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肺動脈栓塞的臨床表現(xiàn)是什么

發(fā)布于 2020-03-06 68156次瀏覽

原慶主任醫(yī)師去掛號

三甲首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

肺動脈栓塞是常見的一種疾病，它的臨床表現(xiàn)是多種多樣的。肺動脈栓塞可以分為四個臨床癥候群，出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛、咳嗽等癥狀。還會有肺部干、濕啰音，胸膜摩擦音，頸靜脈會出現(xiàn)充盈和異常搏動的體征。

肺動脈栓塞是由于血栓的形成，出現(xiàn)腫瘤，患有心臟疾病等原因引起的。它的臨床的表現(xiàn)跟血管堵塞的情況、發(fā)生的速速，還有心肺的基礎狀態(tài)是有關系的。下面就一起來具體的了解一下肺動脈栓塞的臨床表現(xiàn)是什么！

1、肺動脈栓塞的四個臨床癥候群

急性肺心病會出現(xiàn)突然呼吸困難、發(fā)紺、低血壓、右心衰竭、瀕死感、肢端濕冷的情況，在突然栓塞二個肺葉以上容易出現(xiàn)。肺梗死會又突然之間胸痛、咯血、呼吸困難的情況。如果是不能解釋的呼吸困難說明栓塞的面積比較小。如果是慢性反復性肺血栓栓塞，由于發(fā)現(xiàn)比較晚，會有重癥肺動脈高壓、右心功能不全的表現(xiàn)。

2、肺動脈栓塞的常見癥狀

肺動脈栓塞會有呼吸困難的癥狀，這也是最常見的一個癥狀，特別是在活動之后特別的明顯。還會有胸部疼痛的癥狀。胸部疼痛是突然之間發(fā)生的，跟呼吸有關系，會在咳嗽的時候變得嚴重。如果出現(xiàn)了肺梗死，就會有咯血的癥狀。約有37％會有咳嗽的癥狀，屬于一種干咳，可能會有少量的白痰出現(xiàn)，也可能伴有喘息。另外，還會出現(xiàn)昏厥、腹痛等癥狀。

3、肺動脈栓塞的體征

肺動脈栓塞的體征沒有什么特別的地方，出了心肺體征之外，還需要助于頸靜脈和下肢靜脈。一般情況體溫是正常的，或者出現(xiàn)升高情況，還會有呼吸急促、脈搏加快、發(fā)紺。肺部會有干、濕啰音，還有胸膜摩擦音。心臟會有肺動脈高壓和右心衰竭的體征。如果屬于急性肺動脈栓塞，就會聽到心包摩擦音，如果屬于重癥就會出現(xiàn)心包積液。另外頸靜脈會出現(xiàn)充盈和異常搏動的情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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