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腦脊液漏的表現

發(fā)布于 2020-01-19 59415次瀏覽

范存剛 副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京大學人民醫(yī)院神經外科

腦積液漏主要是指腦積液腔和顱外相通，腦積液不斷流失的過程中，會引發(fā)頭痛的癥狀。出現腦脊液漏的原因有多種，主要是手術、骨折和腦創(chuàng)傷等因素引起，其癥狀表現為腦脊液從外耳道或鼻腔流出，顏色呈現血性或清亮色，翻身的時候癥狀會加重。

大腦是人體最重要的部分，一旦大腦受到了損傷，就會引起多種不良癥狀的發(fā)生，甚至還會患上一些疾病，例如受到腦創(chuàng)傷、骨折等等，這很容易出現腦脊液漏的情況。但是該疾病在早期癥狀并不明顯，所以很容易被忽視，就會使病情持續(xù)加重，錯過最佳治療時間，那么腦積液漏的表現有哪些呢？
　　一、什么是腦脊液漏
　　腦脊液漏指的是腦脊液腔和顱外相通，且有液漏的情況，腦脊液不斷流失就會引發(fā)頭痛的癥狀，一般采取內科治療的方法，如果超過一個月還是會有液漏的情況，就需要進行手術治療。其主要癥狀表現為顱外傷后耳鼻流出清液，腦脊液漏的情況根據病因主要可以分為四種，分別是外傷性、事故性、醫(yī)源性和自發(fā)性，其中最常見的是外傷性，比較罕見的是自發(fā)性。
　　二、腦脊液漏的表現
　　1.手術引起
　　出現腦脊液漏大多是發(fā)生脊椎手術或手術過程中操作不當所引起的硬脊膜損傷，手術后引流液會異常的增多，且顏色呈現淡的血性或清亮色。術后的42~72小時內，傷口引流量沒有出現減少的跡象，而且還出現了頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀，翻身或頭部被抬起的時候，癥狀會加重，當出現這些情況后，就很有可能是發(fā)生了腦脊液漏，需要及時的處理。
　　2.骨折引起
　　如果前顱窩底出現了骨折的現象，就很容易導致腦脊液鼻漏的情況發(fā)生，還會引起球結膜下出血，而且在山后幾小時會漸漸出現紫藍色，眼瞼部位還會有皮下淤血的情況。病情嚴重時會合并眶內出血、視力障礙、氣顱、單側或雙側嗅覺障礙等癥狀。
　　3.腦創(chuàng)傷
　?。?）腦脊液從外耳或鼻腔流出
　　如果大腦受到了創(chuàng)傷，就可能會出現腦脊液漏的情況，一般是在受傷后48小時內，腦脊液從外耳道或鼻腔流出，一開始腦積液是血性，之后會逐漸轉變?yōu)榍辶辽?，大多數在一周內漏口會自行封閉而愈合。
　?。?）顱內感染
　　部分患者會出現意識障礙的情況，如果采取仰臥位，腦脊液漏就會沿后壁流下，該癥狀表現比較隱匿，可能會引起顱內感染。如果直接或間接暴力損傷頭部，在早期一般不會有腦脊液漏的表現，但是可能會出現顱內感染的跡象。