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新生兒病理性黃疸的特點是怎樣的

發(fā)布于 2020-03-02 59812次瀏覽

李福海 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學齊魯醫(yī)院兒科

新生兒病理性黃疸出現(xiàn)時間比較早，一般出生24小時內(nèi)就會出現(xiàn)黃疸；持續(xù)時間比較長，一般會持續(xù)2~4周，甚至更長；病情要比生理性黃疸更嚴重，而且病情發(fā)展非常快，治療不及時會誘發(fā)智力低下、抽搐等并發(fā)癥；病理性黃疸還容易反復發(fā)作。

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。一般生理性黃疸無需特殊治療，正確的喂養(yǎng)，合理的護理，就可以平穩(wěn)度過黃疸期；如果是病理性黃疸需要應用光療、換血療法，再加上藥物輔助治療等度過黃疸期，所以要注意鑒別這兩類黃疸，那么，新生兒病理性黃疸的特點是怎樣的呢？
　　1、出現(xiàn)時間早
　　大多數(shù)寶寶會在出生兩到三天的時候，出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃的癥狀，這是生理性黃疸。如果發(fā)現(xiàn)寶寶出生24小時內(nèi)，就有皮膚、鞏膜發(fā)黃的癥狀，就要警惕病理性黃疸。黃疸出現(xiàn)的時間比較早，也是鑒別病理性黃疸的常用方法。
　　2、持續(xù)時間長
　　一般生理性黃疸持續(xù)的時間比較短，大概兩周內(nèi)就可以消退。病理性黃疸持續(xù)的時間比較長，及時積極治療，黃疸持續(xù)的時間也會超過兩周，比如足月兒黃疸持續(xù)的時間在兩周以上，如果是早產(chǎn)兒，黃疸的持續(xù)時間會超過4周；治療不及時，當黃疸加重，持續(xù)的時間會更長。
　　3、病情嚴重
　　出現(xiàn)病理性黃疸時，與生理性黃疸相比，病情要嚴重許多，不但全身的皮膚呈金黃色、橘黃色，而且手心、足底的黃疸癥狀也非常明顯。如果膽紅素明顯升高時，還會伴隨著體溫異常、食欲不佳、惡心、嘔吐、精神差、嗜睡、吮吸反射弱、拒吃奶、貧血、大小便顏色異常等。
　　4、病情發(fā)展快
　　病理性黃疸病情進展要比生理性黃疸快得多，一般在出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸后，第2天就會看到皮膚發(fā)黃的癥狀會加深很多，而且血液中的膽紅素含量上升比較快。此時必須積極治療，否則可能會導致反應遲鈍、智力低下、抽搐、聽覺障礙等并發(fā)癥。
　　5、容易反復發(fā)作
　　導致病理性黃疸的原因很多，比如母乳性黃疸，新生兒吃母乳后，黃疸癥狀會加重，停止母乳48消失后，黃疸會減輕或者消失。去除誘因，才能讓黃疸恢復正常，否則就可能會導致黃疸反復發(fā)作。