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恙蟲病怎么治

發(fā)布于 2020-02-11 63428次瀏覽

原慶主任醫(yī)師去掛號

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

患上恙蟲病后，首先要保證身體內(nèi)水電解質(zhì)水平穩(wěn)定，也要長期臥床休息。治療該疾病主要是進(jìn)行病原治療，常用藥物包括氯霉素、喹諾酮類藥物、大環(huán)內(nèi)酯類藥物和四環(huán)素類藥物。而對于重癥患者，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥后，需適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療和支持及監(jiān)護(hù)治療。

恙蟲病是一種自然疫源性急性傳染病，大多發(fā)病前沒有征兆，都是突然起病，之后伴隨有體溫上升、畏寒頭痛、食欲下降、惡心等不適癥狀發(fā)生，嚴(yán)重的可能還會出現(xiàn)昏迷的情況。不過因該疾病發(fā)病率較低，很多人都不太了解這個病，所以下面介紹一下恙蟲病怎么治效果好。

一、恙蟲病的一般治療

恙蟲病的治療前提需要保證體征狀態(tài)穩(wěn)定，以及水電解質(zhì)和酸堿、能量平衡，所以確診后患者需保證長期臥床休息，治療期間也以半流質(zhì)食物為主。如果疼痛劇烈難以忍受，可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛解熱劑進(jìn)行治療。而對于重癥患者，出現(xiàn)了心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥后，要給予腎上腺皮質(zhì)激素控制病情。如果出現(xiàn)了多臟器衰竭，需進(jìn)行監(jiān)護(hù)和支持治療。

二、恙蟲病的藥物治療

1.氯霉素

對于恙蟲病的治療，可以選擇應(yīng)用氯霉素，通?；颊哂盟幒?4小時內(nèi)，可以快速退熱，之后持續(xù)用藥7-10天左右的時間，能鞏固療效，避免病情復(fù)發(fā)。但是因該藥物長期使用后，可能會抑制骨髓造血功能，誘發(fā)再生障礙性貧血，所以一般不建議該藥物作為治療恙蟲病的首選藥。此外，對于肝腎功能不全者，應(yīng)用該藥物還可能加重肝腎功能損傷，所以具體情況需遵聽醫(yī)囑。

2.大環(huán)內(nèi)酯類

大環(huán)內(nèi)酯類藥物主要包括羅紅霉素、紅霉素、克拉霉素等等，這些藥物對治療恙蟲病療效顯著。特別是針對兒童患者和妊娠患者，首選大環(huán)內(nèi)酯類藥進(jìn)行病原治療。但是有明顯肝功能損害者，不建議應(yīng)用該藥物，否則容易導(dǎo)致病情加重。

3.四環(huán)素類

治療恙蟲病也可應(yīng)用四環(huán)素類藥物，常見藥物有多西環(huán)素、四環(huán)素和米諾環(huán)素等等。但是8歲以下的患兒，以及哺乳期、孕期婦女，不建議用該藥物進(jìn)行治療。

4.喹諾酮類

除了以上三類藥物之外，包括氟氧沙星、洛美沙星、氟羅沙星等喹諾酮類藥物，也能治療該疾病，但孕婦和產(chǎn)婦都不宜應(yīng)用此藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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