中醫(yī)治療面癱需明辨寒熱虛實以隨證立方。證屬風(fēng)寒多用麻黃桂枝各半湯、桂枝加葛根湯等方;風(fēng)熱型多用銀翹散、桑菊飲化裁;氣虛多用四君子湯,甚者用補陽還五湯;血虛多用四物湯,甚者加阿膠補血養(yǎng)血;氣血俱虛用八珍湯。
1、隨證施治,養(yǎng)血扶正不可少
風(fēng)為百病之長,中醫(yī)認(rèn)為,面癱一證風(fēng)邪為其先導(dǎo),但在治療上且不可一味地以祛風(fēng)為務(wù),而忽視其他方面。古語有云:“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅。”因此,在配伍用藥方面應(yīng)增加養(yǎng)血、行血之品,同時益氣扶正之品亦應(yīng)考慮在內(nèi)。
2、選蟲類藥以通絡(luò)
久病多瘀、久病入絡(luò),治療用藥時可加蟬衣、蛇蛻、蜂房等蟲類藥。一般而言,發(fā)病三個月以內(nèi)的患者,可選取全蝎、僵蠶、白附子、地龍、白花蛇、蜈蚣等配伍來治療;半年以內(nèi)的患者,病勢稍復(fù)雜,可用五虎追風(fēng)散及大隊蟲類藥合補益之品,多可奏效;病程超過半年的患者,眼睛閉合不全、迎風(fēng)流淚、口角流涎等后遺癥俱見,應(yīng)用中藥配合針灸、按摩、局部外敷等治療方法,可降低患者痛苦,提高其生活治療,部分患者仍有康復(fù)的希望。
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