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脛骨平臺骨折康復(fù)訓(xùn)練方法

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脛骨平臺骨折康復(fù)訓(xùn)練主要是在術(shù)后進行，康復(fù)訓(xùn)練的主要目的是恢復(fù)脛骨平臺的正常功能。在術(shù)后一周內(nèi)，患者需要做直抬腿、側(cè)抬腿以及后抬腿，直至能夠扶雙拐下地慢慢行走；而在術(shù)后2~4周左右需要采取屈曲-坐位垂腿康復(fù)訓(xùn)練這一方法；在術(shù)后5~12周左右則重點做負重練習以及重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。

脛骨平臺屬于膝關(guān)節(jié)最為重要的復(fù)合結(jié)構(gòu)，由于平時承受的負荷過重，所以受到外傷或者是意外時，很容易出現(xiàn)骨折，脛骨平臺骨折發(fā)生之后需要及時的采取手術(shù)治療，而術(shù)后需要做康復(fù)訓(xùn)練，這樣脛骨平臺的正常功能才能慢慢得到恢復(fù)。那么，脛骨平臺骨折康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些？
　　一、術(shù)后一周內(nèi)
　　1.直抬腿
　　患者仰臥位，健側(cè)屈髖屈膝90度，患側(cè)踝背屈，膝伸直，股四頭肌、髂腰肌發(fā)力屈髖，使患側(cè)下肢抬離床面至最大程度，并保持至力竭，再緩慢下放，準備進行下一次動作。15次/組，4-6組/天。
　　2.側(cè)抬腿
　　患者側(cè)臥位，健側(cè)腿微微屈髖屈膝，進行支撐；患側(cè)腿伸直，腳尖正向前方；患側(cè)臀中肌發(fā)力髖外展，大腿抬離床面約30度左右；角度可以稍小，避免腰部肌肉過度代償；保持10-15s，再緩慢下，一次結(jié)束。15次/組，4-6組/天。
　　3.后抬腿
　　患者俯臥位，健側(cè)腿放松；患側(cè)腿伸直，腳尖向下，臀大肌發(fā)力髖伸展，使之抬離床面；角度可稍小，避免腰部肌肉過度代償；保持10-15s ，再緩慢下放為一次。15次/組，4-6組/天。
　　4.扶雙拐下地行走
　　在醫(yī)生、治療師指導(dǎo)下，可以借助雙腋拐下地行走，但避免患腿負重。同時控制活動量，避免過度腫脹，運動量達到4.5Mets左右為宜。
　　二、術(shù)后2-4周
　　屈曲-坐位垂腿
　　患者長坐位于床邊，依靠重力或在踝關(guān)節(jié)處綁沙袋使膝關(guān)節(jié)屈曲，在末端保持10min，1次/天。適用于0-95度范圍。另外，治療師可進行一定量的運動訓(xùn)練，輔助運動下改善患者屈伸活動范圍 。
　　三、術(shù)后5-12周
　　1.負重練習
　　一般從術(shù)后4-6周開始負重練習。治療師可用特定設(shè)備進行減重訓(xùn)練，康復(fù)條件優(yōu)越可利用水中減重訓(xùn)練，患者使用體重秤，患腿可從10%的體重負重，每周增加5-10%，12周基本可全負重，特別硬注意不可增加疼痛程度。
　　2.重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練
　　治療師輔助保護，患者首先健腿全負重，再緩慢地將重心放到患腿，使之受力。重心轉(zhuǎn)移的比例根據(jù)患者自身感受和骨折愈合的情況決定。1min/次，10-15次/天。隨病情變化可進階。

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