急進性腎炎是一種非常嚴重性的一個疾病,這個病起病急,病情比較重同時進展比較迅速,它會可能在數(shù)天甚至數(shù)周內(nèi),會出現(xiàn)這個腎功能的損害,它的臨床表現(xiàn)主要是水腫、高血壓、有蛋白尿、有血尿有的人還會出現(xiàn)這個腎病綜合征的表現(xiàn)。IgG線性沉積,IgG顆粒樣沉積,少或無Ig的沉積,抗中性粒細胞漿抗體等疾病是主要誘因。
急進性腎炎是繼發(fā)于急性腎小球腎炎的患者,未經(jīng)積極的正規(guī)治療進一步加重所致,使其臨床病理類型發(fā)生改變。故應(yīng)防止高鉀、低鉀準確記錄出入量,對水腫明顯的患者,應(yīng)用利尿劑后,除注意尿量及水腫消退情況外,還應(yīng)注意血鉀的變化情況,以防出現(xiàn)高血鉀或低血鉀。事實上,對于急進性腎炎很多人都不了解,下面就說說什么是急進性腎炎。
急性腎小球腎炎的病理改變以新月體腎炎為主,可分為三種類型。第一型為抗基底膜腎病引起的腎炎,第二型為循環(huán)免疫復合物型,第三型為少免疫復合物型。
下列疾病引起急性進行性腎炎
一、 原發(fā)性彌漫性腎炎
(1)Ⅰ型:IgG線性沉積(抗腎小球基底膜抗體介導)。
(2) II型:IgG顆粒沉積(免疫復合物介導)。
(3) III型:很少或沒有免疫球蛋白沉積(缺乏免疫應(yīng)答)。
(4) ANCA誘發(fā)(血管炎)。
二、繼發(fā)性腎炎
(1) 繼發(fā)于其他原發(fā)性腎小球腎炎,膜增生性腎小球腎炎(特別是II型),膜性腎小球腎炎伴抗基底膜腎炎,IgA腎炎相對少見。
(2) 與急性鏈球菌性腎小球腎炎、急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎、慢性敗血癥、內(nèi)臟化膿性病變引起的腎小球腎炎有關(guān)。
其他感染:分流性腎炎、乙型肝炎病毒性腎炎、人類免疫缺陷病毒感染
(3) 系統(tǒng)性紅斑、肺出血性腎炎綜合征、過敏性紫癜、壞死性肉芽腫等彌漫性血管炎、過敏性血管炎等類型、混合性冷球蛋白血癥、類風濕關(guān)節(jié)炎伴血管炎、惡性腫瘤及復發(fā)性多軟骨炎。
(4) 青霉胺、肼、別嘌呤醇和利福平含量相等。
急性腎小球腎炎是一種非常嚴重的疾病。是一種發(fā)病急、病情重、進展快的疾病。它可能會在幾天甚至幾周內(nèi)損害腎功能。其臨床表現(xiàn)以水腫、高血壓、蛋白尿、血尿為主,部分人還會有腎病綜合征的表現(xiàn)。如果治療不及時,會逐漸進展為慢性腎功能衰竭,這將在未來通過透析維持。
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