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三尖瓣關(guān)閉不全怎么治療

發(fā)布于 2019-11-29 50835次瀏覽

三尖瓣的關(guān)閉不全內(nèi)診斷導(dǎo)致右心擴(kuò)大的原發(fā)病進(jìn)行病因治療，給予擴(kuò)血管、利尿、強(qiáng)心藥物；血管擴(kuò)張藥可減少反流量，嚴(yán)重的采取外科手術(shù)修補(bǔ)治療，三尖瓣瓣葉本身病變導(dǎo)致的嚴(yán)重反流，瓣環(huán)成形術(shù)或修補(bǔ)術(shù)無效時(shí)，行瓣膜置換術(shù)。

三尖瓣關(guān)閉不全作為發(fā)辮率比較高也比較嚴(yán)重的心臟疾病，困擾著很多患者，患者最希望的就是有一種完善的治療方法來改善自己的病情，讓自己的身體可以更快的恢復(fù)健康。但是對于三尖瓣關(guān)閉不全怎么治療其實(shí)很多人都不是很了解。
　　一旦出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全，最佳的治療方法要根據(jù)患者不同的病情來決定。有的病人適合手術(shù)治療，有的病人適合藥物的保守治療。一旦出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全要及時(shí)的前往醫(yī)院，通過各種輔助檢查，明確病因，再制定治療的方案。
　　在藥物治療方面有強(qiáng)心劑、利尿劑、洋地黃類的藥物和血管擴(kuò)張劑。有手術(shù)的治療方法，包括瓣膜修復(fù)術(shù)、瓣環(huán)成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。醫(yī)生會根據(jù)病因、瓣膜病變的情況、是否合并其他瓣膜的病變、左右心室的功能、患者的全身狀況等等，合理的選擇手術(shù)的方案。所以一旦出現(xiàn)疾病，要前往醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診療，才能是患者逐漸獲得康復(fù)。
　　瓣環(huán)縫縮術(shù)術(shù)中采用雙頭無創(chuàng)縫合，沿前后瓣與后瓣環(huán)交界處進(jìn)行1-2針床墊縫合。兩側(cè)加墊，形成短閥環(huán)。
　　在DeVega手術(shù)中，采用雙針無創(chuàng)縫合，沿前、后瓣膜環(huán)行雙層交叉連續(xù)縫合。在兩端針頭的進(jìn)出口處設(shè)置墊片，并將縫合結(jié)擰緊，以縮短擴(kuò)大的后、前瓣膜基瓣環(huán)。
　　Carpentier環(huán)固定術(shù)術(shù)：卡彭蒂爾環(huán)是仿照三尖瓣環(huán)的形狀，由不銹鋼橢圓半環(huán)制成，用聚酯布包裹，編號不同。手術(shù)中，床墊縫合線沿三尖瓣環(huán)放置，然后縫合在適當(dāng)數(shù)量的卡彭蒂埃環(huán)上。固定后可減少前、后擴(kuò)大的瓣基環(huán)，使三尖瓣恢復(fù)良好的閉塞狀態(tài)。改良的Carpentier環(huán)由彈性材料制成，能適應(yīng)心臟循環(huán)中房室環(huán)的活動，減少縫合環(huán)上的應(yīng)力，減少撕脫的可能性。
　　如果繼發(fā)于感染性心內(nèi)膜炎或外傷，則無需手術(shù)治療。積極治療其他原因引起的心力衰竭可改善功能性三尖瓣返流的嚴(yán)重程度。二尖瓣病變伴肺動脈高壓，右心室明顯擴(kuò)大時(shí)，應(yīng)糾正二尖瓣異常。肺動脈壓降低后，三尖瓣關(guān)閉不全可逐漸減輕或消失，無需特殊治療。對重度器質(zhì)性三尖瓣病變，特別是風(fēng)濕性心臟病但無重度肺動脈高壓的患者，可行瓣膜成形術(shù)或人工心臟瓣膜置換術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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