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腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥有哪些

發(fā)布于 2019-12-12 57065次瀏覽

腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥有將管子插入呼吸道引起氣胸，肺炎，肺膿腫等，以及對鼻子，咽部，食道粘膜等的損害。在胃腸方面，在嚴(yán)重的情況下，患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉等，需要調(diào)整輸液速度或濃度，并做相應(yīng)的治療。

腸內(nèi)營養(yǎng)是某些消化系統(tǒng)疾病或重癥患者的重要的方法。通過腸道營養(yǎng)不僅可以減少患者對食物的排斥，還可以通過合理的搭配使患者補(bǔ)充營養(yǎng)，但是，腸內(nèi)營養(yǎng)作為一種護(hù)理方法總是有很多副作用。那么腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥有哪些？
　　腸內(nèi)營養(yǎng)不僅可以使?fàn)I養(yǎng)成分直接在腸內(nèi)吸收和利用，而且還符合生理需求，給藥方便，并且成本低廉，有助于維持腸粘膜結(jié)構(gòu)和屏障功能的完整性。腸內(nèi)營養(yǎng)途徑包括口服和經(jīng)導(dǎo)管輸入，其中經(jīng)導(dǎo)管輸入包括鼻胃管，鼻十二指腸管，鼻空腸管和胃空腸造口管。但是，腸內(nèi)營養(yǎng)支持過程中會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
　　腸內(nèi)營養(yǎng)支持是危重患者營養(yǎng)支持的一種重要形式，還會帶來并發(fā)癥，尤其是在使用不當(dāng)?shù)那闆r下。常見的并發(fā)癥包括：當(dāng)患者通過鼻胃管給予胃腸道營養(yǎng)時，如果患者的胃動力降低，則會引起胃滯留。在嚴(yán)重的情況下，可能導(dǎo)致胃中的滯留物吸入氣道，從而導(dǎo)致患者肺部感染。這是胃腸道營養(yǎng)支持的嚴(yán)重并發(fā)癥。其次，由于給予患者胃腸道營養(yǎng)，所以輸注速度太快或胃腸道營養(yǎng)素注入的溫度不合適，這可能導(dǎo)致異常的胃腸道癥狀，例如腹瀉，惡心和嘔吐。
　　在使用腸內(nèi)營養(yǎng)時，用60ml以上的溫生理鹽水沖洗管子，以防堵塞。阻塞后，可將導(dǎo)絲疏通，并用溫生理鹽水或碳酸氫鈉洗滌。如有必要，用胰蛋白酶消化液沖洗。如果疏通失敗，應(yīng)重新插入空腸營養(yǎng)管。如果在此期間出現(xiàn)嘔吐，腹脹現(xiàn)象，應(yīng)將床頭抬高30-45度，給患者按摩腹部，活躍四肢；使用胃腸動力藥或大黃促進(jìn)腸蠕動；腹內(nèi)高壓癥患者應(yīng)相應(yīng)治療；無創(chuàng)呼吸機(jī)患者改為氣管插管；必要時胃腸道減壓。

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