放 2018-04-08
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