牙齦瘤多發(fā)生于青年女性和男性,常發(fā)生于牙齒牙齦乳頭區(qū)與唇頰側(cè),沒有任何癥狀,不會(huì)疼痛,偶爾于刷牙或者自檢時(shí)出現(xiàn)出血癥狀。臨床上常表現(xiàn)為牙齦乳頭區(qū),特別是雙尖牙區(qū),也就是復(fù)牙后區(qū)牙齦乳頭出現(xiàn)橢圓形、圓形以及分葉狀腫塊。對(duì)于女性來說,比較容易在懷孕的時(shí)候發(fā)生,有的人會(huì)自行吸收。
說起牙齒的重要性,其實(shí)每個(gè)人都是知道的,但是有的人在平時(shí)卻忽視了對(duì)牙齒的護(hù)理與檢查,以至于發(fā)生疾病之后,都不曉得。牙齦瘤就是近幾年發(fā)病率相對(duì)高的疾病,讓患者備受折磨,身體也因此受到威脅。那么,牙齦瘤有什么癥狀?
腫塊在女性中常發(fā)生于懷孕期間,女性懷孕期間激素水平的改變,出現(xiàn)特殊的妊娠性牙齦炎,生長(zhǎng)比較迅速,腫大比較快,常伴有出血,導(dǎo)致孕婦在懷孕期間進(jìn)食困難。藥物性牙齦瘤常見于中老年人,長(zhǎng)時(shí)間服用某一類高血壓藥物,從而引起的藥物性齦炎,一般沒有什么明顯的癥狀。牙齦瘤生長(zhǎng)到一定時(shí)候,會(huì)破壞牙槽突骨組織,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)和移位。
在妊娠性牙齦瘤,內(nèi)分泌改變對(duì)此瘤的發(fā)生有影響。分娩后可以自發(fā)消退或縮小而表現(xiàn)為纖維性牙齦瘤。妊娠性牙齦瘤手術(shù)治療時(shí)容易出血且難以控制,術(shù)后也易復(fù)發(fā)。
鏡下見,富于血管和細(xì)胞的間質(zhì)內(nèi)含有多核破骨細(xì)胞樣細(xì)胞,呈灶性聚集。灶之間有纖維間隔。巨細(xì)胞數(shù)量多,大小和形態(tài)不一。毛細(xì)血管豐富,常見出血灶及含鐵血黃素沉著。單核間質(zhì)細(xì)胞呈卵圓形或梭形,在超微結(jié)構(gòu)上與成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和未分化間充質(zhì)細(xì)胞相似。病變內(nèi)偶見少許骨小梁或骨樣組織。
巨細(xì)胞牙齦瘤的發(fā)病機(jī)制不清,但一般認(rèn)為它是一種反應(yīng)性增生,損傷可能是重要的病因。組織發(fā)生上,可能來源于骨膜而不是牙齦,因?yàn)椴p可引起骨表面缺損,且可發(fā)生于無牙的頜骨區(qū)。巨細(xì)胞的來源不明,可能來自周圍間質(zhì)內(nèi)單核細(xì)胞前體的融合。也有人認(rèn)為它是破骨細(xì)胞。
血管性牙齦瘤可以是化膿性肉芽腫或妊娠性牙齦瘤。病損表現(xiàn)為質(zhì)軟、紅紫色包塊,常伴有潰瘍和出血。肉芽腫性牙齦瘤和妊娠性牙齦瘤是臨床名稱,組織學(xué)上,這兩種病變是一致的。
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