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小兒結(jié)核性腦膜炎怎么治療

發(fā)布于 2020-02-27 65651次瀏覽

小兒結(jié)核性腦膜炎的治療依賴于異煙肼片和乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物，且需要聯(lián)合多種藥物進行強化治療。在顱內(nèi)壓升高時可以酌情服用呋塞米以及地塞米松類藥品。另外，也可讓患兒采用中醫(yī)辨證療法來治療，可以選擇服用滌痰湯、半夏白術(shù)天麻湯等。

對于小嬰兒來說，由于自身免疫力較差，再加上還沒有注射腦膜炎疫苗，就可能會因為軟腦膜受到結(jié)核桿菌感染而患上小兒結(jié)核性腦膜炎。而此時一經(jīng)診斷，就要及時接受針對性藥物治療，那么小兒結(jié)核性腦膜炎怎么治療才有希望徹底性痊愈呢？

一、小兒結(jié)核性腦膜炎的西藥療法

抗結(jié)核感染

臨床方面醫(yī)治小兒結(jié)核性腦膜炎的關(guān)鍵在于抗結(jié)核。在發(fā)病初期可以聯(lián)合使用異煙肼片和乙胺丁醇片，服用3-4個月之后可以單獨使用異煙肼。如果病情有加重跡象，就可以配合利福平和吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物進行強化治療。

控制顱內(nèi)壓

在發(fā)生結(jié)核性腦膜炎之后，可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)腦膜刺激性綜合征。此時就要通過使用甘露醇和呋塞米等利尿脫水藥物治療，以便能夠積極控制住顱內(nèi)壓。同時也可以使用腎上腺皮質(zhì)激素，可以用潑尼松或者地塞米松肌肉注射的方式給藥。

二、小兒結(jié)核性腦膜炎的中藥療法

風(fēng)痰上擾型

從中醫(yī)角度來看，小兒患上結(jié)核性腦膜炎與風(fēng)痰上擾的病癥有關(guān)。如果需要服用中藥方劑調(diào)理，就可以選擇主要功效為熄風(fēng)化痰和開竅定驚的滌痰湯，方劑的關(guān)鍵性藥物成分包括僵蠶、法半夏、石菖蒲、茯苓、鉤藤和遠志。

熱邪內(nèi)閉型

部分患者屬于熱邪內(nèi)閉型，治療時要以清熱開竅為原則。建議可以使用安宮牛黃丸、貴州百靈牛黃清火丸、仁和梔子金花丸等中成制劑，也可以用水煎服半夏白術(shù)天麻湯，若有驚厥和低燒癥狀，就可以在方劑當中加入石決明以及地骨皮。

肝熱淤積型

如果存在有肝熱淤積的病癥，就要以清肝瀉熱和熄風(fēng)啟竅為原則進行調(diào)理。建議可以用水煎服羚角鉤藤湯和龍膽瀉肝湯等方劑，且可根據(jù)癥狀加入石斛或麥門冬等中草藥，甚至昏迷者可加入忍冬藤。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診