主動(dòng)脈瓣是心臟瓣膜中功能最重要的閥門,它是心臟搏出血液通往全身的閘門,因此其在人體中發(fā)揮重要的功能。主動(dòng)脈瓣狹窄是沒有辦法治愈或自行愈合的,因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣的狹窄是機(jī)械性的梗阻,必須解決機(jī)械性梗阻的因素,才能改善癥狀。出現(xiàn)的原因有風(fēng)濕性病、老年退化性病,先天性主動(dòng)脈瓣發(fā)育畸形等。出現(xiàn)癥狀需要及時(shí)有效的治療。
主動(dòng)脈瓣是心臟瓣膜中功能最重要的閥門,它是心臟搏出血液通往全身的閘門,因此其在人體中發(fā)揮重要的功能,一旦主動(dòng)脈瓣出現(xiàn)狹窄,心臟搏出血液受阻,一則心臟需要用更大的力量,二則心臟搏出的血液量減少,就會(huì)引起全身器官供血不足,表現(xiàn)為頭暈、眼花、乏力、胸痛等癥狀,嚴(yán)重的甚至引起突發(fā)性暈厥、猝死等。那么主動(dòng)脈瓣狹窄能自愈嗎?
是沒法治愈的,因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣的狹窄是機(jī)械性的梗阻,必須解決機(jī)械性梗阻的因素,才能改善癥狀。主動(dòng)脈瓣狹窄進(jìn)行手術(shù)后的遠(yuǎn)期愈后效果比較良好,如果有效開口面積足夠大的話,能夠生存到正常的人的正常壽命。
為什么會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣狹窄
?。?)我國(guó)主動(dòng)脈瓣狹窄常見的病因仍是風(fēng)濕性病變。
(2)在老年人中,退化性病變近年來有所增加:瓣葉鈣質(zhì)沉積會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣無法正常的打開和關(guān)閉。
?。?)先天性主動(dòng)脈瓣發(fā)育畸形也是一個(gè)重要病因:正常的主動(dòng)脈瓣有3個(gè)瓣葉,而有些人出生時(shí)主動(dòng)脈瓣只有2個(gè)瓣葉,瓣葉沒有正常分離、或者瓣葉太厚不能完全打開或關(guān)閉。
在心臟瓣膜病當(dāng)中,主動(dòng)脈瓣狹窄對(duì)人體的危害極大。正常的主動(dòng)脈瓣面積是2.5~3.5 cm?。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的特征是最大跨瓣壓力階差>50 mmHg和主動(dòng)脈瓣面積<0.8 cm??;加兄鲃?dòng)脈瓣狹窄的患者其左室流出道的梗阻會(huì)隨著時(shí)間逐漸加重。許多患者由于其他原因或者在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有心臟收縮期雜音后進(jìn)行心臟彩超檢查而意外被診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄。
一些患者在癥狀出現(xiàn)前就有明顯的主動(dòng)脈瓣膜面積減少和跨瓣膜血流速度增加。癥狀的出現(xiàn)是這一疾病自然病程的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。重度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者一旦發(fā)生心絞痛、昏厥等不適,如果沒有得到及時(shí)有效的治療,比惡性腫瘤的預(yù)后還要差。
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